EPIDEMIOLOGIA ESTUDIOS USOS ALCANCES Y LIMITACIONES Epidemiologa descriptiva

EPIDEMIOLOGIA ESTUDIOS USOS, ALCANCES Y LIMITACIONES

Epidemiología descriptiva: �Describe el fenómeno epidemiológico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribución del fenómeno mediante medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad, con la posterior formulación de hipótesis.

Epidemiología analítica: �Busca, mediante la observación o la experimentación establecer posibles relaciones causales entre "factores" a los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que presentan.

Ecoepidemiología: �Busca, mediante herramientas ecológicas, estudiar integralmente como interaccionan los factores ambientales con las personas y poblaciones en los medios que los rodean y como ello puede influir en la evolución de enfermedades que se producen como consecuencia de dicha interacción

Epidemiología experimental: �Busca, mediante el control de las condiciones del grupo a estudiar, sacar conclusiones más complejas que con la mera observación no son deducibles. Se basa en el control de los sujetos a estudiar y en la aleatorización de la distribución de los individuos en dos grupos, un grupo experimental y un grupo control. Se ocupa de realizar estudios en animales de laboratorio y estudios experimentales con poblaciones humanas

APLICACIONES AREA MEDICA �COMPLEMENTA LA INFORMACION DE CAUSALIDAD �VALORA �VALIDA LA ESTADISTICA MEDICA

METODOLOGICA �DE INVESTIGACION CLINICA �DE PREVENCION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA ENFERMEDAD

SALUD PUBLICA �INVESTIGA INDICADORES DE SALUD POBLACIONAL �ESTIMACION DE RIESGOS PRESENTES Y FUTUROS �ESTABLECE PRIORIDADES DE ACCION �EVALUA PROCEDIMIENTOS Y EFECTOS �APOYA LA VIGILANCIA DE MORBIMORTALIDAD �INTERPRETA EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD EN SUS DETERMINANTES POLITICO-ECONOMICAS Y SOCIOCULTURALES �PROYECTA Y PARTICIPA EN LA INVESTIGACION DESCRITIVA, ANALITICA Y EXPERIMENTAL DE CUALQUIER MEDIDA QUE SIRVA PARA PREVENIR, CONTROLAR O ERRADICAR LA ENFERMEDAD QUE AFECTA AL SER HUMANO Y MEJORAR LAS EXPECTATIVAS DE SALUD EFICIENCIA Y LONGEVIDAD

DISEÑO CUASI - EXPERIMENTAL �TAMBIEN SE LES CONOCE COMO DISEÑOS COMPROMETIDOS �SE LES LLAMA CUASI POR QUE DICHO TERMINO SIGNIFICA CASI �CARECE DE MANIPULACION DE LA VARIABLE INDEPENDIENTE, ASIGNACION ALEATORIA DE LOS GRUPOS Y TX.

TIPOS DISEÑO CUASI – EXP. �DISEÑO DE GRUPO CONTROL NO EQUIVALENTE �DISEÑO DE SERIES INTERRUMPIDAS

TIPOS DE DISEÑO CUASI – EXP. �CON POSTPRUEBA Y GRUPOS INTACTOS �CON PREPRUEBA – POSTPRUEBA Y GRUPOS INTACTOS ( UNO DE ELLOS CONTROL ) �DE SERIES CRONOLOGICAS DE UNO O VARIOS GRUPOS �SERIES CRONOLOGICAS CON REPETICIÓN DE ESTIMULOS

DISEÑO CUASI - EXPERIMENTAL �PROBLEMAS DE INVESTIGACIÓN QUE NO PUEDEN ESTUDIARSE UTILIZANDO UN DISEÑO VERDADERO �FALTAN UNO O MAS DE LOS COMPONENTES DE UN EXPERIMENTO VERDADERO O SE HAN DEBILITADO YA SEA POR LA PLANEACIÓN DEL ESTUDIO O POR SU NATURALEZA �DIFIEREN DE LOS VERDADEROS EN EL GRADO DE SEGURIDAD O CONFIABILIDAD QUE PUEDA TENERSE SOBRE LA EQUIVALENCIA INICIAL DE LOS GRUPOS.

DISEÑO CUASI - EXPERIMENTAL �LOS SUJETOS NO SON ASIGNADOS AL AZAR A LOS GRUPOS NI EMPAREJADOS SINO QUE YA ESTAN COFRMADOS ANTES DEL EXPERIMENTO, SON GRUPOS INTACTOS �LAS COMPARACIONES SON LAS MISMAS Y LOS ANALISIS ESTADISTICOS

DISEÑO DE GRUPO CONTROL NO EQIVALENTE DE GRUPO CONTROL SIN TX. DE VARIABLES DEPENDIENTES NO EQUIVALENTES DE GRUPO CON RETIRO DE TX. REPETIDO DE GRUPO CONTROL NO EQUIVALENTE CON REVISIÓN DEL TX. DE COHORTE SOLO CON POSTET DE CONTINUIDAD DE REGRESIÓN

DE GRUPO CONTROL NO EQUIVALENTE �DISEÑO CUASI EXPERIMENTAL MAS UTILIZADO �NO SE TIENE SEGURIDAD DE QUE LOS GRUPOS EXPERIMENTAL Y CONTROL SEAN EQUIVALENTES

DISEÑO DE GRUPO CONTROL SIN TRATAMIENTO �DISEÑO DE GRUPO CON PRETEST Y PODTEST. �NO ASIGNACION ALEATORIA �ESTA SUJETO A LAS DEBILIDADES DEBIDAS A LA POSIBLE FALTA DE EQUIVALENCIAS �DEBEN SER POBLACIONES O MUESTRAS LO MAS SIMILARES POSIBLES, �AQUÍ SE CONSIDERA UNICAMENTE EL DISEÑO QUE UTILIZA EL PRETEST QUE PUEDE PROPORCIONAR DATOS SOBRE LA IGUALDAD DE LOS GRUPOS Y OFRECE INFORMACIÓN UTIL RESPECTO A LA EFECTIVIDAD DE LA VARIABLE INDEPENDIENTE SOBRE LA DEPENDIENTE

�AUN EN LOS CASOS MUY EXTREMOS ES POSIBLE EXTRAER CONCLUSIONES SOLIDADS SI SE CONSIDERAN Y JUSTIFICAN TODAS LAS AMENAZAS EN CONTRA DE LA VALIDEZ

DISEÑO DE SERIES INTERRUMPIDAS �DISEÑO DE TIEMPO �DISEÑO DE SERIE DE TIEMPO MULTIPLE

DISEÑO DE TIEMPO � ES DONDE LA FORMA DEL DISEÑO PUEDE ALTERARSE PARA INCLUIR UN LAPSO DE TIEMPO DICHA ALTERACION CAMBIA EL PROPOSITO DEL DISEÑO Y PUEDE CAUSAR QUE SE PIERDAN ALGUNAS DE LAS VIRTUDES DEL DISEÑO � ES POSIBLE SI SE TIENE EL TIEMPO LA PACIENCIA Y LOS RECURSOS � EN OCASIONES ES NECESARIO AGREGAR OTRO GRUPO � UN METODO PARA DETERMINAR SI EL TX. EXPERIMENTAL TUVO EFECTO CONSISTE EN OBSERVAR UNA GRAFICA DE LOS DATOS A TRAVES DEL TIEMPO � EL ANALISIS ESTADISTICO DE MEDIDAS DE TIEMPO REPRESENTA UN PROBLEMA COMPLICADO Y ESPECIAL YA QUE LAS PRUEBAS DE SIGNIFICAN PUEDEN AROJAR RESULTADOS FALSOS YA QUE LOS DATOS TIENDEN A SER ALTAMENTE VARIABLES

DISEÑO DE SERIES DE TIEMPO MULTIPLE �ES UNA EXTENSION DEL DISEÑO DE SERIES INTERRUMPIDAS �SOLO SE UTILIZO UN GRUPO DE PARTICIPANTES �TIENE LA VENTAJA DE ELIMINAR EL EFECTO DE LA HISTORIA AL INCLUIR UN GRUPO CONTROL COMPUESTO DE UN GUPO CONTROL DE EQUIVALENTES QUE NO RESIBE LA CONDICION DEL TX.

DISEÑO CON POSTPRUEBA UNICAMENTE Y GRUPOS INTACTOS �DOS GRUPOS UNO CON TX. OTRO NO �SE COMPARAN EN LA POSTPRUEBA PARA VALORAR SI HUBO EFECTO SOBRE LA VARIABLE DEPENDIENTE �NO HAY ASIGNACION AL AZAR NI EMPAREJAMIENTO

DISEÑO CON PREPRUEBA Y POSTPRUEBA �SIMILAR SOLO QUE INCLUYE PREPRUEBA. �QUE SIRVE PARA EVALUAR LA EQUIVALENCIA INICIAL DE LOS GRUPOS

DISEÑOS DE SERIES CRONOLOGICAS �SE UTILIZAN CUANDO TIENEN QUE EVALUARSE EFECTOS A CORTO , MEDIANO Y LARGO PLAZO O EFECTOS DE ADMINISTRAR VARIAS VECES EL TX. Y NO CUENTA CON LA POSIBILIDAD DE ASIGNAR AL AZAR A LOS SUJETOS A LOS GRUPOS DEL EXPERIMENTO

PASOS DE UN EXPERIMENTO O CUASIEXPERIMENTO �DECIDIR NUMERO DE VARIABLES, NECESARIAS PARA PROBAR LA HIPOTESIS ALCANZAR OBJETIVOS Y RESPONDER PREGUNTA DE INVESTIGACION. �ELEGIR NIVELES DE MANIPULACION DE VARIABLES INDEPENDIENTES �DESARROLLAR INSTRUMENTO DE MEDICION DE VARIABLES DEPENDIENTES �SELECCIÓN DE LA MUESTRA �RECLUTAR LOS SUJETOS DEL EXPERIMENTO O CUASIEXPERMENTO

PASOS DE UN EXPERIMENTO O CUASIEXPERIMENTO �SELECCIONAR EL DISEÑO EXPERIMENTAL O CUASIEXPERIMENTAL APROPIADO PARA NUESTRA HIPOTESIS OBJETIVOS Y PREGUNTA DE INVESTIGACION, �PLANEAR COMO VAMOS A MANEJAR A LOS SUJETOS QUE PARTICIPAN EN EL EXPERIMENTO �EN EL CASO DE EXPERIMENTOS VERDADEROS DIVIDIR AL AZAR O EMPAREJARLOS Y EN EL CASO DE CUASI-EXPERIMENTOS ANALIZAR PROPIEDADES DE LOS GRUPOS INTACTOS. �APLICAR LAS PREPRUEBAS, LOS TRATAMIENTOS REPECTIVOS Y LAS POSTPRUEBAS