Dr Jos Roberto Martnez Abarca 642021 1 OBJETIVOS

Dr. José Roberto Martínez Abarca 6/4/2021 1

OBJETIVOS Enumere las partes que forman a la oreja. Describa la forma y situación del conducto auditivo externo. Describa la situación, constitución y porciones de la membrana timpánica. Describa a la caja timpánica: situación, forma y paredes. Describa la pared anterior de la caja timpánica, estructura y relaciones. Describa a la pared posterior de la caja timpánica, estructura, relaciones. Infiera la relación de la pared posterior con el antro mastoideo. Describa la pared medial de la caja timpánica, estructura, relaciones. Describa al techo y al piso de la caja timpánica, estructura y relaciones de cada uno de ellos. • Enumere a los huesecillos del oído medio. • Explique la mecánica de los huesecillos del oído medio. • Enumere los músculos del oído medio, su función e inervación. • • • 6/4/2021 2

OREJA 6/4/2021 3

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CAE 6/4/2021 5

MEMBRANA TIMPÁNICA 6/4/2021 6

CAJA TIMPÁNICA: PAREDES • La cara externa o pared lateral (membranosa): Está creada casi en exclusiva por la convexidad picuda de la membrana timpánica, por lo que la ocupa casi en su totalidad. La parte superior la forman la pared ósea lateral del receso epitimpánico. El manubrio del martillo se encuentra en la membrana timpánica y la cabella se extiende hasta el receso epitimpánico. • La pared medial o laberíntica: Es la que separa la cavidad timpánica del oído interno. Se caracteriza por tener el promontorio de la porción inicial (1 a espiral) de la cóclea, es decir, el saliente de la espiral basal del caracol. Asimismo, se encuentran las ventanas laberínticas: Oval y Redonda; y el nervio facial (VII par) que atraviesa toda la caja muy cerca de la ventana oval. • La pared superior o Tegmen Tympani : Lo forma una fina lámina de hueso, que separa la cavidad timpánica de la duramadre en el suelo de la fosa cerebral media. 6/4/2021 7

CAJA TIMPÁNICA: PAREDES • La pared inferior o Pars Yugularis : Lo forma una capa de hueso que separa la cavidad timpánica del bulbo superior de la vena yugular interna. • La cara anterior o caritoidea: Es la que separa la cavidad timpánica del conducto carotídeo o arteria carótida. En la porción superior se encuentra el orificio interno de la trompa auditiva y el conducto para el músculo tensor del tímpano. • La cara posterior' o mastoidea: Es la que está en comunicación con el antro y las celdas mastoideas mediante el aditus ad antrum (es decir, el espacio de entrada o acceso que comunica el antro mastoideo con el receso epitimpánico). Éste es un orificio en la porción superior -la entrada al antro mastoideo- mediante el que se comunica la cavidad timpánica con las células mastoideas. El conducto para el nervio facial desciende entre la pared posterior y el antro medial a la entrada. 6/4/2021 8

CAJA TIMPÁNICA: SITUACIÓN, FORMA Y PAREDES 6/4/2021 9

CONTENIDO DEL OÍDO MEDIO • Los huesecillos del oído • Los músculos del estribo y tensor del tímpano • El nervio de la cuerda del tímpano, que es un ramo del VII par • El plexo nervioso timpánico 6/4/2021 10

HUESECILLOS 6/4/2021 11

MÚSCULOS DEL OÍDO MEDIO • La movilidad pendular de los huesecillos producida por el sonido se ve influenciada por la presencia de los músculos del estapedio y tensor de tímpano. • • - Músculo del Estapedio o estribo: Se inserta en el estribo, es inervado por una rama del nervio facial, y su contracción provoca la rigidez en la cadena de huesecillos, lo que disminuye la transmisión sonora hacia el oído interno (ayuda a proteger ante sonidos agudos o “altos”). Es el músculo estriado más pequeño del cuerpo. Se ubica dentro de la eminencia piramidal, que es una prominencia hueca y cónica de la pared posterior. Su tendón se inserta en el cuello del estribo • • • - Músculo Tensor del Tímpano: Es inervado por el nervio mandibular, que es una rama del trigémino, Al contraerse tensa la membrana timpánica, por lo que disminuye la transmisión sonora. Junto al músculo estapedio se contraen de forma refleja ante estímulos sonoros altos. • Nace en la parte superior de la porción cartilaginosa de la tuba auditiva, el ala mayor del esfenoides y la porción petrosa del hueso temporal. • 6/4/2021 Su tendón se inserta en el manubrio del martillo • • • 12

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