EKG Elektrokardiogrfia Elektrokardiogram EKGvizsglat Szab Elza 2016 janur
EKG üElektrokardiográfia üElektrokardiogram üEKG-vizsgálat Szabó Elza 2016. január
AZ EKG-VIZSGÁLAT ELŐNYEI ÉS HÁTRÁNYAI ü nem invazív vizsgálat ü gyors és széles körben rendelkezésre áll ü a regisztrátum olcsón elkészíthető ü sok esetben jó a diagnosztikai pontossága
AZ EKG-VIZSGÁLAT ELŐNYEI ÉS HÁTRÁNYAI ü ü nem közvetlen információt ad szakértelmet igényel így már nem annyira olcsó sokszor csak az elváltozás gyanúja állapítható meg
MIRE ALKALMAS AZ EKG-VIZSGÁLAT? Diagnosztikus értékű Diagnosztikus pontosság üaritmiák Felhívhatja a figyelmet übillentyűhibák ü hypertrophiák üischaemiás szívbetegség üAMI üpericarditis ücardiomyopathiák ü fejlődési rendellenesség ü emphysema ü tüdőembolia ü agyi történés
AZ EKG PAPÍR 1 s M(V) F E S Z Ü L T S É G 25 mm=1 s 1 s 1 mm=0, 04 s 10 mm ≅ 1 m. V Erősítés (standardizáció) A szokásos beállítás: 10 mm /1 m. V 1 db 1× 1 mm -es kis négyzet ≅ 0, 1 m. V 5 mm=0, 2 s Idő (s) Papírsebesség 2 vastag függőleges vonal között 1 s telik el. 1 db 1× 1 mm -es k is négyzet ≅ 0, 04 s = 40 ms 1 db 5× 5 mm -es nagy négyzet ≅ 0, 2 s = 200 ms A szokásos beállítás 25 mm/s - Más papírsebességek : 50 mm /s (pl. gyermekgyógyászatban ez a szokásos), esetleg 100 mm /s
SZABÁLYOS EKG GÖRBE 1. 1 a. VR 2 a. VL 3 a. VF V 1 V 2 V 3 V 4 V 5 V 6
SZABÁLYOS EKG GÖRBE 2. 1 2 3 a. VR a. VL V 1 V 2 V 3 V 4 V 5 V 6 a. VF
KIEGÉSZÍTŐ MELLKASI ELVEZETÉSEK � Dorsalis unipoláris mellkasi elvezetések: � V 7 elvezetés: � baloldalon, a hátsó hónaljvonalban az V. bordaközben; � V 8 elvezetés: � baloldalon, a scapularis vonalban az V. bordaközben � V 9 elvezetés: � baloldalon paravertebralisan az V. bordaközben
PARAVERTEBRALIS UNIPOLÁRIS ELVEZETÉSEK � � � VD 1 bal oldalon, a spina scapulae szintjében, a III. háti csigolya magasságában, a középvonal és a scapula medialis széle közötti vonalban, közvetlenül paravertebralisan VD 2 bal oldalon, a IX. háti csigolya magasságában, az angulus inferior scapulae alatt, a VD 1 -gyel azonos függőleges vonalban, közvetlenül paravertebralisan VD 3 bal oldalon, a rekesz alatt körülbelül 1 tenyérrel, (a lumbalis 1 -es csigolya magassága körül) , a fentiekkel egy vonalban, közvetlenül paravertebralisan
OESOPHAGUS ELVEZETÉSEK � Az EKG-készítés ritka formája, amikor az nyelőcsőbe (oesophagusba) juttatott elektróda segítségével rögzítenek EKG görbét
JOBBSZÍVFÉL EKG � � � Unipoláris elvezetések a jobb mellkasfélen: a gyakorlatban ritkán (orvosi utasításra) kerül alkalmazásra; a jobb kamra vizsgálatát teszi lehetővé (többnyire a jobb kamra infarctusának gyanúja esetén ); az elektródákat a standard mellkasi elvezetések tükörképeként kell felhelyezni és a V 1 -6 jelölést egy "r" betűvel kell kiegészíteni, mely kiegészítés utal a jobb szívfélre (Vr 1; Vr 2; Vr 3; Vr 4; Vr 5; Vr 6); a jobb mellkasfél EKG-ja esetén is van lehetőség kiegészítő dorsalis elvezetések felhelyezésére és így a jobb kamra hátsó fali infarctusának diagnosztizálására;
� Köszönöm a figyelmet!
- Slides: 12