ERM0204 Nutrio Bacharelado ERM 0108 Nutrio Bacharelado e

ERM-0204: Nutrição (Bacharelado) ERM- 0108: Nutrição (Bacharelado e Licenciatura) Profa. Dra. Rosane Pilot Pessa Nutricionista – CRN-3: 2172 rosane@eerp. usp. br Depto. Enfermagem Materno-Infantil e Saúde Pública-MISP

NUTRIÇÃO Combinação dos processos pelos quais os organismos vivos RECEBEM os alimentos e UTILIZAM os nutrientes necessários para a manutenção das suas funções, para o crescimento e renovação dos seus componentes.

Alimentação e hábitos alimentares • Influência da organização social e cultural, localização geográfica, pressões do clima, fracasso nas colheitas • • • Faixa etária, estados fisiológicos, doenças Modismos, tabus e crenças alimentares Hábitos inadequados deficiências nutricionais.

Para prestar cuidados nutricionais é preciso conhecer: • Os nutrientes e suas fontes alimentares • As necessidades nutricionais em diferentes idades e estados fisiológicos • O estado nutricional do indivíduo e a sua alimentação • As diretrizes para uma alimentação balanceada e equilibrada

Macronutrientes Carboidratos Proteínas e Gorduras

Carboidratos Classificação: ü Monossacarídeos: mais simples (C 6 H 12 O 6) • Glicose: frutas, xarope de milho, mel, açúcar, produto final da hidrólise de CHO complexos, armazenada no fígado e músculos (glicogênio fonre de combustível para o SNC) • Frutose: frutas e mel (mais doce dos açúcares). • Galactose: não é encontrada na forma livre.

Carboidratos ü Dissacarídeos: dois monossacarídeos • Sacarose: Glicose + Frutose (cana-de-açúcar, beterraba, melaço). • Lactose: Glicose + Galactose (leite – o menos doce dos açúcares) • Maltose: Glicose + Glicose

Carboidratos ü Polissacarídeos: • Amido: Amilose (cadeia linear), Amilopectina (cadeia ramificada) – milho, arroz, trigo, batata, centeio, cevada, aveia, etc. • Celulose e Hemicelulose: fibras Encontrada na parede celular das plantas e são importantes para o funcionamento do intestino. n Não hidrolisadas por enzimas digestivas. n São fermentadas parcialmente por bactérias no intestino grosso em ácido graxos de cadeia curta + lactatos que são absorvidos e metabolizados. n

Função: Fornecer energia: 1 g 4 Kcal Necessidade Diária: 50 a 60 % do VCT (Valor Calórico Total da Alimentação)

Pirâmide dos alimentos ( 2000 kcal) Adaptada para a População Brasileira PHILIPPI, S. T. , 2008

Proteínas Classificação quanto à qualidade nutricional ü Completas: contém todos os AA essenciais ou indispensáveis em quantidade suficiente e na proporção adequada com os AA nãoessenciais. Ex: proteínas do leite, carnes e ovos, arroz e feijão (3: 1). ü Incompletas: apresentam deficiência de um ou mais AA essenciais. Ex: proteínas de grãos, leguminosas e vegetais.

Proteínas Função: n Construção de novos tecidos. n Reparação de proteínas tissulares gastas. n Contribui para fluidos e secreções corpóreas. n Mantém relações osmóticas. n Transporta substâncias (lipídios). n Fornece energia 1 g 4 Kcal Necessidade Diária: 10 a 15% do VCT

Pirâmide dos alimentos ( 2000 kcal) Adaptada para a População Brasileira PHILIPPI, S. T. , 2008

Gorduras Classificação quanto à saturação dos ácidos graxos Saturados: Mirístico (C 14: 0); Palmítico (C 16: 0); Esteárico (C 18: 0); Araquídico (C 20: 0); Lignocérico (C 24: 0). Ex: gorduras animais, cacau, manteiga de cacau, azeite de dendê. Monoinsaturados: Oléico (C 18: 1), Palmitoléico (C 16: 1). Ex: óleo de oliva, amendoim, canola e açafrão. Poliinsaturados: Linoléico (C 18: 2); Linolênico (C 18: 3); Araquidônico (C 20: 4), Eicosapentanóico (C 20: 5), docosaexanóico (C 22: 6). Ex: óleo de milho, de girassol, algodão, soja e peixes.

Gorduras Função: n Fonte energética: 1 g 9 Kcal. n Proteção de órgãos vitais. n Isolamento térmico. n Transporte de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) n Saciedade.

Necessidade Diária: 20 a 30% do VCT 2 a 4% de ácidos graxos essenciais (linoléico e linolênico) < 300 mg de colesterol Proporção ideal: poli / mono / saturada: 1: 1: 1

Pirâmide dos alimentos ( 2000 kcal) Adaptada para a População Brasileira PHILIPPI, S. T. , 2008

Micronutrientes Vitaminas: lipossolúveis (A, D, E, K) e hidrossolúveis (C, complexo B) Sais Minerais: Ca, Fe

Vitamina A: Retinol Pró-vitaminas: carotenóides (α, ß-carotenos) Função: formação e manutenção de tecidos (olhos, pele, ossos, ap. respiratório e digestivo), essencial para o crescimento e funcionamento eficaz do sistema imunológico e reprodutivo. Necessidades diárias: homens: 1000 mcg mulheres: 800 mcg Fontes: fígado, cenoura, abóbora, brócolis, leite e derivados Deficiência: cegueira noturna

Vitamina D Formas: Vit. D 2: Ergocalciferol e Vit. D 3: Calciferol Função: regulação do crescimento celular e dos sistemas cardiovascular e imunológico; importante para manutenção dos níveis de cálcio no sangue e na composição óssea. Necessidades diárias: 5 mcg Fontes: fígado e vísceras, peixes, leite e derivados e ovos. Deficiência: raquitismo (crianças), osteoporose (adultos)

Vitamina E: Tocoferol Origem: To. Kos (grego)= descendência Função: formação de células sexuais e músculos; ação antioxidante. Necessidades diárias: homens: 10 mg mulheres: 8 mg Fontes: óleos vegetais (soja, milho, girassol), germe de trigo, ervilhas, azeite de oliva, abacate, feijões. Deficiência: hemólise (anemia em bebês prematuros); alterações do tecido muscular (coordenação, reflexos, visão, fala em adultos)

Vitamina K: Koagulation Formas: K 1= Filoquinona; K 2= menaquinonas; K 3= menadionas Função: atua na síntese dos fatores de coagulação sanguínea. Necessidades diárias: homens: 80 mcg mulheres: 65 mcg Fontes: vegetais verdes, manteiga, leite e derivados, ovos, carnes e vísceras. Deficiência: coagulação prejudicada (tempo de protrombina), sangramento, hemorragia

Vitamina C: Ácido Ascórbico Função: antioxidante, co-enzima no metabolismo de aminoácidos e hidrólise de proteínas, formação de colágeno. Necessidades diárias: 60 mg Fontes: frutas cítricas, morango, acerola, pimentão, tomate, manga Deficiência: escorbuto

Vitamina B 12 (Cianocobalamina) Função: formação de crescimento de tecidos. glóbulos sanguíneos e Necessidades diárias: 2 mcg Fontes: carnes, vísceras, ovos, peixes, leite e derivados (origem animal). Deficiência: anemia perniciosa

FERRO Função: reações de oxidação e redução, transporte de oxigênio e função imunológica e nervosa. Necessidades diárias: 10 mg (H), 15 -30 mg (M) Deficiência: anemia ferropriva. Fontes: carnes, vísceras, ovos, peixes (ferro heme) e hortaliças verdes escuras, soja, feijão e leguminosas (ferro não-heme).

CÁLCIO Função: formação de ossos e dentes, contração de fibras musculares, transmissão de impulsos nervosos, ativação de enzimas e coagulação sanguínea. Necessidades diárias: 1000 mg Fontes: leite e derivados