eksempel problemstilling Har det oppske pasienter hjem en

eksempel problemstilling • Har det å oppsøke pasienter hjem en positiv effekt på behandlings¨-relasjonen utover en ”vanlig poliklinisk behandling” POLIKLINISK AMBULANT INTERVENSJON ”Ambulant effekt” RELASJON MED PASIENTEN

hypotese: ambulant behandling gir bedre relasjon? • Bedre relasjon gir bedre grunnlag for å arbeide terapeutisk (terapeutiske teknikker) • Test denne relasjonshypotesen!! • Hvordan opplever brukeren relasjonen til den ambulante behandleren sammenlignet med relasjonen til poliklinisk behandler? • =FORSKNINGSIDE

Teori – data - hypotese det er en positiv sammenheng mellom å reise hjem til pasienter og behandlingsrelasjonen ambulant virksomhet gir bedre terapeutisk relasjon enn vanlig poliklinisk virksomhet IDE: måle terapirelasjon i poliklinikk og ambulant

Design ide • Sammenligne: – BUPA med ambulant behandling – BUPA uten ambulant behandling • Behandlere matched på alder, kjønn og utdanning • Måling terapeutisk relasjon vanlig poliklinikk og ambulant behandling • Sammenligning terapeutisk relasjon begge grupper (f. eks. variansanalyse)

FRA IDE TIL PROSJEKT • Operasjonalisere: hva er en terapeutsik relasjon? • Hvordan måles en terapeutisk relasjon • Hva har andre gjort før: » NOE

IDE HYPOTESE LITTERATUR METODEVALG DESIGN GODKJENNING AVD. / ETISK KOMITE / DATATILSYNET DATAINNSAMLING DATAANALYSE TOLKNING / DISKUSJON ANVENDELSE / PUBLIKASJON Fra: karlsen, staff et al. Forskningshåndboken fra ide til publikasjon

Eksempel forskning / evaluering pasient-terapeut relasjon Brukerundersøkelse Anette Kahlbom, 2004 Spørsmål: For det meste eller helt enig 1 Behandlingen hjalp barnet mitt 80, 60 % 2 Terapeuten viste forståelse for vår situasjon 3 Hvis det oppstår andre problemer vil jeg komme tilbake til MOT 92, 00 % 4 Jeg synes jeg ble tilstrekkelig informert om målene for behandlingen og hvordan behandlingen ville skje 96, 00 % 5 I familien vår har vi det bedre sammen nå enn før 76, 00 % 6 Jeg hadde tillit til terapeuten som hadde hovedansvaret 96, 00 % 7 Terapeuten forstod det vesentligste av de problemene som brakte oss hit 96, 00 % 8 Terapeuten forstod meg helt, med hensyn til alt 88, 00 % 9 Jeg kunne snakke åpent med terapeuten 96, 00 % 100, 00 % 10 Jeg ergret meg over terapeuten 4, 00 % 11 Jeg syntes terapeuten var sympatisk 92, 00 % 12 I løpet av behandlingsperioden forandret jeg forholdet til barnet mitt på en positiv måte 72, 00 % 13 Terapeuten og jeg kom godt overens 14 Jeg var enig i de forholdsregler som ble tatt i løpet av behandlingen 96, 00 % 15 Jeg vil anbefale MOT til venner og bekjente som måtte få behov for slik hjelp 92, 00 % 16 Jeg følte at jeg ble trukket inn i behandlingen på en tilstrekkelig måte 96, 00 % 17 Problemene til barnet mitt bedret seg i løpet av behandlingsperioden 80, 00 % 18 Samtalene med terapeuten ga meg en bedre forståelse av problemene til barnet mitt 70, 50 % 19 I løpet av behandlingen synes jeg også at mine egne problemer bedret seg 60, 00 % 20 I løpet av behandlingen synes jeg også at jeg rent personlig kom et stykke videre 72, 00 % 21 Jeg er fornøyd med behandlingen 91, 70 % 100, 00 %

Brukerevaluering ambulant virksomhet (Kahlbom, 2004): • Foreldrene uttrykker generelt stor tilfredshet med behandlingen • Noen er fornøyd uten at behandlingen hjalp • Sørgaard, 1998: • Det er en positiv sammenheng mellom å ha deltatt i utformingen av egen behandling, og opplevelsen av hvorvidt behandlingen har hjulpet • TERAPEUTISK RELASJON ER VIKTIG

IDE HYPOTESE LITTERATUR METODEVALG DESIGN GODKJENNING AVD. / ETISK KOMITE / DATATILSYNET DATAINNSAMLING DATAANALYSE TOLKNING / DISKUSJON ANVENDELSE / PUBLIKASJON Fra: karlsen, staff et al. Forskningshåndboken fra ide til publikasjon

Operasjonalisering terapeutisk relasjon: • Hvordan passer behandlingen jeg gir med klientens syn på problemet? • • Hvordan passer behandlingen med klientens mål, forventninger og ønske om progresjon i behandlingen? • • I hvilken grad opplever klienten terapeuten som respektfull, empatisk, bekreftende og samarbeidende? • • I hvilken grad drar terapien veksler på hva pasienten kan gjøre? • • Tror pasienten at behandlingen virker?

Brukerevaluering • Begrenset antall visual analogue scales bedre enn mange titalls spørsmål • Eksempel livskvalitetsforskning • Hva finnes i Norge?

Å spørre den det gjelder Erfaringer med bruk av Klient- og resultatstyrt terapi i psykisk helsearbeid Forfattere Anne-Grethe Tuseth, Sidsel Sverdrup, Haldis Hjort, Christine Friestad Oslo desember 2006