Enterobactrias Famlia Enterobacteriaceae Microbiologia Clnica Caractersticas da famlia
Enterobactérias Família: Enterobacteriaceae Microbiologia Clínica
Características da família • • • Anaeróbios facultativos Gram negativos Reduzem nitrato a nitrito Fermentam glicose Oxidase negativos Catalase positivos
Estrutura antigênica • Flagelos (antígeno H) • LPS (antígeno O) • Cápsula (antígeno K)
Locais de infecção pela E. coli - Cérebro - Sangue - Uretra, Bexiga e Rins - Intestinos
Escherichia coli • • • EPEC – enteropatogênica EHEC ou STEC – enterohemorrágica EAEC – enteroagregativa ETEC - enterotoxigênica EIEC - enteroinvasiva
Adesão das EPEC
Lesão tipo A/E
E. coli O 157: H 7
Países afetados pelo surto de E. coli O 104: H 4 em 2011
Diagnóstico • Coprocultura Amostra deve ser coletada e colocada em frasco estéril contendo glicerina tamponada ou meio Cary Blair, conservar em T. A. por até 24 horas. Semear amostra em ágar Mac. Conkey e SS. Observar crescimento de colônias vermelhas Identificação bioquimica
Diagnóstico • Urocultura A amostra (urina de jato médio) deve ser coletada após anti -sepsia da região genital em frasco estéril. Semear em ágar Cled, Ma. Conkey e observar o crescimento das colônias. identificação bioquímica
Urocultura O laudo final sempre deve conter o número de colônias por m. L. Se amostra for urina de jato médio: mais que 100. 000 UFC/m. L (105) = urocultura positiva. Se amostra coletada por punção suprapúbica: Qualquer contagem é considerada urocultura positiva. Importante: se houver o crescimento de mais de um tipo de bactéria, mesmo que com contagem superior a 100. 000 UFC/m. L liberar o laudo com a informação: “Múltiplos microrganismos presentes; provável contaminação, sugerimos repetir a cultura”
Colônias de E. coli em ágar Mac. Conkey E. coli Proteus
E. coli em agar Mac. Conkey
Laminocultivo Agar Cled + Agar Ma. Conkey
Agar EMB
TSI
Prova do Citrato de Simmons Serve para saber se a bactéria é capaz de utilizar o Citrato de sódio como única fonte de carbono. Citrato de sódio hidróxido de amônia (aumenta o p. H) (muda a cor do meio)
Prova do Citrato de Simmons Prova positiva Prova negativa
Prova do Indol Detecta a produção de indol pela bactéria em meio de cultivo contendo triptofano. Triptofano Indol + ácido pirúvico + amônia Reativo de Kovacs (amarelo) Reativo de Kovacs (rosa ou vermelho)
Prova do Indol Detecta a produção de indol pela bactéria em meio de cultivo contendo triptofano. Triptofano Indol Reativo de Kovacs (amarelo) Reativo de Kovacs (rosa ou vermelho)
Shigella, Salmonella e Yersinia
Gastroenterites
Shigella Bacilos gram negativos Não fermentam lactose 4 espécies: - S. dysenteriae - S. flexneri - S. boydii - S. sonnei Diarréia
Shigella
Agar SS Shigella Salmonella
Agar TSI
Ágar TSI
Salmonella Bacilos gram negativos Não fermentam lactose Salmonella typhi – febre tifóide Salmonella paratyphi - gastroenterite Salmonella typhimurium - gastroenterite
Salmonella
Salmonella
Agar SS Shigella Salmonella
Ágar TSI
Yersinia Bacilos gram negativos Não fermentam lactose Yersinia pestis (pulgas) – peste bubônica Yersinia enterocolitica (alimentos) - gastroenterite Yersinia pseudotuberculosis (alimentos) - septicemia
Bulbo
Diagnóstico • IFI • Bacterioscópico • Cultura Y. enterocolitica
Agar CIN
Prova do Indol Reativo de Kowacs
Prova do Citrato Prova positiva Prova negativa
Prova da urease
Formação de H 2 S
Meio de Rugai modificado
Leitura do meio de Rugai
Tabela de identificação
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