Eletrocardiografia Clnica MDULO VII Sobrecarga de Cmaras Atriais

Eletrocardiografia Clínica MÓDULO VII Sobrecarga de Câmaras Atriais

Sobrecarga de Câmaras Fundamentos Básicos para os Critérios de Sobrecarga de Câmaras : Aumento da intensidade da corrente elétrica gerada pelo aumento da massa miocárdica - aumento da amplitude da corrente. : Redução da velocidade de condução da corrente elétrica: no sistema específico de condução e na condução anisotrópica do miocárdio - retardo na condução. : Distúrbios da repolarização ventricular - sistólico e diastólico.

Sobrecarga de Câmaras Atriais Registro eletrocardiográfico : Amplitude, Duração e Morfologia da onda P : Eixo elétrico da onda P - S P

Câmaras Atriais Onda P Normal Plano Frontal - Derivação D 2 Entalhe 2, 5 mm AD AE ± 0 100 ms

Câmaras Atriais Onda P Normal Plano Horizontal - Derivação V 1 < 30 ms Intrinsecóide da fase negativa AD < 2 mm AE 100 ms

Sobrecarga de Câmaras Atriais Registro eletrocardiográfico : Amplitude, Duração e Morfologia da onda P : Eixo elétrico da onda P - S P

ELETROCARDIOGRAFIA Eixo elétrico da onda P no Plano Frontal DI D 1 DII P DIII D 3 a. Vf D 2 a. VF

ELETROCARDIOGRAFIA Eixo elétrico da onda P no Plano Horizontal V 6 V 5 V 6 P D 3 V 1 V 4 V 3 V 2 V 5 VI V 2

Sobrecarga de Câmaras Atriais § § § Sobrecarga Atrial Esquerda Sobrecarga Atrial Direita Sobrecarga Biatrial

Câmara Atrial Esquerda AE

Sobrecarga de Câmara Atrial Esquerda Plano Frontal - Derivação D 2 Critérios eletrocardiográficos Entalhe 2, 5 mm AD 150 ms AE ► Amplitude: normal ► Duração: aumentada ► Morfologia: anormal

Sobrecarga de Câmara Atrial Esquerda Plano Frontal - Derivação D 2 ≥ 300 Critérios eletrocardiográficos ► Eixo Elétrico: para esquerda D 1 a. Vf

Sobrecarga de Câmara Atrial Esquerda Plano Horizontal - Derivação V 1 Critérios eletrocardiográficos ► Morfologia: anormal ► Amplitude: normal > 30 mseg ► Duração: maior as custas da intrinsecóide 2, 5 mm 150 mseg

Sobrecarga de Câmara Atrial Esquerda Plano Horizontal - Derivação V 1 Critérios eletrocardiográficos ≥ 300 V 6 V 1 V 2 ► Eixo Elétrico: anormal

Sobrecarga de Câmara Atrial Esquerda Critérios eletrocardiográficos Entalhe Modificado de: Waldemar Deccache. Eletrocardiograma. Revinter RJ 1993

Sobrecarga de Câmara Atrial Esquerda Critérios eletrocardiográficos 0, 06 Modificado de: Waldemar Deccache. Eletrocardiograma. Revinter RJ 1993

Sobrecarga de Câmaras Atriais § § § Sobrecarga Atrial Esquerda Sobrecarga Atrial Direita Sobrecarga Biatrial

Câmara Atrial Direita AD

Sobrecarga de Câmara Atrial Direita Plano Frontal - Derivação D 2 Critérios eletrocardiográficos ► Amplitude: aumentada 3, 5 mm ► Duração: normal ► Morfologia: pontiaguda AD 100 ms AE

Sobrecarga de Câmara Atrial Direita Plano Frontal - Derivação D 2 Critérios eletrocardiográficos ► Eixo Elétrico: para direita D 1 + 1200 a. Vf

Sobrecarga de Câmara Atrial Direita Plano Horizontal - Derivação V 1 Critérios eletrocardiográficos 30 ms ► Morfologia: anormal ► Amplitude: aumentada ► Duração: normal, com > 3, 5 mm intrinsecóide normal < 100 ms

Sobrecarga de Câmara Atrial Direita Plano Horizontal - Derivação V 1 Critérios eletrocardiográficos ► Eixo Elétrico: para direita V 6 V 1 + 1200 V 2

Sobrecarga de Câmara Atrial Direita Critérios eletrocardiográficos Amplitude 4 mm Duração 70 ms Modificado de: Waldemar Deccache. Eletrocardiograma. Revinter RJ 1993

Sobrecarga de Câmara Atrial Direita Critérios eletrocardiográficos Amplitude Duração Modificado de: Waldemar Deccache. Eletrocardiograma. Revinter RJ 1993

< 0, 03 4 mm 3 mm 2 mm 1 mm Modificado de: Waldemar Deccache. Eletrocardiograma. Revinter RJ 1993

Sobrecarga de Câmara Atrial Direita Critérios eletrocardiográficos - Alterações do QRS u Peñaloza e Tranchesi u Sodi e Palhares

G. P. O. 11/07/97 Ritmo de F. A. Diferença de amplitude do QRS entre V 1 < V 2 Sinal de Peñhaloza e Tranchesi

Ritmo: Sinusal Diferença de amplitude do QRS entre V 1 < V 2 Sinal de Peñhaloza e Tranchesi

Sinal de Peñhaloza e Tranchesi V 1 < V 2

G. P. O. 11/07/97 Ritmo: F. A. Sinal de Sodi e Palhares padrão q. R V 1

G. P. O. 24/11/95 Sinal de Sodi e Palhares padrão q. R V 1 Ritmo Sinusal

Sobrecarga de Câmaras Atriais § § § Sobrecarga Atrial Esquerda Sobrecarga Atrial Direita Sobrecarga Biatrial

Sobrecarga Biatrial AD AE

Sobrecarga Biatrial u Onda P difásica em V 1 com o componente inicial com amplitude aumentada, maior que 1. 5 mm, fase terminal negativa com baixa amplitude, menor do que 1 mm e duração 0. 04 sg. u Onda P ampla, ≥ 1. 5 mm em precordial direita e onda P com duração aumentada e entalhada em V 4. V 5. V 6. u Amplitude de P igual ou maior que 2. 5 mm e duração maior que 0. 12 sg. Em qualquer derivação. u Sinal de Peñaloza e Tranchesi. u Sinal de Sodi e Palhares.

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