EPO TEORICO ESPECIALIDADES MEDICAS n MEDICINA INTERNA n

EPO TEORICO ESPECIALIDADES MEDICAS n MEDICINA INTERNA n CIRUGIA n PEDIATRIA n GINECOOSTETRICIA n URGENCIAS n MEDICINA FAMILIAR 6 CASOS CLINICOS DE CADA AREA CADA UNO 6 RECATIVOS DE 5 OPCIONES (A-E) Total de 36 reactivos por especialidad: 216 por examen Versión A y versión B

ELABORACIÓN DEL EPO CON CASOS CLINICOS PASOS • 1. - Conformar un grupo de trabajo • • multidisciplinario : Profesores de Áreas Básicas. Profesores de Epidemiología y Salud Pública Profesores de Áreas Clínicas. Profesores de campos clínicos • Comisión de elaboración • Comisión revisora • Comisión de aplicación

ELABORACIÓN DEL EPO CON CASOS CLINICOS PASOS • 2. - Diseñar la propuesta de examen con base a las Áreas Fundamentales de la Medicina y los casos elaborados previamente por los profesores en campos clínicos: - Medicina Familiar - Pediatría - Gineco-obstetricia - Cirugía - Medicina Interna - Urgencias

ELABORACIÓN DEL EPO CON CASOS CLINICOS PASOS • 3. - Con base en los contenidos del Plan de Estudios de la Carrera de Medicina y las Estadísticas de Morbi-mortalidad de los últimos años, elaborar una lista de los padecimientos más frecuentes de cada una de las Áreas Fundamentales de la Medicina.

ELABORACIÓN DEL EPO CON CASOS CLINICOS PASOS • 4. - Diseñar el Formato del Caso Clínico y sus reactivos que evaluarán contenidos como:

Mapeo de las disciplinas a evaluar n n n n Etiopatogenia, fisiopatología, etiología, bioquímica (básicas) Signos y síntomas Epidemiología, factores de riesgo Interpretación diagnóstica, laboratorio gabinete Diagnóstico presuntivo Tratamiento Pronóstico, complicaciones

ELABORACIÓN DEL EPO CON CASOS CLINICOS PASOS • 5. -Conformar subgrupos multidisciplinarios de trabajo y elaborar los casos clínicos conforme al formato anterior. • Cada profesor elaborara o modificara un reactivo según el Área Fundamental que imparte.

ELABORACIÓN DEL EPO CON CASOS CLINICOS PASOS • 6. - Revisar y pulir los casos clínicos elaborados por los subgrupos.

ELABORACIÓN DEL EPO CON CASOS CLINICOS PASOS • 7. - La comisión revisora de trabajo integra el examen final a partir de los casos clínicos de los subgrupos. También elabora la clave de respuestas del examen.

ELABORACIÓN DEL EPO CON CASOS CLINICOS PASOS • 8. - El Grupo Multidisciplinario de trabajo aprueba el documento final.

9. Se procede a las impresión, vigilancia del proceso y aplicación del examen

n n n n n n n n n n Masculino de 5 años de edad, quien inicia su padecimiento hace 5 meses con tos y sibilancias en el pecho por las noches, los primeros días con hipertermia y mal estado general. Fue manejado con Amoxicilina y Salbutamol por vía oral. Su evolución ha sido tórpida sin mejora total, quedando con tos al comer y en las madrugadas. A la exploración física; peso 18 kg. , estatura 106 cm. , F. C. 100 lpm. , F. R. 28 vpm y temperatura normal; lo encontramos con orofaringe sin alteraciones, no hay datos de infección y en tórax solo se auscultan discretas sibilancias en la parte superior. 1. - La tos con esfuerzo físico y nocturna es característica de: A) Tuberculosis pulmonar B) Laringitis aguda C) Asma bronquial (diagnóstico) D) Bronconeumonía E) Infección respiratoria superior. 2. - Esta enfermedad inicia a la edad de: A) 3 meses B) 2 años (epidemiología) C) 5 años D) 10 años E) 15 años. 3. - Fisiopatológicamente este padecimiento se caracteriza como un proceso: A) Inflamatorio y reversible B) Obstructivo agudo (áreas básicas: fisiopatología, C) Progresivo e irreversible D) Inflamatorio e irreversible E) Obstructivo crónico. 4. - El estándar de oro en el diagnóstico del de este padecimiento se basa en: A) Laringoscopía B) Biometría hemática C) Espirometría (interpretación: laboratorio D) Tele de tórax E) Broncoscopía. 5. - El un medicamento útil para el tratamiento de este padecimiento: A) Naproxeno B) Amoxicilina C) Salbutamol (tratamiento) D) Penicilina G cristalina E) Hidracida del ácido isonicotínico. 6. - El una complicación frecuente de este padecimiento: A) Sinusitis B) Faringoamigdalitis C) Bronconeumonía D) Insuficiencia respiratoria aguda E) Meningitis tuberculosa. etiopatogenia, etiología) o gabinete) (complicaciones o pronostico)

A la exploración neurológica y funciones cerebrales superiores: se encuentra visión borrosa y borramiento papilar bilateral; durante la exploración presenta, en una ocasión, movimientos involuntarios de flexión y extensión del miembro superior derecho que duraron 10 segundos; presenta dificultades en el razonamiento por analogía al interpretar refranes; no puede resolver problemas, presenta dificultades en la planeación, la ejecución de la actividad y la autorregulación. 7. - Son síndromes que se integran con las manifestaciones clínicas de esta paciente: A) Epilepsia, corea y demencia B) Hipertensión endocraneana, atetosis y lesión de la vía piramidal C) Hipertensión endocraneana, epilepsia y lesión del lóbulo frontal (Dx sindromatico) D) Lesión de nervios craneales, corea y Parkinson E) Lesión del lóbulo frontal, ataxia y demencia. 8. - Son factores de riesgo para padecimientos como el del caso presentado: A) Herencia, edad y carcinógenos ambientales B) Ingesta de alimentos contaminados y lugar de residencia C) Alimentación rica en grasas y dislipidemia D) Conflictos afectivos y alcoholismo E) alimentación deficiente e infección respiratoria. 9. - La ubicación anatomo-topográfica de la lesión en esta paciente es: A) Lóbulo parietal derecho (epidemiología) B) El hemisferio cerebral derecho ( C. básicas) C) El lóbulo frontal izquierdo D) El hemisferio cerebeloso derecho E) Difusa en todo el encéfalo. 10. - Es el estudio paraclínico más útil para precisar el diagnostico de esta paciente: A) Electroencefalograma B) Examen del líquido cefalorraquídeo C) Electromiograma del miembro superior derecho D) Tomografía axial simple y contrastada de cráneo (interpretación E) Radiografía simple del cráneo en anteroposterior y lateral. 11. - El diagnostico etiológico más probable de esta paciente es: A) Neoplasia B) Neurocisticercosis C) Meningoencefalomielitis viral D) Secuelas de alcoholismo crónico E) Enfermedad vascular cerebral. 12. - Son medidas útiles para el manejo terapéutico de esta paciente A) Hospitalizar y administrar antivirales B) Administrar analgésicos y antiepilépticos C) Hospitalizar e interconsultar a neurocirugía D) Hospitalizar y administrar praziquantel E) Tratamiento sintomático y psicoterapia grupal. dx: laboratorio y gabinete) (diagnóstico) (tratamiento)