EMC en GGD streetwise met de straatdokter Marcel

EMC en GGD streetwise met de straatdokter Marcel Slockers, huisarts/straatdokter Verbonden aan Havenzicht opvang, wonen verpleging, CVD Rotterdam Cephir 25 januari 2016.

Programma • • • Inleiding Slecht nieuws -onverzekerden -mystery guests -Venlo/Dordrecht Goed nieuws -effecten plan van aanpak -Rotterdam op de kaart Aanbevelingen

5 x meer niet natuurlijke dood niet 5% maar 25% • • • Ongevallen Suïcides Moord Euthanasie Overdoseringen • Na plan van aanpak wel fors lager!!

Slecht nieuws

Straatdokters over onverzekerden contact met • Inspectie, wethouder, GGD, ministerie VWS, ministerie binnenlandse zaken, Zorgverzekeraars, Stichting Rotterdamse ziekenhuizen, Tweede kamer, GGD Nederland, zorgverzekeraars Nederland, vereniging Nederlandse gemeenten, minister Schippers

Reactie zorgverzekeraars • Deze klanten zijn duur om in de verzekering te hebben, daarom steken we onze nek niet uit • Na twee telefoontjes en drie maal mailen geen contact • Zorgdialoog nu ; • beloofd reactie maar …. .

Venlo/ Dordrecht leger des heils onderzoek dec 2015 • • • 90% psychiatrie en/of LVB Merendeel verward/prikkelbaar/justitieel Helft eerder dakloos Helft onverzekerd Laagdrempelig opvang herstel niet mogelijk • Coline van Everdingen

Aanbevelingen Dordrecht/Venlo • • • Brede aanpak Woonvormen langdurige zorg Aandacht verwarde mensen Outreachende GGZ Sluitend vangnet

Wat gaat goed; veiligheidsindex

Overlast daklozen Rotterdam

Wat gaat goed; tuberculose onder daklozen /verslaafden

Tuberculose in Rotterdam

Tuberculose in Londen

Opiaat doden • • Rond 30 in Nederland bij 17 miljoen Rond 200 in Noord Ierland bij 6 miljoen Methadon verstrekking in een hand! Verslavingszorg die geen methadon geeft bij alcohol verslaving!

Aanbevelingen zorgverzekering • na detentie zorgverzekering ook zonder adres • postadressen versoepelen middels GGD • IZS afspreken (in zorg stelling) voor wie niet wil ; te vergelijken met IBS • Fonds van zorgverzekeraars • voor crepeer gevallen

Aanbevelingen LVB • Stop in welzijnsland met eigen kracht denken / verantwoordelijke burger zijn bij LVB • Zorg dat wijkteams SCIL testen doen • Ondersteun langdurige opvang/woonvormen • Therapie trouw bij LVB is laag • als LVB niet onderkent is • Therapie ontrouw DM

Aanbevelingen opvang -broos brein onderzoek -stel landelijk coördinerend straatdokter aan -geef mensen acute nachtopvang -doe geen 60 dagen over indicatie langdurige zorg • -investeer in langdurige opvang • in plaats van detentie cellen • •

Aanbevelingen moeilijk leven moeilijke dood • Bij goed onderzoek waarom vroeg dood levert dat wat op voor rest samenleving • Palliatieve sedatie richtlijnen moeten internationaal aangepast worden

Meer informatie • App van Trimbos ; alcoholtotxtc • Programma EO Straatdokter via uitzending gemist • Doctorsforhomeless. org • Blog; medischcontact. nl