El Convenio 161 sobre Servicios de Salud en

El Convenio 161 sobre Servicios de Salud en el Trabajo, 1985

Antecedentes • En 1959 la Recomendación 112 • En 1983 Se emitió el Documento previo “Servicios de Medicina del Trabajo” • “tiene como finalidad promover y mantener el mas alto nivel de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas sus profesiones; prevenir todo daño causado a la salud de estos por las condiciones de trabajo; protegerlos en su empleo contra los riesgos resultantes de la existencia de agentes nocivos a la salud; colocar y mantener al trabajador en un empleo acorde con sus aptitudes fisiológicas y psicológicas y, en resumen, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo”

Antecedentes • Plantea la diferencia entre riesgos fáciles de prevenir y los mas complejos, los efectos rápidos y aquellos a largo plazo. • Señala las funciones de la Md. T: vigilancia de la salud y la del medio ambiente de trabajo • “El médico del trabajo, los higienistas del trabajo y los especialistas de la seguridad y de la prevención técnica constituyen el núcleo del equipo de expertos que ejercen la acción preventiva en el seno de la empresa en colaboración con los encargados de organizar y vigilar el proceso de producción”

Antecedentes • El rol de los trabajadores: “la experiencia enseña que los trabajadores, por su conocimiento directo y experimental del lugar de trabajo, se encuentran en la mejor situación no sólo para advertir ciertos problemas que se plantean en el mismo, sino para proponer, a veces, solucione practicas al respecto” • El rol preventivo vs. El rol curativo • Los exámenes médicos. El monitoreo biológico

Antecedentes • Salud, Organización y Contenido de Trabajo • Las acciones de educación, formación y asesoramiento en el comité de higiene y seguridad • Los registros médicos y la confidencialidad • Las tendencias actuales: la participación como elemento esencial en la ejecución de las polìticas • Estudiar los servicios de atención primaria

Antecedentes • El tema de la independencia profesional se considera crítico. Por eso se manifiestan tendencias favorables a que la medicina del trabajo se aleje de la empresa e inserte en un régimen general de salud pública. Ésta posición no es unánime • La conveniencia de revisar en la esfera internacional la organización de los servicios médicos en las empresas es evidente • La aportación de la medicina del trabajo se inserta hoy en un marco donde el médico es uno de los participantes de la acción preventiva junto a empleadores, trabajadores, y los especialistas en disciplinas técnicas y de la salud donde todos obran en conjunto con el objetivo de humanizar el

El convenio 161 y la primera sorpresa

Los servicios de salud en el trabajo • De funciones esencialmente preventivas • Encargados de asesorar al empleador, a los trabajadores y sus representantes: – Los requisitos para establecer y conservar un m. a. t. seguro y sano que favorezca una salud física y mental óptima en relación con el trabajo; – La adaptación del trabajo a las capacidades de los trabajadores, habida cuenta de su estado de salud física y mental

Compromisos de los miembros • Formular y reexaminar una política coherente sobre el tema • Establecer estos servicios progresivamente para todos los trabajadores • A consultar con las organizaciones de E y T las medidas para poner en vigencia las disposiciones

Funciones (“habida cuenta que los trabajadores participen” ) • Identificación y evaluación de riesgos • Vigilancia de los factores y prácticas que puedan afectar la salud • Asesoramiento sobre la planificación y organización del trabajo, incluido el diseño de los lugares de trabajo, sobre la selección, mantenimiento y estado de la maquinaria y de los equipos y sobre las sustancias utilizadas en el trabajo.

Funciones (“habida cuenta que los trabajadores participen” ) • Participación en el desarrollo de programas para el mejoramiento de las prácticas de trabajo, así como en las pruebas y la evaluación de nuevos equipos, en relación con la salud • Asesoramiento en materia de seguridad y de higiene del trabajo y de ergonomía, así como en materia de equipos de protección individual y colectiva

Funciones (“habida cuenta que los trabajadores participen” ) • Vigilancia de la salud de los trabajadores en relación con el trabajo • Fomento de la adaptación del trabajo a los trabajadores • Asistencia en pro de las medidas de rehabilitación, difusión, información, formación y educación en salud, higiene y ergonomía • Primeros auxilios y urgencias • Participación en investigación de A y EP

Organización • Por empresa o grupos de empresas • Por los poderes públicas o los servicios oficiales • Las instituciones de seguridad social • Otro organismo interesado • Una combinación de las anteriores

El artículo 8 • El empleador, los trabajadores y sus representantes, cuando existan, deberán cooperar y participar en la aplicación de medidas relativas a la organización y demás aspectos de los servicios de salud en el trabajo, sobre una base equitativa

Características de los servicios • Multidisciplinarios • Cumplirá sus funciones en cooperación con otros servicios de la empresa • Su personal deberá gozar de plena independencia profesional • La AC deberá determinar las competencias

Información • Todos los trabajadores deberán ser informados de los riesgos para la salud que entraña su trabajo • Es obligación del empleador informar a los servicios de salud de factor conocido y sospechoso que pueda afectar la salud de los trabajadores • Recibir información respecto a enfermedades y ausencias

Ratificaciones • • • Brasil Chile Colombia Guatemala México Uruguay

Aún cuando no se ratifique • Los países en vías de desarrollo y los recién industrializados representan unos 8 de cada 10 trabajadores mundiales de los cuales no mas de un 5 a un 10% tienen acceso a servicios de salud en el trabajo adecuados. Si pudieran organizarse estos servicios y brindarse a todos los trabajadores, no solo saldría ganado su salud sino también el bienestar y el nivel socioeconómico de los países, sus comunidades y su población

LA SITUACION EN A. L. • • • Argentina, Brasil, Colombia, Ecuador. Bolivia México Chile Guatemala Nicaragua Paraguay Uruguay Venezuela

El diálogo social y el Convenio Colectivo • • • El análisis tripartito Independencia profesional Exámenes médicos Vigilancias específicas Filosofía de la vigilancia