Epidemiologa y demografa sanitaria Bloque de demografa sanitaria
Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de demografía sanitaria Tema 1 Concepto de demografía sanitaria Dr. Esteve Fernández
¿Qué queremos aprender? 1. El ámbito de estudio y aplicación de la demografía sanitaria. 2. Las medidas fundamentales aplicadas a la demografía. 3. La tipología de los estudios demográficos y fuentes demográficas. 4. Los principales sucesos y fenómenos demográficos. 5. Los tipos de pirámides de población y su utilidad para identificar sucesos demográficos.
Bibliografía Lecturas recomendadas Sierra López A, Almaraz Gómez A, Doreste Alonso JL. Demografía y salud pública. Demografía estática. En: Gálvez Vargas R, Sierra López A, Sáenz González MC, et al, eds. Piédrola Gil. Medicina Preventiva y Salud Pública. 10ª edición. Barcelona: Masson; 2001. Capítulo 2. Bibliografía complementaria Blanes A. Las fuentes demográficas. Cerdanyola del Vallès: Centro de Estudios Demográficos; 2003. Disponible en: http: //www. ced. uab. es/ jperez/pags/demografia/dossier/Doss%20 tema%201. pdf Pérez Díaz J. Pirámides de poiblación. Cerdanyola del Vallès: Centro de Estudios Demográficos; 2003. Disponible en: http: //www. ced. uab. es: 16080/jperez/pags/
¿Qué es la Demografía? ¿Qué es la Demografia Sanitaria?
Pensando en “demografía sanitaria”. . . ¿Cuántos somos? ¿Cuántos hombres? ¿Cuántas mujeres? ¿Cuánta gente nace? ¿Cuántos niños y niñas? ¿A qué edad morimos? ¿Cuántos mueren? ? ¿Muchos o pocos? ¿Cuánta gente viene de fuera? ¿Cuántos años vivimos? ¿Cuántos años podríamos vivir?
Poblaciones
Poblaciones
Población Conjunto de personas que habitualmente residen en un territorio determinado
Demografía es … “Estudio de las poblaciones humanas” Otras definiciones… “Estudio estadístico de las poblaciones humanas”
“Ciencia que estudia la determinación del volumen y la distribución de la población en un área, las modificaciones de la población durante un período de tiempo, y de los factores causantes de estos cambios”
“La ciencia que estudia estadísticamente la estructura y la dinámica de las poblaciones humanas y las leyes que dirigen estos fenómenos”
Demografía estática aestadística descriptiva de una población acorte en un período de tiempo concreto ainformación del volumen y estructura de una población avariables: sexo, edad, nivel cultural, tipo de trabajo, condiciones de vivenda. . .
Demografía dinámica aestudio de los cambios de una población ainvestigación de la evolución de una población aestudio de los mecanismos por los que aumenta o disminuye la población ainterpretación y “predicción” de los cambios
Estudio Población Nacimientos Muertes Migraciones “leyes” Interpretar Predecir
Sucesos y fenómenos demográficos Nacimientos Natalidad Fecundidad Matrimonios Nupcialidad Defunciones Mortalidad Migraciones Movilidad
Medidas de frecuencia en demografía
Medidas de frecuencia en demografía Razón (ratio) R=a/b El numerador NO está contenido en el denominador Ejemplo: Población de 10. 000 hab. , con 2. 000 emigrantes Razón población autóctona/emigrante = 8. 000 / 2. 000 = 4/1ó 4: 1
Medidas de frecuencia en demografía Razón (ratio) R=a/b El numerador NO está contenido en el denominador Ejemplo: Población de 10. 000 hab. , con 2. 000 emigrantes Razón población autóctona/emigrante = 8. 000 / 2. 000 = 4/1ó 4: 1
Medidas de frecuencia en demografía Razón (ratio) R=a/b El numerador NO está contenido en el denominador Índice (index) I = (a / b)
Medidas de frecuencia en demografía Proporción (proportion) P = a / a+b El numerador está contenido en el denominador Porcentaje (percentage) % = (a / a+b)· 100
Medidas de frecuencia en demografía Proporción y porcentaje Ejemplo: Población de 10. 000 hab. , con 2. 000 emigrantes Proporción emigrantes = 2. 000 / 10. 000 = 0, 2 Porcentaje = 0, 2 x 100 = 20%
Medidas de frecuencia en demografía Proporción y porcentaje Ejemplo: Población de 10. 000 hab. , con 2. 000 emigrantes Proporción emigrantes = 2. 000 / 10. 000 = 0, 2 Porcentaje = 0, 2 x 100 = 20%
Medidas de frecuencia en demografía Tasa (rate) T = (a / a+b) x K El numerador está contenido en el denominador, que incluye además una medida del tiempo normalmente, K=10 n, n { 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 … } Ejemplo: Ha habido 40 migraciones externas en el último año Tasa emigración = 100 emigr / 10. 000 hab x año = = 1 emigr / 10. 000 hab x año ó 1 emigr / 104 hab x año
Medidas de frecuencia en demografía Tasa (rate) T = (a / a+b) x K El numerador está contenido en el denominador, que incluye además una medida del tiempo normalmente, K=10 n, n { 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 … } Ejemplo: Ha habido 40 migraciones externas en el último año Tasa emigr = 40 emigr / 10. 000 hab x año = = 4 emigr / 1000 hab x año ó 4 emigr / 104 hab x año
Medidas de frecuencia en demografía Según el grado de especificación • globales • específicas Según el control por terceras variables • brutas (“crudas”) • estandarizadas o ajustadas
Fuentes de información demográficas
Fuentes de información… • para obtener “denominadores” • para obtener “numeradores” Numerador: ¿cuánta gente muere? Denominador: ¿cuánta gente hay a riesgo de morir?
Fuentes de información demográfica § para obtener “denominadores” • viviendas • habitantes censo y padrones § para obtener “numeradores” • registros administrativos • otros (sociosanitarios) § complementarias • encuestas de población
Fuentes de información demográfica § para obtener “denominadores” • viviendas • habitantes censo y padrones § para obtener “numeradores” • registros administrativos • otros (sociosanitarios) § complementarias • encuestas de población
Censo de población Conjunto de procesos dirigidos a recoger, resumir, analizar y publicar los datos demográficos, económicos y sociales de todos los habitantes de una determinada zona en un determinado momento
Censo de población Características básicas • • • incluye a todos los habitantes cumplimentación obligatoria documento estadístico información sujeta a secreto periodicidad cada 10 años competencia estatal (INE)
Censo de población Objetivos del censo • contar la población • conocer la estructura de la población • conocer la evolución de la población • permitir el análisis demográfico
Censo de población Ámbito del censo Censo 2001 • ámbito poblacional -- población residente y vinculada • ámbito geográfico: todo el estado español • ámbito temporal: fecha y período censal
Censo de población Recoge información sobre… • datos de identificación y personales • datos familiares • datos sobre migraciones • datos sobre nivel educativo • datos sobre ocupación y actividad • datos sobre fecundidad • datos sobre la vivienda
www. ine. es/censo 2001. htm
Padrón municipal • 2ª fuente de información demográfica • ligado al Censo desde 2001 • periodicidad quinquenal • documento administrativo público • competencia municipal
Fuentes de información demográfica § para obtener “denominadores” • viviendas • habitantes censo y padrones § para obtener “numeradores” • registros administrativos • otros (sociosanitarios) § complementarias • encuestas de población
Fuentes para obtener “numeradores” Movimiento Natural de la Población • nacimientos: natalidad, fecundidad • matrimonios: nupcialidad, … • defunciones: mortalidad
Fuentes para obtener “numeradores” Registros Sanitarios • hospitalarios • atención primaria • específicos (cáncer, sida, …) • sistema EDO
Fuentes de información demográfica § para obtener “denominadores” • viviendas • habitantes censo y padrones § para obtener “numeradores” • registros administrativos • otros (sociosanitarios) § complementarias • encuestas de población
Encuestas Características • • • periódicas (teóricamente) base poblacional diseño ad hoc proporcionan “numeradores” y “denominadores” posibilidad de conexión con otras fuentes
Pirámides de población
Pirámides de población Características de una población • Volumen o tamaño: Nº de personas • Variables biológicas y sociales: edad, sexo, estado civil, nivel de estudios, etc. • Asentamiento geográfico o hábitat.
La población es dinámica
Pirámides de población • La edad y el sexo son las variables más utilizadas para estudiar la distribución de la población. • Hay que tener en cuenta: – El efecto de la edad (efecto etario) – El efecto del transcurso del tiempo – El efecto generacional
Pirámides de población La pirámide es una representación gráfica que muestra la distribución por edad y sexo, y los cambios demográficos experimentados por una población a lo largo del tiempo. Permite comparar la estructura de las poblaciones (poblaciones diferentes o la misma población en diferentes momentos del tiempo)
Pirámide de población (pirámide de Burgdöfer) • Es una doble distribución de frecuencias de edad • Se acostumbran a usar grupos de 5 años de edad • Normalmente se representa la distribución de los hombres a la izquierda y las mujeres a la derecha
• Las edades se ordenan de abajo a arriba • El último intervalo se suele dejar abierto La pirámide representa un siglo de una población
Tipos de pirámides de población • Pagoda. Base amplia y vértice afilado – Poblaciones jóvenes con alta natalidad – Países en vías de desarrollo.
Tipos de pirámides de población • Campana. Base intermedia y vértice progresivamente afilado. – Poblaciones estacionarias que tienden al envejecimiento. – Países desarrollados.
Tipos de pirámides de población • Bulbo o hucha. Base estrecha, zona media amplia y vértice muy progresivo. – Poblaciones regresivas en franco envejecimiento. – Paísos desarrollados (UE-15).
Ejemplos de pirámides
http: //www. census. gov/ipc/www/idbpyr. html
¿Qué tenemos que mirar en una pirámide de población? • Aunque la pirámide representa la estructura de una población en un momento dado, nos permite interpretar qué ha sucedido en esa población hasta adoptar la estructura actual • Irregularidades en el perfil de la pirámide
Pirámide de población de España, 2001
Índices de análisis de la población
Índices de análisis de la población • Complementan el análisis de la estructura de la población mediante la relación entre diferentes estratos de edad: » Índice de Burgdöfer » Índice de Sundbarg » Índice de Sauvy » Índice de Fritz » Índice de envejecimiento » Índice de dependencia » Índice de masculinidad
Índices de análisis de población • Índice de Burgdöfer Compara el grupo de 5 a 14 años con el de 45 a 64 años – 5 -14 > 45 -64 pob. progresiva (joven) – 5 -14 = 45 -64 pob. estacionaria (madura) – 5 -14 < 45 -64 pob. regressiva (anciana)
Índices de análisis de población • Índice de Sundbarg Utiliza 3 grupos de edad: 0 a 14 años (A), 15 a 49 años (B) y 50+ años (C) – A/B > C/B pob. progresiva – A/B = C/B pob. estacionaria – A/B < C/B pob. regresiva
Índices de análisis de población • Índice de Sauvy Compara el grupo de 60+ años con el de <20 años – 60+/<20: < 1/3 pob. joven – 60+/<20: entre 1/3 i 2/3 pob. madura – 60+/<20: >2/3 pob. regresiva
Índices de análisis de población • Índice de Fritz Compara el grupo de <20 años con el de 3049 años – <20 / 30 -49 x 100: > 160 población joven – <20 / 30 -49 x 100: 60 -160 pob. madura – <20 / 30 -49 x 100: < 60 pob. regresiva
Índices de análisis de población • Índice de envejecimiento Indica el “peso” de la población > 65 años sobre el conjunto de la población – (>65 años / población total)*100
Índices de análisis de población • Índice de dependencia Indica la estructura de edad y el potencial productivo de la población – 3 grupos: 0 -14 (A), 15 -64 (B) y >64 (C) • Dependencia “global”: (A+C)/B • Dependencia “juvenil”: A/B • Dependencia “senil”: C/B
Índices de análisis de población • Índice de masculinidad – Indica la razón entre la población masculina y la femenina. » Hombres/mujeres*100
Recapitulación 1. Definición de demografía La ciencia que estudia estadísticamente la estructura y la dinámica de las poblaciones humanas y las leyes que dirigen estos fenómenos
Recapitulación 2. Medidas de frecuencia en demografía Razón (ratio) R=a/b El numerador NO está contenido en el denominador Proporción (proportion) P = a / a+b El numerador está contenido en el denominador Tasa (rate) T = (a / a+b) x K El numerador está contenido en el denominador, que incluye además una medida del tiempo
Recapitulación 3. Fuentes de información demográfica § para obtener “denominadores” • Censo y Padrones § para obtener “numeradores” • Movimiento Natural de la Población • registros sanitarios § complementarias • encuestas de población
Recapitulación 4. Pirámides de población 1998 2050 Pirámides de población mundial (1998 y proyección 2050) Fuente: ONU (http: //www. popin. org/pop 1998/9. htm)
Recapitulación 5. Índices de análisis de población • • Índice de Burgdöfer Índice de Sundbarg Índice de Sauvy Índice de Fritz Índice de envejecimiento Índice de dependencia Índice de masculinidad
Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de demografía sanitaria Tema 1 Concepto de demografía sanitaria Dr. Esteve Fernández
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