ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL AUTOR Dra Ana Olivia Ramos Rodrguez

ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL AUTOR: Dra. Ana Olivia Ramos Rodríguez SAN CRISTÓBAL 2019

La utilidad y la autoestima del anciano no se destruye con el paso de la vida Sino que se transforma a un grado superior y se convierte en: “CALIDAD DE VIDA”

• La OMS ha informado que entre el año 2000 y 2050 se duplicará la población de ancianos mayores de 60 años, (22%), aumentará a 2000 millones, para el año 2025 se estima que existirán alrededor de 1 200 millones de ancianos. 2025 EL 25% DE LA POBLACIÓN TENDRÁ 60 AÑOS O MÁS

ASPECTOS DEMOGRAFICOS. SUS DIMENSIONES ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL AUMENTO DE LA PROPORCIÓN DE PERSONAS MAYORES EN LA ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN GENERAL. PROCESO QUE SE DETERMINA POR TASA DE FECUNDIDAD Y DE MORTALIDAD. Características del envejecimiento: Universal. Propio de todos los seres vivos. Irreversible. A diferencia de las enfermedades, no puede detenerse ni revertirse. Heterogéneo e individual. Cada especie tiene una velocidad característica de envejecimiento pero, la velocidad de declinación funcional varía enormemente de sujeto a sujeto, y de órgano a órgano dentro de la misma persona. Deletéreo. Lleva a una progresiva pérdida de función. Intrínseco. No debido a factores ambientales modificables.

Recuento del siglo xx • Resultó ser el de los nacimientos en masa y la amenaza de la sobrepoblación • El aumento de la esperanza de vida pudiera registrarse como uno de los mejores logros de la humanidad • Es fuente de preocupación para gobiernos y naciones por la readaptación social, económica y familiar que exige.

1960 el 10% de la población de los países desarrollados tenía más de 60 años 1990 el 18% 2030 esta cifra habrá alcanzado el 30%. • Esta modificación poblacional es la consecuencia de varias causas, destacándose entre ellas tres: 1) La disminución de la tasa de natalidad y mortalidad 2) La disminución de las enfermedades infecto contagiosas, y 3) Los avances diagnósticoterapéuticos.

SITUACIÓN ACTUAL EUROPA 16. 9 % AMÉRICA DEL NORTE 19. 1 % CARIBE 9 % A. CENTRAL Y SUR 6. 9 % AMÉRICA LATINA Y CARIBE HAY MÁS DE 32 MILLONES DE MAYORES DE 60 AÑOS SON MUJERES EL 55 % EN EL 2000 42. 5 MILLONES (7. 9%) EN EL 2025 HABRÁ 96. 9 MILLONES (12. 8%)

SITUACIÓN ACTUAL EN CUBA ØPOBLACIÓN MAYOR DE 60 AÑOS AL TÉRMINO DEL AÑO 2017: 19. 7% (2 millones 219 mil 784 personas con 60 años o más en la Isla). ØESPERANZA DE VIDA AL NACER: 77. 97 AÑOS ØSOBREVIDA FEMENINA: 4. 03 AÑOS ØPOBLACIÓN MAYOR DE 60 AÑOS DE LA PROVINCIA ARTEMISA: 88173 ØMASCULINA: 42 660 ØFEMENINA 45 513

En el caso de San Cristóbal nuestra población muestra un incremento notable del número de personas mayores de 60 años (15 436)

TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA • PROCESO DE CAMBIO DE UNA SOCIEDAD DE CONDICIONES DE ALTA NATALIDAD Y MORTALIDAD A SITUACIÓN DE BAJA NATALIDAD Y BAJA MORTALIDAD EN LA TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA INTERVIENEN • LA FECUNDIDAD • LA MORTALIDAD • LAS MIGRACIONES

COMPORTAMIENTO DEL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO HUMANO INDIVIDUAL ØEl envejecimiento primario es el proceso o grupo de procesos responsables del conjunto de cambios observados con la edad en los individuos de una especie y no relacionados con la presencia de enfermedad. Ø El envejecimiento secundario hace referencia al que se produce en los seres vivos cuando son sometidos a la acción de fenómenos aleatorios y selectivos, que ocurren a lo largo del tiempo de vida y que interaccionan con los mecanismos y cambios propios del envejecimiento primario para producir el “envejecimiento habitual”

¿Que se espera? • Para el actual XXI se vislumbra otro fenómeno: el envejecimiento acelerado de la población. • Con una peculiaridad, el mayor incremento será en países en vías de desarrollo • En particular en Latinoamérica y caribe

• Habrá en el mundo más personas octogenarias y nonagenarias que nunca antes. • Por ejemplo, entre 2000 y 2050 la cantidad de personas de 80 años o más aumentará casi cuatro veces hasta alcanzar los 395 millones. • Ello significa que una cantidad mayor de los niños conocerán a sus abuelos e incluso sus bisabuelos, En efecto, las mujeres viven por término medio entre 6 y 8 años más que los hombres.

Impacto económico • Existe controversia acerca de cuál es el monto exacto que demanda la asistencia de pacientes con enfermedades que afectan al sistema nervioso central. Según The Nacional Foundation for Brain Research, en EEUU la cifra estimada sería de unos 133. 000 millones de dólares por año. Cuál es y será el impacto económico del crecimiento poblacional sigue siendo hasta el día de hoy un tema en estudio y sus conclusiones aún insuficientes. Lubitz y col. (1995) han realizado un estudio sobre el gasto que demanda la población geriátrica en servicios de agudos. • Consideran que para el año 2020 el gasto acumulado (siempre para agudos) se habrá incrementado porque los pacientes, al vivir más años, habrán acumulado más gasto a lo largo de su vida. Sin embargo, dicho incremento no será directamente proporcional al avance de los años; por el contrario, han observado que a medida que la muerte es más tardía, el incremento del gasto en los últimos años se hace relativamente menor.

ENVEJECIMIENTO DE LA SOCIEDAD ACTUAL • Envejecimiento Poblacional cada vez mayor • Los países en vías de desarrollo enfrentan un brusco cambio en sus pirámides poblacionales • Los estados no aplican recursos necesarios para apoyo a la ancianidad • La propia población no esta preparada

• Se pronostica que de aquí al año 2050 la cantidad de ancianos que no pueden valerse por sí mismos se multiplicará por cuatro en los países en desarrollo. • El riesgo de padecer demencia aumenta netamente con la edad y se calcula que entre un 25 por ciento y un 30 por ciento de las personas de 85 años o más padecen cierto grado de deterioro cognoscitivo.

Caracterización del Envejecimiento en nuestro medio • Mayor número de muy viejos • Incremento de Fragilidad • Enfrentamos un envejecimiento discapacitante • Incremento del grado de necesidad • Incremento del riesgo social

Incremento en países tanto desarrollados como en vías de desarrollo. Población 85+ M 65 años 65 -74 75 -84 Suecia 9 10. 5 17. 6 53 35. 6 EUA 257 10. 3 12. 7 56. 8 32. GB 58 10. 2 15. 7 55. 8 33. Japón 124 13. 0 60. 0 32. 1 7. 9 6. 0 60. 3 32. 2 70. 5 25. 8 Kazaktsán China 17 7. 5 1130 3. 7 5. 6

¿Que está pasando? Incremento del número de ancianos de forma importante o. Mayor Longevidad Aumento de los llamados OLD-OLD Mayor Fragilidad en la población de ancianos Prevalencia elevada de Discapacidad

OTROS ASPECTOS A TENER EN CUENTA • El envejecimiento poblacional es marcado en los países en vías de desarrollo. • El índice de Carga o Dependencia se incrementa exponencialmente. • Los Índices de pobreza se tornan más acuciantes.

Impacto en la Sociedad • Los países en vías de desarrollo no están preparados para el progresivo envejecimiento • La Globalización repercute en los recursos socio sanitarios que necesitan estas personas • Es inminente que la comunidad se prepare para enfrentar los retos del envejecimiento Criterios de Riesgo Social OMS • Anciano mayor de 80 años • Soltero • Viudo • Poli patología • Bajos recursos económicos • Institucionalizados • Pareja de anciano que uno tenga discapacidad

Envejecimiento activo • Proceso de optimización de oportunidades de salud, participación y seguridad con el objetivo de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen. (OMS, 2003)

Retos de la Psicogerontología en Cuba • Promover una cultura gerontológica del desarrollo, no paternalista, ni gerontofóbica y desde las tempranas edades. • Integrar diferentes experiencias, y de diversos campos del quehacer académico, asistencial y comunitario. • Convertir a todos los centros de educación superior, en instituciones lideres de gestión de conocimiento gerontológico. • Estimular acciones a favor de la integración de las generaciones. • Comprender los determinantes actuales del desarrollo, de los que hoy son personas mayores. • Promover envejecimiento saludable desde lo espiritual o subjetivo. • Promover conductas y actitudes éticas hacia el envejecimiento y la vejez desde la preservación de la autonomía psicológica. • Promover una nueva ¨cultura del cuidado¨ • Promover enfoque interdisciplinario, intrínseco de la Psicogerontología. • Promover formación y capacitación en el tema.

EGEF Esferas Aspectos Evaluación 0 -5 ptos Biomédicas Continencia Movilidad Equilibrio Visión Audición Uso de Medicamentos Psicológica Sueño Estado Emocional Memoria Apoyo familiar Socioeconómica Apoyo social Situación Económica Estado funcional global

PROGRAMAS 1. PROMOCION DE SALUD. 2. PREVENCION DE INCAPACIDADES. 3. NUTRICION. 4. INFORMACION. 5. CAPACITACION. 6. EDUCACION.

SERVICIOS Los servicios dirigidos a la atención al anciano pueden considerarse divididos en: MEDICOS Y SOCIALES

SERVICIOS SOCIALES 1. ECONOMIA. 2. AYUDA DOMICILIARIA. 3. COMEDORES. 4. VIVIENDA: - Sistema de hospedaje. - Hogares de Ancianos. - Protección a las viviendas. - Centros de atención diurna. - Agrupaciones.

SERVICIOS DE SALUD Atención progresiva de tipo médico: • Atención Primaria de Salud. • Atención Geriátrica Ambulatoria Especializada. • Ingresos Hospitalarios. (Servicios de corta, mediana y larga estadía ).

Aprender a ser mujer mayor , y a ser hombre mayor de esta época.