Dr Wouter Deseyn Snijen schaafwonden Brandwonden Bijtwonden Bloedneus

* Dr. Wouter Deseyn

* • • • Snij-en schaafwonden Brandwonden Bijtwonden Bloedneus Verstuikingen Huisapotheek

* *Schaafwonde: oppervlakkige wonde, bovenste huidlaag is eraf geschuurd, bloedt niet fel, wel pijnlijk, vaak vervuild * je ziet bloedende puntjes, dat zijn de huidpapillen die afgeschuurd zijn

* * Spoelen met lauw water, net zoals bij een brandwonde: steentjes en vuil moeten zoveel mogelijk verwijderd worden * Eventueel een pincet gebruiken. * Zuurstofwater kan hier ook reinigen, maar ontsmet niet * Bij een oppervlakkige, zuivere schaafwonde zou ik ontsmetten met isobetadine dermicum en een dag afdekken met vetverband of niet klevend compres * Bij een diepere vuilere schaafwonde zou ik isobetadine zalf gebruiken en afdekken met niet klevend compres. Eventueel na twee dagen bij de dokter. Mogelijks moet er tot vijf dagen wondverzorging gebeuren: zalf afspoelen met water of met spuitbus (flamirins), nieuwe isobetadine gel erop. * Alternatief isobetadine tulle, fucidin, jelonet vetverband.

* * Snijwonde: wonde veroorzaakt door scherp voorwerp vb. , een mes of stuk glas, bloedt fel, minder pijnlijk

* Wanneer moet je de 100 bellen Bij spuitende wonden, ongeacht de grootte van de wonde. Bij diepe steekwonden. * Wanneer naar de dokter? - wonde die langer dan 1, 5 cm is, moet mogelijks gehecht of geplakt worden - sterk bloedende wonde die na 5 minuten volgehouden druk op de wonde nog bloedt. - wonde in het gelaat - als je trekt op de wonde gaat die vlot een halve cm open. * Wanneer moet de hechting met volledige steriliteit gebeuren? Wonden die tot in de spieren gaan, dwars de onderhuid en door het spiervlies of de fascia *www. gezondheid. be

* * De bloeding controleren: bloed werkt zuiverend en kan de wonde dichtlijmen. Controleren door slachtoffer te laten drukken of zelf te drukken met niet steriele handschoenen aan. Bij sterk bloedende wonden een drukverband aanleggen en naar de dokter. * Bloed vloeit eruit = huisarts of spoed * Bloed spuit er uit volgens de polsslag = stelpen en de 112 bellen * Eerst met lauw water spoelen tot het vuil eruit is * Niet wrijven in de wonde * Ev. een waterig niet-kleurend ontsmettingsmiddel gebruiken vb. op basis van chloorhexidine nl. Hibidil® * Zeker bij de snijwonden die moeten gehecht worden. * Wonde afdekken met steriel kompres of huidpleister Belangrijk: Zuurstofwater ontsmet niet is wel reinigend Normaal gezien is de vaccinatiestatuts bij een kind OK als het zijn vaccinaties gehad heeft.

* Wanneer moet je naar de dokter - Een brandwonde die groter is dan een twee euro muntstuk en er staan blaren op: tweede graad - Brandwonden die wit of zwart uitslaan en die niet pijnlijk zijn bij aanraken van de bodem

* 1 ste graad: gevolg van huishoudelijke ongelukjes of de zon. Huid is rood , licht gezwollen en pijnlijk 2 de graad: Gaat gepaard met blaren en 1 ste graadswonden rondom 3 de graad: is zwart, perkamentachtig of wit

* * Eerst water!!! De rest komt later! Richt de lauw- koude waterstraal net boven de brandwonde om water over de brandwonde te laten vloeien * Het mag gerust lauw water zijn, daarmee kan je langer spoelen. * Zeker GEEN ijs! Ijs geeft vrieswonden. * Blijf de brandwonde afkoelen tot de pijn verlicht is * Bij 1 ste graad, na spoelen bedekken met vochtinbrengend product vb. Flamigel® * Prik blaren NIET open, * Bij een 2 de graads brandwonde, na het koelen en bedekken met een nat wondverband huisarts of spoed inschakelen * Bij 3 de graad direct naar spoed

* *Hondenbeet *Insectensteek *Tekenbeet *Kwallenbeet

* *Denk aan veiligheid *Stelp de bloeding *Spoel de bijtwonde met veel water *Verwijs naar een arts voor ev. tetanus vaccin maar ook voor verdere verzorging

* *Bij bijensteek kan je met een vacuumpompje de angel + het gif vermijden. *Als de angel nog in de huid zit, tracht hem er van op de zijkanten uit te duwen, neem hem niet met het pincet vast want dat kan je de gifklier samendrukken en het gif kan *Spoelen met water en ijs gewikkeld in een handdoek. Bij steken in de keel het slachtoffer op een ijsblokje laten zuigen.

• Controleer je hele lichaam, vooral op warme, vochtige plekken en vooral bij kinderen ook op het hoofd, achter de haargrens en achter de oren. • Merk je een teek, verwijder hem dan meteen. Gebeurt dit binnen 24 uur, is de kans dat je besmet wordt klein. • Verdoof of ontsmet de teek niet met alcohol, olie, nagellak of andere middelen. Want dat doet het risico op besmetting toenemen. • Grijp de teek met een tekentang, een pincet of twee vingers. Neem hem vast bij de kop, zo dicht mogelijk tegen de huid. Trek hem voorzichtig in een rechte beweging uit de huid en zorg ervoor dat je zijn lijf niet samenknijpt. Als de kop van de teek hierbij afbreekt en er een stukje in de huid achterblijft, is dat niet erg. Het resterende stukje zweert er, net als een splinter, vanzelf weer uit. • Maak na het verwijderen van de teek het wondje schoon met water en zeep en ontsmet het daarna met een product op basis van alcohol (70 %) of met een product op basis van chloorhexidine. • Noteer de datum van de tekenbeet. Eventuele symptomen in geval van besmetting kunnen pas een hele tijd later optreden. • Hou de plaats van de tekenbeet de eerste drie weken na verwijdering goed in het oog. www. cm. be

* * Spoel de gestoken plek af met zeewater. Gebruik geen zoet water. Zoet water kan de restanten van de nematocysten namelijk activeren, waardoor ze alsnog gif injecteren. De gifcellen bevatten een naaldje die ze afschieten in de huid van het slachtoffer * Verwijder eventuele restanten van tentakels. Doe dit met handschoenen of een pincet. * Maak de gestoken plek schoon met azijn. Blijf daarna de huid voor ongeveer 15 tot 30 minuten met azijn drenken. Azijn kan in veel gevallen de nematocysten inactiveren. Als er geen azijn voorhanden is, drenk dan de huid met zeewater of alcohol (70% isopropyl alcohol). * Om zeker te weten dat alle nematocysten verwijderd zijn, kun je de huid scheren met een scheermesje. Smeer de huid wel eerst in met scheerschuim. Dit voorkomt dat nematocysten gif gaan spuiten tijdens het verwijderen van tentakelrestanten.

* * Bij kinderen valt dit meestal mee: de oorzaak is voornamelijk neuspeuteren en/of een verkoudheid of een trauma. * Bloeding is meestal beperkt. De bloedingsplaats zit vooraan in de neus, op het neustussenschot; * Behandeling: laat slachtoffer zitten, met hoofd lichtjes voorovergebogen, laat het kindje door de mond ademen en knijp de neusvleugels onder het benig gedeelte tien minuten dicht. Controleer of er nog een bloeding is, indien wel, terug tien minuten knijpen. * Was het bloed van het gezicht en de uitwendige neus * Check in de keel of de neusbloeding niet gewoon doorgaat via de keel;

* *Een verstuiking is een verrekking van het gewricht waarbij er zwelling optreedt, pijn en minder mogelijkheden van gebruik *Meest bekende zijn de pols, de elleboog, de enkel, de knie, maar ook de heup, schouder en rug kunnen verstuikt zijn. *Het verschil met een breuk kan zeer onduidelijk zijn. Als een gewricht direct opzwelt, of een eigenaardige stand vertoont *Behandeling is de RICE Compression Elevation regel: Rust Ice

*RUST het gewricht rust geven, bvb door te ontlasten met krukken, of een draagdoek. * Een omgeslagen hemd en luierspeld is voldoende * 1 paar krukken kost 15 euro, of je kan ze huren bij de apotheek in Vichte voor acht cent. * Met het gewricht te ontlasten kan je NOOIT iets verkeerd doen: als je een verstuikt gewricht verder belast krijg je soms maar pijn na een achttal uur je vermijdt dus een ontstekingsreactie

* *IJS een kwartier per uur *met een zak ijsblokjes of een cold pack *NOOIT IJS OP DE HUID LEGGEN, je krijgt echt een vrieswonde zoals een tweede graads brandwonde *Bedoeling is de onnodige onstekingsreactie tot rust te brengen en de pijn te verminderen

* *COMPRESSIE *Je heeft tegendruk aan het gewricht: je omzwachtelt het gewricht. *Je let erop dat je het bloed niet afsnoert. Voldoende breed omzwachtelen *Je beschermt het gewricht tegen verdere verrekking.

* *ELEVATIE of omhoogbrengen van het gewricht *Doel is de zwelling tegen te gaan, de bloedvaatjes zetten zich open rond het gewricht om ontstekingscellen – en stoffen aan te voeren maar veroorzaken zo pijn en zwelling *Bij enkel en knie is dat dus been omhoog in ruglig, bij pols en elleboog is dat een draagdoek.

* *Kortom de RICE regel is heel belangrijk bij de eerste behandeling van verstuikingen. *Rust Ijs Compressie Elevatie. *Deze regel is ook bruikbaar voor kneuzingen, spierletsels *Wat is nu een kneuzing? *Een kneuzing is een beschadiging van de weke weefsels die rond het bot liggen. Meestal leidt tot de blauwe plek.

* * Steriele compressen 5 x 5 * Rol kleefpleisters * Koortsthermometer * Hibidil unidoses * Isobetadine dermicum * Isobetadine zalf 30 gram niet de 100 gram * Mefix en stellaline / of steriel compres * Micropore 2, 5 cm: hypoallergeen * Niet steriele handschoenen uit het grootwarenhuis * 1 flesje handalcochol. * Een stevig metalen pincet. * Aspivenin * Coldpack * 2 elastische windels van 4 cm diameter * 3 elastische windels van 8 cm diameter * Flamigel ev. Flamazine * Vetverband * (1 paar krukken ) * 1 paar luierspelden