Dr Rubn Daro Pimentel V 1 PLANIFCACION Y

Dr. Rubén Darío Pimentel

V 1. PLANIFCACION Y ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD Dra Sonia Valdez y Dra. Mercedes castro B.

PENSAR ANTES DE ACTUAR

VACACIONES SEMANA SANTA

PLANIFCACION La planificación alejan la actuación intuitiva o experimental. Qué implica planificar: La Existencia de una situación inicial, que debemos analizar y definir a través de un diagnóstico, es necesario establecer cual es la situación deseada y finalmente definir las acciones que permiten salvar esta brecha. Consiste en Decidir con anticipación lo que hay que hacer, quién tiene que hacerlo, y cómo deberá hacerse

PLANIFICAR Servicios de salud Necesidades Problema Prioridades Objetivos Actividades Movilizar Reursos Evaluación

PASOS DE LA PLANIFICACION PROCESO DE PLANIFICACION ADMINISTRACION 1. Identificacion de Necesidades y Problemas (Dx de Sitacion) 2. Determinacion de Planificacion TECNICO ________ Prioridades Administrativo y Politico …………. . Organización 3. Fijacion de Objetivos 4. Especificacion de Actividades para lograr Objetivos 5. Movilizacion y Coodinacion Direccion de Recursos 6. Evaluacion Coordinacion Control Tecnico

1. NECESIDADES Y PROBLEMAS Población objetivo y Necesidades Inicio de la planificación Necesidades del servicio de salud Donabedian dice : “ Necesidad es cierto grado de alteración de la salud y bienestar” Necesidad = Percepción Cliente o paciente Profesional de salud Necesidad : condicionada por juicio de valor

1. DETERMINACION DE NECESIDADES Y PROBLEMAS Enfoque por indicadores de salud Indicadores sociales Extrapolación, Suposición Enfoque por encuesta Enfoque de búsqueda de consenso

ENFOQUE POR INDICADORES 1. Indicadores de Salud • Análisis de estadística Morbilidad • Expectativa de vida • Mortalidad • Discapacidad

ENFOQUE POR INDICADORES 2. Indicadores Sociales: • Análisis de estadística sociales relacionada con la salud (edad sexo, educación , vivienda, trabajo etc. ) • Análisis de estadística sociales , uso de indicadores. • Aproximado.

ENFOQUE POR INDICADORES 3. • Indicadores por extra población: Datos de incidencia y prevalencia. • Condiciones sanitarias en la población de referencia

ENFOQUE POR ENCUESTA 1. Análisis de Utilización de servicio: 2. Porcentaje de Tratamiento. 3. Infraestructura de servicio y tipo mano de obra e infra estructura de servicio 4. Encuesta Tipo de población general 5. Encuesta Tipo de población de servicio o profesional.

BUSQUEDA DE CONCENSO 1. FORO COMUNITARIO a) Grupo Nominal. b) Informantes claves c) Técnica Delphi 2. IMPRESIONES COMUNITARIAS

ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS E IDENTIFICACION DE NECESIDADES Reforma de la salud----- inicia en los años 90 Fuerte inspiración económica Reforma de los programa de salud -----no asumida Privilegia el área económica financiera y administrativa Cambios en actividades sanitarias Hora de cambios , ( gestión sanitaria, economía de salud y adm. Sanitaria) Pág. . 198

1. IDENTIFICACION DE LAS NECESIDADES Y PROBLEMAS A. Descripcion de poblacion de los problemas de salud Falencias Servicos potenciales Oprunidade de mercado NECESIDADES. B. Descripcion D. Identificación de Recursos de la comunidad C. Analisis de la C. Análisis de la etiologisa etnología ( Epid. Analitica

DESCRIPCION DE LA POBLACION ANALIZADA A PARTIR DE: • Elementos demográficos • Elementos socio económicos • Elementos geográficos

DESCRIPCION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD ANALIZADA A PARTIR DE: • Morbilidad • Mortalidad • Factores de Riesgo ( RA, Rr, RA)

ANALISIS ETIOLOGICO A PARTIR DE: Factores de Riesgo Causa de Enfermedad Orienta la acción Visión global e integral

IDENTIFICACION DE LOS RECURSOS SANITARIOS § Identificar recursos utilizables en la comunidad ( hospital, escuelas grupos comunitarios etc. ) § Disminuir los riegos identificados. § Elaboración de un cuadro de problemas de salud con los datos obtenidos. § Identificación de otros recursos. § Las informaciones señalan cuales problemas la institución debe apuntar

2. DETERMINACION DE PRIORIDADES CRITERIOS: • Políticas • Plazos • Magnitud o grados de los problemas • Incertidumbre • Consenso • Complejidad • Partes interesadas • Juicios epidemiológicos para la magnitud y posibilidad de prevención o reducción de la perdida

3. ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS FIJACION DE OBJETIVOS POR PROGRAMAS 1. La epidemiología cuantifica los objetivos 2. Uso de tasa de prevalencia o incidencia 3. Uso de la relación de Riesgo 4. Factibilidad para reducir las tasas

4. ACTIVIDADES PARA LOGRAR LOS OBJETIVOS GENERACION DE : 1. Ideas para identificar formas posibles de alcanzar Objetivos. 2. Actividades y servicios. 3. Inspiración creativa. 4. Desarrollo de alternativas 5. Evaluación basada en análisis costo beneficio.

5. MOVILIZACION , COORDINACION DE RECURSOS Ø Prestación efectiva de los servicios ØFuncionamiento de la administración ØManifestación del funcionamiento administrativo

5. MOVILIZACION , COORDINACION DE RECURSOS Ø Participación de datos por a epidemiología para Ø Controlar el programa y sus efectos. Ø Diseño y realización de actividades experimentales y pruebas pilotos para guiar decisiones.

6. EVALUACION 1. COSTOS O EVALUACION FINANCIERA: Contabiliza los costos 2. ACTIVIDADES O EVALUACION DE PROCESOS: Actividades de los programas en cuanto a la población , organización e ubicación y distribución de tiempo. 3. RESULTADOS O EVALUCION DE RESULTADOS: Mide los efecto del programa

UTILIDAD DE LAS EVALUACIONES 1. Evaluaciones de rutina proveen datos sobre los resultados de las decisiones. 2. Alertan a los supervisores sobre las tendencias en la prestación de servicio 3. Señalan los problemas a corregir.

UTILIDAD DE LAS EVALUACIONES 4. Evaluaciones de rutina proveen datos sobre los resultados de las decisiones. 5. Alertan a los supervisores sobre las tendencias en la prestación de servicio 6. Señalan los problemas a corregir.

LA EPIDEMIOLOGIA Y LA EVALUACIONES Para evaluar programa de salud a través de: • Estudios clínicos controlados • Medidas epidemiológicas del estado de salud de la población • Esencial para el paso No. 1 de la planificación.

CONCLUCION Planificar es hacer un diagnostico de la situación para poder priorizar un problema a resolver. Luego transformamos ese problema en nuestro objetivo y elaboramos un conjunto de actividades cuyo cumplimiento nos permitirá resolver el problema y alcanzar la meta.

Ejercicio: Realizar un diagnostico de situación de salud en Ficticia y elaborar un plan

REGLA DE ORO DE UN BUEN GERENTE 1. Jamás delegar lo esencial 2. Saber ordenar prioridades 3. Exigir Mucho 4. Actuar rápido 5. Informarse bien 6. Comprometerse 7. No ocuparse de lo imposible 8. Saber perder 9. Ser justo y decidido 10. Gozar el trabajo Charles Knight

MUCHAS GRACIAS