Dr Mrtai Istvn Figazgat Orszgos Mentszolglat A megvltozott

  • Slides: 27
Download presentation
Dr. Mártai István Főigazgató Országos Mentőszolgálat A megváltozott életkörülmények, globális változások kezelésének szerepe és

Dr. Mártai István Főigazgató Országos Mentőszolgálat A megváltozott életkörülmények, globális változások kezelésének szerepe és az együttműködés lehetősége a hon- és rendvédelem területén Budapest, 2011. szeptember 6 -7. Tömeges vasúti baleset Monorierdő 2008. október 06. www. mentok. hu Mártai 2011

Az esemény • 10. 30 az első bejelentés: „kisiklott a vonat” • 10. 32

Az esemény • 10. 30 az első bejelentés: „kisiklott a vonat” • 10. 32 első mentőegységek riasztása • 10. 45 első visszajelentés: biztosan több, mint 20 sérült • További helikopterek és mentőegységek www. mentok. hu Mártai 2011

Riasztott mentőegységek - állomás szerint www. mentok. hu Mártai 2011

Riasztott mentőegységek - állomás szerint www. mentok. hu Mártai 2011

A mentési kapacitás Összesen: 2 kp 3 helikopter 2 eset 8 mgk Monor: Cegléd:

A mentési kapacitás Összesen: 2 kp 3 helikopter 2 eset 8 mgk Monor: Cegléd: Albertírsa Gyömrő Szolnok: 1 eset/3 mgk Buda: MOK 1 eset/2 mgk Msz: kárhelyparancsnok 1 mgk Helikopter Budaörs 1 mgk Balatonfüred www. mentok. hu Mártai 2011 1 mgk Szolnok

A helyszín Jellemzők: - jó megközelíthetőség - nappal - lezárható ? ? www. mentok.

A helyszín Jellemzők: - jó megközelíthetőség - nappal - lezárható ? ? www. mentok. hu Mártai 2011

A helyszínig megtett távolságok www. mentok. hu Mártai 2011

A helyszínig megtett távolságok www. mentok. hu Mártai 2011

Egységek a helyszínen 10. 30 13. 20 www. mentok. hu Mártai 2011 16. 50

Egységek a helyszínen 10. 30 13. 20 www. mentok. hu Mártai 2011 16. 50

Sérültek megoszlása korcsoport szerint www. mentok. hu Mártai 2011

Sérültek megoszlása korcsoport szerint www. mentok. hu Mártai 2011

Összesen: 36 sérült www. mentok. hu Mártai 2011

Összesen: 36 sérült www. mentok. hu Mártai 2011

www. mentok. hu Mártai 2011

www. mentok. hu Mártai 2011

www. mentok. hu Mártai 2011

www. mentok. hu Mártai 2011

Életveszélyes sérült 1. D. E. ffi 53 é indulás: 11. 42, átadás: 12. 04

Életveszélyes sérült 1. D. E. ffi 53 é indulás: 11. 42, átadás: 12. 04 ÁEK Ellátás: Helyszíni dg: Kórházi dg: 150 mcg Fentanyl oxygén inhal 1000 ml RL 500 ml Haes gerinchordágy VM, Stif. Neck polytraumatizáció cont. par. thor fract. sterni susp. fract. pelvis fract. fem. lu. vuln. caes. faciei fract. cruris l. d fract. comm. acetabuli fract. maxillae l. u. fract. massa lat. fract. ossis pubis l. u. fract. costae III-IV-V l. d. „A férfi ülő helyzetben sérült, az ülések hátulról rágyűrődtek. Tudata mindvégig hozzáférhető. ” www. mentok. hu Mártai 2011

Életveszélyes sérült 2. C. J. nő 20 é indulás: 12. 07, átadás: 12. 35

Életveszélyes sérült 2. C. J. nő 20 é indulás: 12. 07, átadás: 12. 35 Ellátás Helyszíni dg: intubatio polytraumatizáció IPPV lélegeztetés fract. fem. l. u. 1000 ml RL fract. antebr. l. d. 500 ml Haes fract. mandibulae 250 mg Calypsol fract. baseos cranii 250 mcg Fentanyl cont. par. thor 3 mg Midazolam cont. par. abd. VM, Stif. Neck ÁEK Kórházi dg: ágyéki csigolya törése koponya, arccsont törése combcsonttörés lábszártörés tüdő contusio állkapocs törés „Kimentés: 55 -60 perc, kiérkezéskor éber orientált, www. mentok. hu Mártai 2011 angolul beszél. ”

Életveszélyes sérült 3. K. J. ffi 35 é indulás: 12. 04, átadás: 12. 23

Életveszélyes sérült 3. K. J. ffi 35 é indulás: 12. 04, átadás: 12. 23 Merényi Ellátás: 100 mcg Fentanyl Oxygén inhal 900 ml RL Gerinchordágy sebellátás VM, Stif. Neck Kórházi dg: fract. cruris ap. l. u. fract. diaphyseos radii l. d fract. costae VIII. l. d vuln lac. abd. cont. cap. cont. reg. acromioclav. l. d. Helyszíni dg: fract. cruris l. u. fract. antebr. l. d. vuln. cont. reg. abd. „Ülések közé beszorulva találjuk. Aludt, eszméletvesztése nem volt. ” www. mentok. hu Mártai 2011

Életveszélyes sérült 4. K. Zs. nő 21é indulás: 12. 43 (2 óra 13 perc!!),

Életveszélyes sérült 4. K. Zs. nő 21é indulás: 12. 43 (2 óra 13 perc!!), átadás: 13. 10 Ellátás: Helyszíni dg: Kórházi dg: intubatio IPPV 1500 ml RL 500 ml Haes VM, Stif. Neck gerinchordágy KED Merényi polytraumatisatio haemopneumothorax l. u fract. maxillae susp. compr. thor. fract. baseos cranii shock traumatica cont. par. thor. fract. seria cost. l. u. cont. abd. fract. mandibulae fract. pelvis cont. pulm. fract. antebr. l. s. „A sérültet a padozaton találják, felül egy élő sérült, azután egy exitált sérült, majd ő. Gyakorlatilag ante finem állapotban van, további diagnosztikuswww. mentok. hu és relevans lehetőség hiányában Mártaiterápiás 2011 rögtön szállítjuk. Valószínűleg elvérzik a hasüregbe. ”

Súlyos sérült N. N. nő K-né R. E. 53 é indulás: 11. 40, átadás:

Súlyos sérült N. N. nő K-né R. E. 53 é indulás: 11. 40, átadás: 12. 45 Ellátás: Helyszíni dg: ÁEK Kórházi dg: Stif. Neck VM 1000 ml RL 500 ml Haes oxygen gerinchordágy Agyrázkódás Kevert szorongásos és depressziós zavar Cont. cap. Comm. cer. Cont. abd. „Eszméletén van, de kontaktusba nem vonható, …. alsó végtagjait nem mozgatja, felső végtagokkal inkoordinált mozgásokat végez. www. mentok. hu Mártai 2011 RR: 90/60 Hgmm, P. 110/min”

Értesítések, szervezések 1. • Főigazgató, főigazgató-helyettesek • KICS ÁEK Merényi kh • ÁNTSZ (Közép-Magyarországi,

Értesítések, szervezések 1. • Főigazgató, főigazgató-helyettesek • KICS ÁEK Merényi kh • ÁNTSZ (Közép-Magyarországi, OTH) • Katasztrófavédelem busz • KÁNY Szt. János kh Ceglédi kh Monor Szakrendelő www. mentok. hu Mártai 2011

Értesítések, szervezések 2. • Katasztrófavédelem – ellátás • Önkormányzat Monorierdő – polgárőrség – háziorvos

Értesítések, szervezések 2. • Katasztrófavédelem – ellátás • Önkormányzat Monorierdő – polgárőrség – háziorvos • Önkormányzat Monor – Művelődési Központ www. mentok. hu Mártai 2011

Amire gondolni kell… • • Sok sérült Megközelíthető? Társzervek értesítése Vasútállomás Helyi orvosi rendelő

Amire gondolni kell… • • Sok sérült Megközelíthető? Társzervek értesítése Vasútállomás Helyi orvosi rendelő Elszállított utasok ellenőrzése Később jelentkező sérültek www. mentok. hu Mártai 2011

A hívás • 10. 29 bejelentő: „kisiklott a vonat” • 10. 30 Bp-Cegléd ICS:

A hívás • 10. 29 bejelentő: „kisiklott a vonat” • 10. 30 Bp-Cegléd ICS: „Vonat kisiklott, küldjél egy csomó kocsit!” • 10. 30 bejelentő: „belerohantunk egy másik vonatba” • 10. 30 BRFK: „K. L. vagyok a BRFK központi ügyeletéről, Monorierdőnél vasúti baleset…”Kapcsolom Ceglédet!” „Jó, www. mentok. hu várom…” Mártai 2011

Tapasztalatok: első ellátó • • Egyszerre 3 egység érkezett Kiérkezésig újabb információt nem kapott

Tapasztalatok: első ellátó • • Egyszerre 3 egység érkezett Kiérkezésig újabb információt nem kapott Átjáró lezárva! Relatíve nagy terület Egyszerre minden utas a vonat mellett Kommunikáció: mutogatás, kiabálás Áramtalanítás nem történt. Kezelő: „nem kaptam utasítást!” www. mentok. hu Mártai 2011

Ami jól működött… • Rövid időn belül elegendő egység riasztása • Együttműködés – társszervek

Ami jól működött… • Rövid időn belül elegendő egység riasztása • Együttműködés – társszervek – KÁNY – önkormányzat • • Kórházak értesítése, sérültek fogadása Kárhely felmérése Súlyos, életveszélyes sérültek ellátása Dolgozóink tevékenysége szélsőséges helyzetben • Kimentés üteme, www. mentok. hu szakmaisága Mártai 2011

…. és amin javítani kell 1. • hívásfogadás, riasztás – információ fogyás a riasztásig

…. és amin javítani kell 1. • hívásfogadás, riasztás – információ fogyás a riasztásig – újabb információ továbbítása – ICS-k egymás között – kapcsolatfelvétel - MÁV – társszervek – hívás ne vesszen el! www. mentok. hu Mártai 2011

…. és amin javítani kell 2. • kommunikáció – technikai feltétel (EDR – URH

…. és amin javítani kell 2. • kommunikáció – technikai feltétel (EDR – URH – mobiltelefon) – elérhetőség (kárhelyparancsnok, mentőjárművet elhagyó személyzet) – intézkedések egyeztetése a helyszínen is • információ adás kifelé – fontos – nem elsődleges – 10 perc alatt ilyen helyszínen lényegi változás nem várható – akadályozó tényezővé válhat www. mentok. hu Mártai 2011

…. és amin javítani kell 3. • helyszín – minden sérült fontos – akár

…. és amin javítani kell 3. • helyszín – minden sérült fontos – akár több kárhely kijelölése, felelős megnevezése – mentőegységek elhelyezése – lejelentkezés • egyes résztvevők vezetői szintű együttműködése – kárhelyparancsnoki pont www. mentok. hu Mártai 2011

Kommunikáció a kárhelyen-”eljárási rend” TETRA KÁRHELY CSATORNA Katasztrófavédelmi feladatok : Veszélyzóna határa Kimentés(életmentés) Kiürítés

Kommunikáció a kárhelyen-”eljárási rend” TETRA KÁRHELY CSATORNA Katasztrófavédelmi feladatok : Veszélyzóna határa Kimentés(életmentés) Kiürítés Tűzoltás Műszaki mentés Mentesítés TETRA KÁRHELY CSATORNA Mentők: Felmérés, veszélyzóna meghatározás Sebesült gyűjtőhely, szervezés 2 -TETRA KÁRHELY +EGYÜTTMŰKÖDŐ CSATORNA KÁRHELYPARANCSNOKI PONT (TÖRZS) • Egyéni hívás • DMO • Gateway Egyéb Kárhely jellegétől függően (ANTSZ) www. mentok. hu Mártai 2011 TETRA KÁRHELY CSATORNA Rendészet: Oda-és elvezető utak biztosítása, Lezárás Ideiglenes heliport kijelölése, Kárhelyen őrzési feladatok ellátása Halott-gyűjtőhely kijelölése, azonosítása Nyomozás (események rekonstruálása)

Köszönetet mondunk minden együttműködőnek! Köszönöm a megtisztelő figyelmet! www. mentok. hu Mártai 2011

Köszönetet mondunk minden együttműködőnek! Köszönöm a megtisztelő figyelmet! www. mentok. hu Mártai 2011