ENDOFTALMITIS ENDGENA Y Cncer Colorrectal Dra Cristina Calleja

ENDOFTALMITIS ENDÓGENA Y ¿Cáncer Colorrectal? Dra. Cristina Calleja García (OFT) Dra. Carmen Navarro Perea (OFT) Dra. María Asunción Pérez-Jacoiste Asín (MIN) Dr. Eugenio Pérez Blázquez (OFT) HOSPITAL 12 de Octubre (Madrid)

1. CASO CLÍNICO Ø Paciente 59 años: DM II + complicaciones ( RDP y mal perforante plantar+ celulitis) Pérdida de AV y ojo rojo doloroso OD Dx: Uveítis con hipopion + Tyndall vítreo +++ FO: foco coroideo blanco amarillento nasal superior probable foco hematógeno bacteriano (11. 09. 2017) DIAGNÓSTICO: ENDOFTALMITIS ENDÓGENA

Ingreso… üMantoux + ü Serologías, ECA, Autoinmunidad, Pruebas de imagen (ecografía abd, ecocardiograma, TAC cerebral, RMN pies) NEGATIVAS üAnalítica: normal üTratamiento: Linezolid + Ciprofloxacino 14 días + INH+ Tópico( Dex y ciclopl. ) üSeguimiento de FO y AV 13. 09. 2017 04. 10. 2017 30. 10. 2017 MEJORÍA DE AV (0, 2 a 1, 5 metros 0, 2) Y LESIÓN CORIORRETINIANA

Nuevo ingreso a los 25 días… Hematoquecia + pérdida de peso (posible Sd. Constitucional) en paciente con AF de CCR DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ¿ Infección por parásitos? ¿ CRR? ¿ EII? Colonoscopia neoplasia rectal avanzada no estenosante Descrita bacteriemia por Streptococcus bovis como FR de neoplasia de colon ¡¡¡¿ posible causa de la endoftalmitis? !!!

REFERENCIAS 1. Endoftalmitis endógenas: revisión de una serie de casos y revaloración de una entidad ocular grave. Revista Chilena De Infectología, 30(5), 516 -521. Asencio-Egea, M. , Huertas-Vaquero, M. , Carranza-González, R. , Cells-Sánchez, J. , González-del Valle, F. , Tenías-Burillo, J. , & Barberá-Farré, J. (2013). 2. Greenwald, M. , Wohl, L. , & Sell, C. (1986). Metastatic bacterial endophthalmitis: A contemporary reappraisal. Survey Of Ophthalmology, 31(2), 81 -101. http: //dx. doi. org/10. 1016/0039 -6257(86)90076 -7 3. Alvarez, A. , Jia, Y. , Garcia, C. , Rosas-Blum, E. , Boman, D. , & Zuckerman, M. (2015). Streptococcus bovis Bacteremia in Neonates in a Predominantly Hispanic Population. Frontiers In Pediatrics, 3. http: //dx. doi. org/10. 3389/fped. 2015. 00092 4. Harrison. , & Fauci, A. (2001). Principios de medicina interna. Madrid: Interamericana/Mc. Graw-Hill. 5. Ryan´s Retina. (2017) (6 th ed. , pp. 90, 1700 -1708).