EL PRINCIPIO ES EL PRINCIPIO EL CEREBRO Anatoma

EL PRINCIPIO ES EL PRINCIPIO EL CEREBRO Anatomía Neurotransmisores Dr Oscar Macho Unidad hospitalización psicogeriatría

OFC VMFC

DLPFC VMPFC OFC

NEUROTRANSMISORES • MONOAMINERGICA – DOPAMINERGICA (DA) – NOREPINEFRINA (NE) – SEROTONINERGICA (5 HT) • COLINERGICA • MODULADORES – GLUTAMATO – GABA

VIA DOPAMINERGICA • A) NIGROESTRIADA – SIST EXTRAPIRAMIDAL – MOVIMIENTO • B) MESOLIMBICA (Nc Accumbens) –PLACER –DELIRIOS/ALUCINACIONES • C) MESOCORTICAL • C 1) DLPFC –COGNICIÓN –SINTOMAS NEGATIVOS • C 2) VMFC –SINT AFECTIVOS –SINTOMAS NEGATIVOS

VIA DOPAMINERGICA (DA) • D) TUBEROINFUNDIBULAR – LIBERA PROLACTINA • E) TALAMO – VIGILIA/SUEÑO? ?

NOREPINEFRINA (NE) • ASCENDENTES (locus coeruleus) – ANIMO – DESPERTAR – COGNICION • DESCENDENTES – DOLOR

NE • 1 – HIPOTENSION ORTOSTÁTICA – MAREO – ESTIMULA 5 HT • 2: – PRIAPISMO – INHIBE 5 HT • B 1: TAQUICARDIA (corazon) • B 1, B 2: TEMBLOR (SNA, cerebelo)

• ANSIEDAD, AGITACIÓN – Amigdala – Limbico – Sist. prefrontal ventromedial • DISMINUCIÓN UMBRAL CONVULSIVO • PSEUDOCOLINÉRGICO (RAO, BOCA SECA, ESTREÑIMIENTO): AUMENTO SIMPÁTICO

SEROTONINA (5 HT) • ASCENDENTES – ANIMO – ANSIEDAD – SUEÑO • DESCENDENTES – DOLOR

Estimula liberación DA

Nervio VAGO

• INQUIETUD, AGITACIÓN, PANICO (2 a, 2 c en amigdala, limbico y sist prefontral ventromedial) • PARKINSONISMO (2 a en ganglios base) • ACATISIA (2 a en ganglios base) • INSOMNIO (2 a en centros sueño) • APATÍA (2 a mesocortical)

• • • NAUSEAS (3 en hipotálamo) ANOREXIA Y PERDIDA PESO DISMINUCIÓN LIBIDO (2 a mesocortical) DISFUNCIÓN SEXUAL (2 a 2 c en via dorsal) AUMENTO MOTILIDAD INTESTINAL, DIARREA (3 y 4 gastrointestinal) • INHIBE LIBERACION DOPA y NA (2 a, 2 c) • AUMENTO DOPA 1 A

ACETILCOLINA • TALLO CEREBRAL – COGNICION – DESPERTAR

ACETILCOLINA • VIA CEREBRAL ANTERIOR BASAL – MEMORIA

• M 1: SEDACION • M 3: LIBERACION INSULINA • ANTICOLINERGICOS – boca seca, estreñimiento, visión borrosa, taquicardia, RAO, glaucoma angulo estrecho • SEDACION, CONFUSIÓN, ALT MEMORIA • DISMINUCIÓN UMBRAL CONVULSIVO • EYACULACION RETARDADA