Efectividad en Promocin de la Salud Proyecto Regional



























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Efectividad en Promoción de la Salud Proyecto Regional Latinoamericano
Programa Global de Efectividad de Promoción de la Salud (GPHPE) Coordinación: UIPES (1999) Colaboración OMS/OPS - Comisión Europea Apoyo: Fundación de Investigaciónes Médicas de África (AMREF) Instituto Internacional de la Salud de Australia (AIHI) Salud Canadá Agencia de Desarollo de la Salud, Inglaterra Instituto de Promoción de la Salud de Holanda Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) Asociación Voluntaria de India Promoción de Salud de Suiza y otros socios
Evaluación de Efectividad ENFOQUE • Efectividad: concepto amplio, generalmente relacionado con “resultados”. • En PS se orienta a cambios en los determinantes de la salud y en la capacidad para intervenirlos.
Programa Global de Efectividad de Promoción de la Salud (GPHPE) META Incrementar estándares de la práctica y las políticas de Promoción de la Salud: • Revisión de efectividad: impactos sociales, económicos, políticos y de salud. • Información y toma de decisiones. • Estimular el debate.
Proyecto Regional de Efectividad en Promoción de la Salud • Incentivar compromisos, voluntades y estrategias • Identificar y sintetizar metodologías de evaluación • Promover cultura de la evaluación y su uso • Fortalecer la formación y la creación de capacidad
Proyecto Regional de Efectividad Capacidad para desarrollar, publicar y usar evaluaciones para influenciar decisiones relacionadas con PS Nivel regional Publicación y diseminación Investigación evaluativa y sistematización Construcción de capacidad Nivel de país • • Entrenamiento Abogacía Recursos Estudios de caso • Publicaciones Marco conceptual Redes y alianzas
Proyecto Regional de Efectividad en Promoción de la Salud en América Latina PRINCIPALES ACTIVIDADES Marco conceptual Redes y alianzas Programa Global Contactos en AL – Directorio Otros proyectos Capacidad Regional • Capacitación • Intercambio • Abogacía Análisis de necesidades Revisión de literatura Documento conceptual Investigación Diseminación Web – Boletín Internet Informes CD - Libro Eventos Metodologías: Efectividad – Participativa – Económica – Rápida Estudios de caso
Efectividad en Promoción de la Salud en América Latina Revisión de Literatura Sondeo de Experiencias -Medline, Lilacs- -Cuestionario- • ¿Hacia dónde se orienta la Promoción de la Salud en América Latina? • ¿Estamos evaluando y qué evaluamos en Promoción de la Salud? • ¿Dónde podemos actuar, considerando el panorama y las expectativas?
Distribución de Estudios en Promoción de la Salud por País Número de publicaciones Porcentaje % México 34 23 Brasil 18 12 Puerto Rico 14 9 Colombia 10 7 Chile 9 6 Argentina 8 5 Bolivia 7 5 Perú 7 5 Resto 42 28 149 100 País TOTAL 88% publicados en revistas indexadas. 12% registradas en cuestionario de sondeo. 33% estudios evaluativos
Evaluación en Promoción de la Salud en América Latina PANORAMA ACTUAL • Diversidad en enfoques y prácticas • Limitadas experiencias de evaluación • Poca capacidad técnica y de infraestructura • Poco uso de la evaluación • Orientada a servicios y prevención de riesgos, no a determinantes • Actividad académica, no articulada a decisiones
Evaluación en Promoción de la Salud en América Latina PANORAMA ACTUAL • Siete publicaciones anuales en promedio. • 26 % de las revistas de origen Latinoamericano. • 70% publicaciones en inglés. 15% español. • México (18%), Brasil (14%), Chile (12%) y Colombia (12%), mayor número de evaluaciones. • Diseños experimentales, más usados.
Distribución de Estudios por Componentes de Promoción de la Salud
Distribución de los estudios de Evaluación por Componentes de Promoción de la Salud Bibliografía Indexada % Sondeo de Experiencia s % Total % Habilidades Personales 38 4 42 Reorientación de Servicios 26 26 Reforzamiento de la Acción Comunitaria 8 8 Políticas Públicas 4 4 Teorías y reflexiones sobre Promoción de la Salud 4 6 10 Creación de Espacios y Entornos Saludables 2 8 10 Componentes de Promoción de la Salud Total Información sobre Evaluación 82 18 100 n=50
Tipos de Evaluación Reportados
Evaluación en Promoción de la Salud en América Latina ¿D Ó N D E A C T U A R? • Marco de referencia: Promoción – Efectividad – Evidencias. • Acuerdos y generación de evidencias. • Capacidad regional para evaluar. • Resultados y políticas. Abogacía, diseños, indicadores, utilidad. • Vínculos con agencias de evaluación. Redes.
Proyecto Regional de Efectividad en Promoción de la Salud LIMITACIONES • Dificultades de comunicación por Internet. • Dinámica de trabajo lenta. No cumple expectativas. • Limitado cumplimiento de compromisos. • Intermitencia en la participación.
Proyecciones C a p a c i t a c i ó n Aportes conceptuales y metodológicos Evidencias de Efectividad en PS Estudios de Casos Publicación y Diseminación de Experiencias Estudios Colaborativos
Proyecciones Proceso Resultados Intermedios Evidencias de Efectividad Asociación de resultados con intervención Estudio descriptivo Sistematización Investigación Evaluativa ¿Qué Funcionó? ¿Por qué? Asociación
Entrenamiento Latinoamericano en Evaluación Rápida
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud OBJETIVO Sintetizar información sobre “señales” de Efectividad en intervenciones de Promoción de la Salud en América Latina, mediante la aplicación de una metodología de Evaluación Rápida, válida y de bajo costo, que pueda ser complementada y fortalecida con estudios más complejos.
Evaluación Rápida en Promoción de la Salud CARACTERÍSTICAS • No verifica teorías. Facilita decisiones racionales en contextos reales. Reduce incertidumbre. • Establece correlación intervención-resultados. • Primer paso en la búsqueda de efectividad. • Métodos según tiempo y recursos. • Orienta cursos de acción a corto y mediano plazo. • Presenta resultados intermedios. Responde a intereses de decisores o usuarios.
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud CRITERIOS DE SELECCIÓN 1. Correspondencia con enfoque de Promoción de la Salud. Capacidad para actuar sobre determinantes. 2. Estado del proyecto (en implementación o recién terminado). 3. Disponibilidad de la información. 4. Gobernabilidad para la toma de decisiones.
El Proceso Pedagógico Tutorial (a distancia) Presencial • Proyecto • Conceptualización y • Indicadores reflexión • Fuentes • Análisis • Plan complementación • Recolección/procesamiento Asistencia Técnica (a distancia) • Complementación • Comunicación y abogacía • Artículo científico Productos Evaluación Rápida de Proyectos en cada País Informe de cada pais Difusión y Abogacía
Evaluación Rápida en Promoción de la Salud EL PROCESO Repensar el proyecto Comunicar y hacer abogacía Analizar y dar recomendaciones para decisores Recodificar y procesar la información Identificar dicisores e intereses Focalizar evaluación en intereses Identificar atributos esenciales valorables con información secundaria
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud PARTICIPANTES PAÍS No VINCULACIÓN Argentina 2 Gobierno (Ministerio). Centro investigación. Colombia 3 Gobierno (Alcaldía – Gobernación. ) Cuba 2 Gobierno (Ministerio). Academia. México 3 Gobierno (local y central). Puerto Rico 1 Academia (Instituto Investigaciones). Rep. Dominicana 2 Gobierno (local y central) 6 países 13 10 Gobierno / 3 Academia
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud PROYECTOS Intereses de las Evaluaciones: • Intersectorialidad • Empoderamiento • Cambio comportamiento
Entrenamiento en Evaluación Rápida en Promoción de la Salud PRODUCTOS Respuesta a panorama latinoamericano en evaluación en promoción de la salud 1. Masa crítica formada y motivada. 2. Aportes conceptuales y metodológicos sobre el tema. 3. Experiencias exitosas. 4. Cultura de evaluación y sistematización. 5. Trabajo en equipo y en red. 6. Insumos para publicaciones.