EMERGENCIAS CARDIOVASCULARES II ARRITMIAS Proceso de Atencin de

EMERGENCIAS CARDIOVASCULARES II ARRITMIAS Proceso de Atención de enfermería en urgencias y desastres universidad de la serena

Arritmia: � Es un trastorno de frecuencia o ritmos cardíacos, en forma de latidos ectópicos, aislados o sostenidos, debido a alteraciones de automaticidad, conductividad o ambas. � Lo anterior aumenta la demanda de oxígeno del miocardio.

ADENOSINA §Nucleósido de purina endógeno. §Disminuye conducción a través del nodo AV. §Interrumpe las vías de reentrada AV-nodal. . §Primera droga en TSVP. §Efecto farmacológico rápido, vida media<10” (5”). §Dosis inicial de 6 mg bolo rápido (1 -3 seg), Si no §hay respuesta 1 a 2 minutos; Repetir 12 mg, §bolo rápido, y hasta 3º bolo, si no hay respuesta. §Rubicundez, dolor toracico, asistolia.

Aplicación del Proceso de Enfermería

Valoración � De signos vitales. � Estado de conciencia, debilidad, inestabilidad, desvanecimiento. � Consumo de estimulantes. � Utilización de fármacos o suspensión de ellos. � Perfusión periférica. � Presencia de distención yugular. � Diuresis � En el paciente monitorizado valorar el trazado de ECG, en relación a disritmias, alteración de frecuencia, latidos de escape y bloqueos etc. � Presencia de disnea, congestión pulmonar. � Dolor, sensación de palpitaciones.

DIAGNÓSTICOS Intolerancia a la actividad r/c alteraciones de la frecuencia cardíaca. � Alteración de la perfusión cerebral y periférica r/c disminución del gasto cardíaco. � Alteración de la perfusión tisular periférica r/c taquicardia o complicaciones embólicas. � Alteración de la perfusión � Disminución del gasto cardíaco r/c alteraciones en la frecuencia cardíaca y el volumen sistólico. � Déficit de conocimientos del proceso patológico r/c falta de información. � Miedo r/c la aparición de un episodio disrítmico fatal. � Riesgo de lesión r/c episodios sincopales y efectos secundarios farmacológicos. �

Objetivos � Recordar , el planteamiento de los objetivos con todas sus directrices. � ¿Quién cumplirá el Objetivo? = Sujeto � ¿Qué acción realizará? = Verbo � ¿Cómo lo realizará? = Condición � ¿Cuánto, en que medida? = Criterio � ¿Cuándo lo realizará? = Tiempo

INTERVENCIONES � Control de signos vitales. � Mantener monitorizado y reposo absoluto. � Administrar oxígeno altas concentraciones. � Instalar vías venosas. � Tomar ECG basal. � Tomar exámenes de laboratorio. � Administración de fármacos prescritos. � Preparar desfibrilador para cardioversión o desfibrilación. � Preparar marcapaso externo en caso de necesidad. � Tomar ECG post fármacos y/o desfibrilación, cardioversión. � Balance hídrico estricto.