Doenas associadas falta de saneamento bsico Sade Pblica

Doenças associadas à falta de saneamento básico - Saúde Pública Veterinária - Juliana Felipetto Cargnelutti jucargnelutti@yahoo. com. br Santa Maria, fevereiro de 2013.

Saneamento Básico • Saneamento é o conjunto de medidas, visando a preservar ou modificar as condições do ambiente com a finalidade de prevenir doenças e promover a saúde. • Água – esgoto – lixo- habitação

Dados • 65% das internações hospitalares de crianças menores de 10 anos estão associadas à falta de saneamento básico (BNDES, 1998) • A falta de saneamento básico é a principal responsável pela Por que as morte por diarréia de menores de 5 anos no Brasil (Jornal crianças? ? Folha de São Paulo - FSP, 17/dez/99) • As doenças decorrentes da falta de saneamento básico mataram, em 1998, mais pessoas do que a AIDS (FSP, 16/jul/00)

Dados • 8 milhões de crianças morrem anualmente em decorrência de enfermidades relacionadas à falta de saneamento; Isto representa: 913 crianças por hora, 15 por minuto ou uma a cada quatro segundos morrem no mundo por doenças relacionadas à falta de saneamento.

Dados • 65% das internações hospitalares de crianças menores de 10 anos estão associadas à falta de saneamento básico (BNDES, 1998) • A falta de saneamento básico é a principal responsável pela morte por diarréia de menores de 5 anos no Brasil (Jornal Folha de São Paulo - FSP, 17/dez/99) • As doenças decorrentes da falta de saneamento básico mataram, em 1998, mais gente do que a AIDS (FSP, 16/jul/00) • 15 crianças de 0 a 4 anos de idade morrem por dia no Brasil em decorrência da falta de saneamento básico, principalmente de esgoto sanitário (FUNASA-FSP, 16/jul/00) Um grama de fezes pode conter 10 milhões de partículas virais, um milhão de bactérias, mil cistos de parasitas e 100 ovos de parasitas.

Classificação das doenças relacionadas à falta de saneamento básico • Doenças de veiculação hídrica % 5 8 • Doenças infecciosas relacionadas com excretas (esgotos) • Doenças infecciosas relacionadas com o lixo • Doenças infecciosas relacionadas com a habitação

Doenças de veiculação hídrica e esgoto

Algumas doenças. . .

Diarréias • 4% de todas as mortes do mundo É um SINAL CLÍNICO!!! • 2, 2 milhões de mortes por ano • Aumento na susceptibilidade a outras enfermidades • Bactérias, parasitas, vírus • Verduras irrigadas com água contaminada • Frutos do mar em regiões contaminadas….

Diarréias • 4 bilhões de casos por ano – Registrados…. Sub-diagnosticado. . . • 88% das diarréias são atribuídas a falta de água, e inadequadas condições de higiene • Melhoria na qualidade da água pode reduzir de 35 – 39% a ocorrência da doença

a al á r i Am eb ías d r a Gi M e s a í ORIGEM PARASITÁRIA se nía Te e Ascaridíase Esquistossomose

ASCARIDÍASE • Ascaris lumbricoides – Ovos em solos contaminados – viáveis por meses ou anos • Disseminação hematógena – pulmão • Dores abdominais, tosse, dificuldade de respirar, febre 10% da população em países em desenvolvimento 60. 000 mortes por ano - crianças

ASCARIDÍASE

Amebíase AMEBÍASE • Protozoário – Entamoeba hystolytica • Desinteria • Cistos na água e alimentos – Viáveis em média 20 dias fora do hospedeiro • Invasão de tecidos epiteliais, febre, diarréia – 10. 000 mortes por ano no mundo

Giardíase GIARDÍASE • Giardia lamblia – protozoário; • Dores estomacais e diarréias; • Cistos resistentes ao ambiente; • Removidos pela filtração da água; • Pode atingir 50% da população de forma assintomática.

Esquistossomose ESQUISTOSSOMOSE • Doença crônica – Doença hepática, renal, sistema nervoso, paralisia, tosse, hematúria, hepatomegalia • Endêmica em 76 países – Maioria dos casos na África, • Brasil, Suriname e Venezuela • 600 milhões de pessoas sob risco de infecção • 200 milhões infectados

ESQUISTOSSOMOSE

Malária MALÁRIA • Protozoário Plasmodium; • Sinais clínicos: INESPECÍFICOS – dor de cabeça, fadiga, febre, náuseas… • Infecção parasitária mais frequente no mundo; • ~243 milhões de casos em 2008; • 3 milhões de pessoas morrem de malária por ano – 90% crianças com menos de 5 anos;

MALÁRIA

MALÁRIA

Teníase/Cisticercose TENÍASE/CISTICERCOSE • Causada pelo parasita Taenia solium ou T. saginata; • HI: suínos e bovinos/ HD: homem; • Dores abdominais, diarréia, perda de peso, alterações no apetite, irritação, enjoos e perturbações nervosas. • Ingestão de carne crua contaminada com cistos; • Ingestão de ovos; Deficiência na coleta de dejetos!! Deficiente higienização!!

TENÍASE

CISTICERCOSE

Cólera ORIGEM BACTERIANA Campilobacteriose Leptospirose

Cólera CÓLERA • Vibrio cholerae *Toxina 15 de dezembro de 2010 117. 580 -casos confirmados de cólera • Bactéria, Gram com 2. 481 óbitos • Doença de humanos, não tem animais reservatórios • 7 pandemias desde século 19

Cólera CÓLERA • Vibrio cholerae *Toxina • Bactéria, Gram • Doença de humanos, não tem animais reservatórios • 7 pandemias desde século 19 Frerichs, 2012.

Cólera CÓLERA • 100 milhões de vibrios para causar a infecção – sensíveis ao HCl; • Toxina – Porção B endocitada - Porção A Ativa AMPc – canais de cloro – perda de H 20 e eletrólitos

CÓLERA

CAMPILOBACTERIOSE • Bactéria – Campylobacter jejuni; C. coli – Zoonose – Fezes de suínos, aves, bovinos, ovinos – assintomáticos • Alimentos contaminados e água; • Infecção gastrintestinal mais comum no mundo; • Diarréia severa, presença de muco, sangue, dores abdominais, febre, náuseas. . .

CAMPILOBACTERIOSE Campilobacteriose • EUA – 2 milhões/ano; • Brasil – subdiagnosticada/notificada; • Pode causar aborto imunossuprimidos; e fatalidade em • Pode predispor à Síndrome de Guillain-Barré Doença desmielinizante.

Leptospirose LEPSTOPIROSE

LEPSTOPIROSE • Bactéria - Leptospira spp. • Febre alta, dores musculares, abdominais, cefaleia, ictericia, hemorragias na pele e mucosas, vômito, diarreia; • Contato com urina de animais infectados; • Ambientes contaminados com urina – geralmente após chuvas/inundações.

Ministério da Saúde, 2012.

Hepatite A ORIGEM VIRAL Hepatite E

Hepatite A HEPATITE A • Doença viral - Vírus RNA, família Picornaviridae • Contaminação Feco-oral

HEPATITE A • Sintomatologia: Infecção fígado náuseas – vômito – dores no corpo/abdômen – dor de cabeça – icterícia. * 70% = assintomáticos, mas eliminam o vírus. * 1% necrose hepática – morte.

HEPATITE A CDC, 2006.

Hepatite A HEPATITE E • Doença viral - Vírus RNA, família Hepeviridae • Contaminação feco-oral, água contaminada • Suínos e javalis • Hepatite aguda, auto-limitante, *gestantes

Hepatite A HEPATITE E CDC, 2012.

Medidas de controle • São necessárias melhorias: nas redes de esgoto; encanamento; fornecimento de água para população; recolhimento de lixo; habitação adequada; programas de controle e prevenção…

Medidas de controle • O que se pode fazer em casa: – Desinfecção caseira de água: Fervura: ferver durante 15 minutos; – 1 gota de água sanitária (2%) em 1 litro d’água; – Evitar ingestão e contato com água contaminada; – Não andar descalço.

Globo Ecologia – Saneamento Básico Rio +20 http: //www. youtube. com/watch? v=Kujl. JMZBKV 8 Assistam antes da prova!!!

Obrigada pela atenção! Perguntas? ?