En consultation 3 principaux cas 1 La grossesse

En consultation : 3 principaux cas Ø 1. La grossesse est évolutive mais menacée Ø 2. La grossesse est interrompue Ø 3. Une GEU est suspectée

METRORRAGIES n Motif le plus fréquent des consultations Complications des grossesses débutantes n 60 % évolueront normalement n 40 % se compliqueront : FC, G. E. U n

ECHOGRAPHIE n n n Voie abdominale puis vaginale objectiver 2 1. Localisation de la grossesse très tôt en voie vaginale 2. Evolutivité de la Grossesse : critères morphologiques , biométriques et dynamiques

CRITERES EVOLUTIVITE n n Aspect du sac gestationnel et sa mesure Mesure LCC et confrontation avec âge théorique n Mesure RCF à partir de 6 sem n Observation des MF

1. Grossesse Evolutive 1. n n n Aucune cause retrouvée : sac ovulaire tonique Embryon vivant , la cavité utérine est soulignée par un fin liseré peu échogène 90 % évolution favorable

1. Grossesse Evolutive menacée 2. Hématome décidual Mise en évidence d’une image anéchogène en croissantplus ou moins étendue entre le chorion et le myomètre n Optimisme si partie décollée opposée au site insertion du cordon et < ½ de l’œuf n 60 % des cas résorption n Réserve si : Lcc < âge RCF <100 bt n

HEMATOMES n

HEMATOMES n

HEMATOME n

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