Dra M L Ortiz Dep Microbiologa y Parasitologa

Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología División BXII. Proteobacteria Clase III Gammaproteobacteria Orden V Thiotrichales Familia III Francisellaceae Genero I Francisella Orden VI Legionellales Familia I Legionellaceae Genero I Legionella Familia II Coxiellaceae Genero I Coxiella Orden IX Pseudomonadales Familia I Pseudomonadaceae Genero I Pseudomonas Genero II Azomonas Genero III Azotobacter Familia II Moraxellaceae Genero I Moraxella Genero II Acinetobacter Orden XI Vibrionales Familia I Vibrionaceae Genero I Vibrio Tema 23 Order XIII Enterobacteriales Familia I Enterobacteriaceae Genero I Enterobacter Genero X Citrobacter Genero XI Edwardsiella Genero XII Erwinia Genero XIII Escherichia Genero XV Hafnia Genero XVI Klebsiella Genero XXVIII Proteus Genero XXIX Providencia Genero XXXII Samonella Genero XXXIII Serratia Genero XXXIV Shigella Genero XL Yersinia Orden XIV Pasteurellales Familia I Pasteurellaceae Genero I Pasteurella Genero III Haemophillus

Tema 23 Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Vibrionales Familia Vibrionaceae Vibrio cholerae O 1 Clásico Vibrio cholerae O 1 El Tor 8 Vibrio cholerae O 139 Bengala 1992 Síntomas: aparecen de manera repentina con intensos dolores abdominales, vómitos y diarreas continuas. Las heces aparecen con pedacitos de mucosa intestinal erosionada lo que las da el aspecto característico de "agua de arroz". La perdida de electrolitos y líquidos hace que se sufra deshidratación muy intensa lo que ocasiona hemoconcentración y taquicardia y produce la muerte. Tratamiento: los fármacos efectivos son tetraciclina, eritromicina. El tratamiento precoz con un antimicrobiano oral erradica los vibriones, reduce en un 50% el volumen de heces y detiene la diarrea antes de 48 h.

Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología Vibrio parahaemolyticus Tema 23 Division Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Vibrionales Familia Vibrionaceae Síntomas: Gastroenteritis típica, diarrea, espasmos abdominales, nauseas, dolor de cabeza, escalofríos y fiebre, en los casos mas graves puede aparecer una diarrea en grano de arroz semejante al cólera Vibrio vulnificus Síntomas: vómitos, diarrea y dolor de estómago; en personas propensas inmunológicamente y con enfermedades crónicas puede pasar al la sangre causando, fiebre, en niños principalmente, y una baja de presión sanguínea, y puede ser fatal en la mitad de los casos. En las infecciones en heridas abiertas expuestas al agua marina se forman ulceras, pasa a la vía sanguínea y causa severas complicaciones.

Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Pasteurellales Familia Pasteurellaceae Pasteurella multocida Tinción bipolar Agar Sangre Tema 23 Louis Pasteur (1822 -1895) Síntomas: infecciones en la piel o tejidos blandos. Rápido desarrollo de una celulitis con o sin formación de abscesos y drenaje purulento y sanguinolento por la herida. Se han descrito infecciones óseas y articulares por diseminación por la sangre. También puede ocasionar infecciones del tracto respiratorio causando neumonías, en personas que viven en contacto con animales. Tratamiento: Sensible a penicilina y tetraciclina

Tema 23 Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología Haemophilus influenzae con S. pneumoniae División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Pasteurellales Familia Pasteurellaceae Agar Sangre H. influenza tipo b, la infección mas grave que produce es la llamada meningitis purulenta en niños de 6 meses a 7 años Tratamiento: ampicilina pero están apareciendo cepas resistentes y entonces se utiliza tetraciclina y cloranfenicol. Vacuna, denominada Hib, que es eficaz y adecuada para niños a partir de los seis meses de edad. Está en el calendario obligatorio de vacunaciones. Haemophilus ducreyi Chancro blando. Aparecen varias úlceras irregulares localizadas en el prepucio. Se diferencia del sifilitico por ser doloroso y purulento, ocasiona inflamación de los ganglios inguinales Tratamiento: Eritromicina

Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología Tema 24 División BXII. Proteobacteria Clase III Gammaproteobacteria Orden V Thiotrichales Familia III Francisellaceae Genero I Francisella Orden VI Legionellales Familia I Legionellaceae Genero I Legionella Familia II Coxiellaceae Genero I Coxiella Orden IX Pseudomonadales Familia I Pseudomonadaceae Genero I Pseudomonas Genero II Azomonas Genero III Azotobacter Familia II Moraxellaceae Genero I Moraxella Genero II Acinetobacter Orden XI Vibrionales Familia I Vibrionaceae Genero I Vibrio Orden XIII Enterobacteriales Famiia I Enterobacteriaceae Genero I Enterobacter Genero X Citrobacter Genero XI Edwardsiella Genero XII Erwinia Genero XIII Escherichia Genero XV Hafnia Genero XVI Klebsiella Genero XXVIII Proteus Genero XXIX Providencia Genero XXXII Samonella Genero XXXIII Serratia Genero XXXIV Shigella Genero XL Yersinia Orden XIV Pasteurellales Familia I Pasteurellaceae Genero I Pasteurella Genero III Haemophillus

Tema 24 Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Enterobacteriales Familia Enterobacteriaceae Fam. Enterobacteriaceae Mc Conkey Oxidasa - Glucosa Acido y gas -galactosidasa Fermentación ácido mixta, produce una mezcla de ácidos orgánicos: láctico, acético, fórmico y etanol, CO 2 y H 2. Prueba del Rojo de Metilo +. Levine Fermentación butanodioica: acetil metil carbinol o acetoína precursor intermediario del butanodiol. prueba de Voges Proskauer + Indol + Reacciones en KIA RM + VP - Pruebas del INVi. C Citrato -

Tema 24 Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Enterobacteriales Familia Enterobacteriaceae Escherichia coli Fermenta Lactcosa con produccuón de ácido y gas Cepas enterotoxigénicas (ECET). Toxina termolábil (LT) que se inactiva a 60ºC durante 30 minutos y/o una toxina termoestable (ST) que resiste a más de 100ºC durante 30 minutos. Diarrea infantil y diarrea del turista. Síntomas : diarrea acuosa, a veces con mucosidad, dolor abdominal, nauseas, vómitos y si se origina fiebre, no muy alta. Cepas enteroinvasivas (ECEI). Caracteristicas atípicas que las hacen semejantes a Shigella, inmóviles, no producen gas de la glucosa y fermenta lactosa lentamente. Invaden las células epiteliales del colon donde se multiplican y destruyen ocasionando ulceraciones. Síntomas: escalofríos, malestar, dolor de cabeza, dolor abdominal, diarrea sanguinolenta y fiebre. Cepas enteropatógenas (ECEP). Cepas enteropatógenas clásicas mas frecuentes en nuestro país. Se localizan en el epitelio intestinal pero no destruyen los tejidos. Síntomas: dolor abdominal, vómitos, fiebre , diarrea acuosa con abundante moco pero sin sangre. Cepas enterohemorrágicas (ECEH). E. coli serovar O 157: H 7 pueden causar la muerte. Producen verotoxina. Lesiona la mucosa intestinal produciendo sangrado, sin reacción inflamatoria local. Colitis hemorrágica: dolor abdominal, con vómitos, diarrea acuosa y sanguinolenta y poca o ninguna fiebre. Síndrome hemolítico urémico: diarrea sanguinolenta y sobre todo en niños fallo renal agudo que puede terminar en muerte. No hay fiebre. Púrpura trombótica trombocitopénica: No hay fiebre y hay diarrea hemorrágica, pero se afecta el sistema nervioso central. Se producen coágulos en el cerebro y puede ocasionar la muerte. Indol + RM + VP - Citrato - Pruebas del INVi. C

Tema 24 Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología Salmonella División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Enterobacteriales Familia Enterobacteriaceae LDS + KIA Daniel Elmer Salmón (1850 -1914) Hektoen Indol - RM + VP - Citrato + S. typhi: Fiebres tifoideas S. paratyphi: Fiebres paratifoideas mas benignas. Síntomas: malestar, fiebre, que aumenta gradualmente, dolor de cabeza, estupefacción, perdida de apetito y una roseola en tórax y abdomen que puede pasar desapercibida. Estas manchas rojizas en la piel son semejantes a las del tifus lo que explica la confusión que existió durante muchos años entre el tifus y las fiebres tifoideas. Tratamiento: penicilinas y cefalosporinas IMVi. C (-+-+) Resto de Salmonella: Salmonelosis: Síntomas: nauseas, vómitos, dolores abdominales, diarrea y fiebre que en los casos graves puede ser alta, también puede aparecer sangre en heces.

Tema 24 Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología Shigella División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Enterobacteriales Familia Enterobacteriaceae Movilidad. KIA Indol - Kiyoshi Shiga (1871 -1957) RM + VP - Citrato - IMVi. C (-+--). Mc Conkey Hektoen S. flexneri y S. sonnei son las más frecuentes y es la especie más virulenta. Disentería bacilar: causante del 5 al 10% de las enfermedades diarreicas en muchas zonas. Síntomas: fiebre, dolor abdominal, vómitos, nauseas y diarrea acuosa muy abundante con sangre y mucosidad. Tratamiento: mantener la hidratación y no se suelen emplear antibióticos, pero si es muy grave se puede emplear ampicilina y tetraciclina.

Tema 24 Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología Yersinia pestis División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Enterobacteriales Familia Enterobacteriaceae Alexandre Yersin (1863 -1943) Peste bubónica: fiebre, escalofríos y vómitos. Después de 2 -3 días se forma el bubón que se localiza en las ingles (con mas frecuencia) o axilas es muy doloroso. Además: trastornos neurológicos y sensoriales con incordinación motora. Peste neumónica: penetración vía respiratoria. Fiebre elevada escalofríos, taquicardia y cefalea intensa. En 2 -3 días ocasiona la muerte por edema pulmonar o paro cardiaco. Peste septicémica: suele ocurrir en la forma bubónica como una enfermedad aguda y fulminante, se caracteriza por la aparición de hemorragias en la piel. Puede conducir a la muerte antes de que aparezcan las manifestaciones bubónicas o pulmonares. Tratamiento: estreptomicina, kanamicina, tetraciclina y cloranfenicol

Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología Tema 24 División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Enterobacteriales Familia Enterobacteriaceae Klebsiella pneumoniae on XLD Agar Klebsiella pneumoniae: se encuentra normalmente en las vías respiratorias superiores del 5 -10% de las personas normales. Se aísla también de esputos y heces por lo que su hallazgo no es significativo. Síntomas: la neumonía se caracteriza por la producción de esputos gelatinosos en donde está abundante el microorganismo, ocasionando abcesos en los pulmones y necrosis celular, presenta una mortalidad elevada. Tratamiento: todas la cepas son resistentes a la ampicilina y la gran mayoría poseen factores de resistencia a los antibióticos $-lactamicos , cefalosporinas y tetraciclinas.

Tema 24 Dra. M. L. Ortiz. Dep. Microbiología y Parasitología Citrobacter Citrato + Enterobacter Se encuentra normalmente en las heces de animales y hombre pero también se ha aislado como oportunista en muestras clínicas causando infecciones urinarias, respiratorias o meningitis. Sensible a tetraciclina y cloranfenicol y resistente a ampicilina Serratia División Proteobacterias Clase Gammaproteobacterias Orden Enterobacteriales Familia Enterobacteriaceae Puede causar diversas infecciones oportunistas, destacando las urinarias. Proteus Producen una colonias características de color rojo debido a presencia de un pigmento insoluble llamado prodigiosina. S. marcens tiene importancia como oportunista en el ambiente hospitalario donde las cepas han perdido la pigmentación y se han hecho resistentes a la mayoría de los antibióticos de uso clínico Muy móvil, lo que ocasiona al crecer en los medios de cultivo la formación de ondas concéntricas Produce ureasa lo que potencia su acción patógena, en el tracto urinario, descompone la urea y alcaliniza la orina, lo que altera las células del parénquima, facilitando la infección y precipita sales de Ca y Mg que favorecen la producción de cálculos. Sensible a penicilinas.