DKNTL HASTALIKLARDA OKULLARDA ALINACAK TEDBRLER Uzm Dr Malik

DÖKÜNTÜLÜ HASTALIKLARDA OKULLARDA ALINACAK TEDBİRLER Uzm. Dr. Malik DOĞAN Karesi İlçe Sağlık Müdürü

• Döküntü=Egzantem=Rash • Enfeksiyon hastalıklarının seyri sırasında deride beliren kırmızı renkteki lezyonlardır. • �KIZAMIK, • �KIZAMIKÇIK, • � 6. HASTALIK, • � 5. HASTALIK, • �KIZIL, • �SUÇİÇEĞİ.

DÖKÜNTÜNÜN �Başlangıcı �Dağılımı �Şekli �İlerlemesi �Kaşıntı �Ateşle ilişkisi

KIZAMIK (RUBEOLA, MEASLES) Paramyxoviridea familyasından RNA virusu �Kış- ilkbahar (Mart- Nisan) �Sekresyonların damlacık yoluyla yayılımı �Akut, çok bulaşıcı bir virüs enfeksiyonu

Döküntü başlamadan dört gün önce ve başladıktan dört gün sonraki dönem arasında hastalığı başkalarına bulaştırabilir. �Kızamık virüsü burun ve boğaz içindeki salgılarda bulunur. Kişi hapşırdığı ya da öksürdüğü zaman mikroplar damlacık ile etrafa yayılır. Havada veya bulaştığı zeminde iki saat süre ile canlı kalıp başkalarına bulaşabilir.

Kızamık hastalığı olan kişiler döküntünün başlamasından dört gün öncesine, döküntünün sona ermesinden ise dört gün sonrasına kadar bulaştırıcı kabul edilmektedir. • Hastalık, döküntülerin ortaya çıkmasından yaklaşık 14 gün sonra sona erer.

Kızamıkla temas etmiş, aşısı olmayan ve aşı için kontrendikasyonu olmayan çocuklar, temastan sonraki 72 saat içinde aşılanmalıdır. �Bir yaşından küçük çocuklar veya immün sisteminin baskılanmış olması gibi aşıya karşı kontrendikasyon varsa immünglobulin kullanılabilir. �Kızamık geçiren veya 1. ve 7. yaşlarda iki doz kızamık aşısı olan çocuklar ömür boyu kızamık geçirmezler (çok nadiren geçirseler bile hafif geçirirler)

�Okula/kreşe vb devam eden çocuklar, kızamık/kızamıkçık tanısı ekarte edilene kadar okula gönderilmemelidir.

Kızamıktan korunma �Aşı (12 -15 ay arasında). �Türkiye’de 2006 yılına kadar 9. ayda yapılırken 2006 yılının başından itibaren aşı 12. ayda yapılmaya başlandı. �İlkokul 1. sınıfta ikinci doz. �Temas sonrası ilk 72 saatte aşılanmak koruyucu.

KIZAMIKÇIK =RUBELLA=GERMAN MEASLES

Beşinci hastalık �Baş ağrısı (%20) �Ateş (%20) �Boğaz ağrısı (%15) �Kaşıntı (%15) �Burun akıntısı (%10) �Karın ağrısı (%10) �Artralji (%10) AŞISI YOKTUR

Beşinci hastalık

• Döküntü çok kaşıntılıdır, soyulma olmaksızın iyileşir. • • Baş ağrısı (%20) �Ateş (%20) �Boğaz ağrısı (%15) �Kaşıntı (%15) �Burun akıntısı (%10) �Karın ağrısı (%10) �Eklem ağrıları (%10)

Roseola infantum =6. Hastalık • Ateş 3 -4 gün yüksek kalıp kriz şeklinde düşer. Ateş düşünce hemen veya bir gün sonra gövdeden başlayıp ekstremitelere yayılan 2 -3 mm çaplı makulopapüler tarzda lezyonlar ortaya çıkar. • AŞISI YOKTUR

Suçiçeği (Varisella) • • • �Ateş (döküntüden 1 -2 gün önce) �Karın ağrısı �Baş ağrısı �Halsizlik, iştahsızlık �Öksürük, boğaz ağrısı • Lezyonlar gövdeden küçük kırmızı papüllerle başlayıp gözyaşı damlası şeklinde eritematöz tabanlı veziküllere dönüşür. �Vezikül içindeki berrak sıvı 8 -12 saat sonra bulanıklaşır ve püstül olur, kurutlanarak 1 -3 haftada iyileşir. �Lezyonlar 3 gün boyunca çıkmaya devam eder. Her lezyonun yaşı farklıdır. Saçlı deri, ağız mukozası ve gözü tutabilir. • • • AŞISI: 12. AY DA YAPILMAKTADIR

El-ayak-ağız hastalığı (Aşısı yoktur) En sık koksaki virüs A 16, koksaki virüs B ve enterovirus 71 sebep olur �Orta derecede bulaşıcı, hafif seyirli bir enfeksiyon hastalığıdır �Genellikle yaz ve sonbahar aylarında salgınlar yapar � 4 - 6 günlük bir prodromal dönemden sonra yüksek ateş ve oral mukozada aft benzeri döküntüler olur �El ve ayakların dorsal kısımları ve parmak kenarlarında oval şekilde deri çizgilerine paralel 2 -10 mm çaplı vezikülöpüstüler olur.

Kızıl (Aşısı yoktur) Grup A beta-hemolitik streptokok (Bakteri)ekzotoksinine bağlıdır �(Bir kereden fazla geçirilebilir) �Tonsilit ya da cilt infeksiyonu sonrasında görülebilir. �Hastalıkta enantem ve ekzantemler olur. �En sık 4 -8 yaşında görülür. � 10 yaşında çocukların %80’inde streptokokal ekzotoksinlere yönelik antikor gelişir. İnkübasyon (3 -7 gün) �Prodrom: Ateş, titreme, boğaz ağrısı, baş ağrısı, bulantı, kusma, karın ağrısı, kas ağrısı, halsizlik. �Döküntü bu buguları izleyen 12 -48 saat sonra başlar. �Tedavi başlangıcından sonraki 12 -24 saatte ateş düşer

OKULLARDAN TALEPLERİMİZ • KONU HAKKINDA ÖĞRETMENLER BİLGİLENDİRİLECEK • ÖĞRENCİLERİN ELLE TEMAS ETTİKLERİ ORTAK YÜZEYLER (KAPI KOLLARI, MERDİVEN KORKULUKLARI, MUSLUK BAŞLIKLARI VB YERLER 1 ÖLÇÜ ÇAMAŞIR SUYU 9 ÖLÇÜ SU İLE HAZIRLANAN KARIŞIMLA GÜNDE İKİ KEZ SİLİNECEK

OKULLARDAN TALEPLERİMİZ • SINIFLAR HER TENEFFÜS HAVALANDIRILACAK • ÇOCUKLARIN SIK ELLERİNİ SABUNLA YIKAMASI SÖYLENECEK

OKULLARDAN TALEPLERİMİZ • HER GÜN OKULA GELEN ÖĞRENCİLERDEN DÖKÜNTÜLÜ HASTALIĞI OLAN, ATEŞİ OLAN VARSA VELİSİ VASITASIYLA AİLE HEKİMİNE GÖNDERİLECEK, OKULA EN AZ 1 HAFTA GELMEMESİ SAĞLANACAK (AİLE HEKİMİNCE OKULA GİTMESİ SAKINCA GÖRÜLMEYEN BAŞKA BİR HASTALIĞI OLANLAR HARİÇ)

OKULLARDAN TALEPLERİMİZ • BU KONUDA AİLE HEKİMİ VE HASTANE HEKİMLERİNİN BİLGİLERİ OLDUĞU İÇİN KIZAMIK VB DÖKÜNTÜLÜ HASTALIK TEŞHİSİ KOYDUKLARI HASTALARI ZATEN BİZE BİLDİRİM SİSTEMİ İLE BİLDİRMEKTELER.

• TEŞEKKÜR EDERİM • Uzm. Dr. Malik DOĞAN • Karesi İlçe Sağlık Müdürü • 0 532 698 27 66