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Dreno Tem por finalidade principal estabelecer ou criar um trajeto artificial, de menor resistência, ao longo do qual exsudatos ou secreções possam atingir o meio externo, através de um caminho mais curto a ser percorrido (Cesaretti, 2001).

Dreno Permitem a saída de ar, secreções como soro, sangue, secreções intestinais, bile e pus que podem ser evacuadas do local da cirurgia. Em algumas circunstâncias (tórax, ducto biliar comum, bexiga) a drenagem ocorre diretamente do lúmem do tubo (ex: folley) para dentro de um sistema fechado.

Dreno Em outras circunstâncias ( ferimentos na pele), a drenagem de pus ou sangue se dá primariamente ao longo da superfície interna do dreno pela ação capilar e da gravidade (por ex: dreno de penrose).

TIPOS DE DRENOS ABDOMINAIS TÓRAX PORTOVAC MEDIASTINAL

DRENOS ABDOMINAIS São dispositivos colocados na cavidade peritoneal, com finalidade diagnóstica ou curativa, que merecem cuidados especiais desde a sua colocação até a sua retirada.

PRINCIPAIS INDICAÇÕES Peritonites localizadas ou generalizadas. Nas cirurgias com grandes áreas de dissecção. Nas cirurgias com anastomoses que apresentam riscos de deiscências ou fístulas.

PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES Hemorragias causadas por lesões de vasos da parede abdominal. Eviscerações pelo orifício de drenagem. Infecção da ferida operatória. Erosões de estruturas intra-abdominais. Migração do dreno para a cavidade (má fixação). Contaminação da área drenada retrogradamente (de fora para dentro). Aumentar a reação inflamatória por serem os drenos, corpos estranhos.

TIPOS DE DRENOS ABDOMINAIS DRENO LAMINAR: tubo confeccionado de látex ou silicone, macio, maleável, de paredes finas e delgadas.

EX: Dreno de Penrose É um tipo de dreno laminar, confeccionado de látex, mede aproximadamente 30 cm de comprimento, podendo ser cortado na medida da necessidade. É apresentado nas larguras 1, 2 e 3 ou fino, médio e largo. Drena líquidos espessos e viscosos.

VANTAGENS X DESVANTAGENS Amoldar-se às vísceras, sem lhe causar danos; Causa o mínimo de reação inflamatória; É atóxico; Fácil manipulação e remoção; Colabação de sua luz, de modo a formar uma lâmina de borracha dupla.

TIPOS DE DRENOS ABDOMINAIS 2. DRENO TUBULAR: Tubo confeccionado de borracha, plástico, látex, PVC ou silicone.

DRENO TUBULAR Está indicado na drenagem da cavidade peritoneal, pelo fato de facilitar a remoção de conteúdo líquido mais volumoso situado mais profundamente na cavidade e na drenagem visceral; Comprimento em média de 30 cm e vários diâmetros (fator mais importante na facilitação do fluxo da drenagem). São menos flexíveis que os laminares (podem causar lesão em vísceras e vasos).

TUBULAR É fenestrado, possui múltiplos orifícios laterais em sua extremidade (máxima captação do efluente); Pode ser de um lúmen, duplo ou triplo lúmem; Possui rigidez própria que não permite que seja colabado à compressão dos tecidos que o circundam.

DRENO TUBOLAMINAR Dreno tubular revestido pelo laminar. Aumentam a eficácia da drenagem pela retificação do trajeto e oferece maior segurança de proteção às vísceras e vasos.