ELEKTROENSEFALOGRAF EEG Beyin biyoelektrik aktivitesinin incelenmesidir Gnmzde epilepsi
ELEKTROENSEFALOGRAFİ (EEG) • Beyin biyoelektrik aktivitesinin incelenmesidir. • Günümüzde epilepsi ve uyku araştırmalarında kullanılır. • EEG dalga formları; frekans, amplitüd, şekil ve kayıtlandıkları bölgelere göre sınıflandırılırlar. • Dalga formu; hastanın yaşı, bilinç durumu, uykuda olup olmaması ve kayıtlandığı bölgeye göre anlam kazanır.
FREKANSLARINA GÖRE EEG DALGALARI • • Alfa: 8 -13 Hz Beta: 13 Hz’in üzeri Teta: 3. 5 -7. 5 Hz Delta: 3 Hz ve altı
ALFA DALGASI • Alfa dalgaları, her yaş grubunda ancak en belirgin olarak erişkinlerde görülen parietooksipital bölgede temel zemin aktivitesini oluşturan dalga formudur. • Ritmik olarak kafatasının her iki tarafından kayıtlanır, özellikle sağ elini kullananlarda nondominant hemisferde daha yüksek amplitüdlüdür. • İstirahat durumunda ve gözler kapalı iken kayıtlanır. Göz açma ile ve mental aktivite (aritmetik hesap, stres vb) ile kaybolur. • Normal bir beyin ritmi olmakla birlikte, beyinin tüm bölgelerinde uniform olarak görüldüğü ve aktivasyon göstermediğinde anormal olarak adlandırılır. Örn; ALFA KOMA’da (ponsun destrüktif lezyonlarında görülür).
BETA DALGASI • Tüm yaş gruplarında gözlenir. • Sıklıkla simetrik olarak beyin ön kısımlarında (frontosentral) düşük amplitüdlüdür. • Bir çok ilaç, örn; barbitüratlar ve benzodiazepinler ile beta dalgaları artış gösterir.
TETA DALGASI • Normalde tüm yaş gruplarında uykuda görülür. • Erişkinlerde birkaç özel durum dışında görülmesi anormaldir. § Açlık § Hiperventilasyon § 50 yaş üzerinde temporal bölgelerde aralıklı olarak
DELTA DALGASI • İnfant ve küçük çocuklarda ve erişkinlerde derin uykuda gözlenir. • Uyanık bir erişkinde görülmesi her zaman anormaldir.
EEG KAYITLAMASI • Hastaya yapılacak işlem anlatıldıktan sonra istirahat durumunda ve gözler kapalı olarak kayıt yapılır. • Hasta tok karına olmalıdır. • Standart bir çekimde iki aktivasyon yöntemi kullanılır. Bunlar; ü HİPERVENTİLASYON (HV) ü İNTERMİTANT FOTİK STİMULASYON (İFS)
Epileptiform Deşarjlar • • Keskin dalga: 70 -200 msn Diken dalga: 20 -70 msn Diken ve yavaş dalga kompleksi Multipl diken ve yavaş dalga: 2 ya da daha fazla dikenin eşlik etmesi.
EEG yorumu !!
EEG yorumu !!
Ensefalopatilerde ve Ensefalitlerde EEG • Yaygın zemin aktivitesi yavaşlaması oluşturular (teta ve daha çok delta). • Metabolik nedenler; hepatik ensefalopati, üremik ensefalopati vb • Ensefalitler; Herpes simpleks ensefaliti, Subakut sklerozan panensefalit, Creutzfeldt-Jacob hastalığında tipik EEG bulguları vardır.
- Slides: 34