Distrbios alimentares Anorexia e bulimia Trabalho realizado por

Distúrbios alimentares: Anorexia e bulimia Trabalho realizado por: Fábio Marques Roberto Maçaneiro Wanderley Moraes

Anorexia n Anorexia: – Desordem caracterizada por uma imagem distorcida do próprio corpo. Anorexia “Falta de apetite”

Sub-tipos de Anorexia n Tipo restritivo – – – Dieta Jejum Exercício físico n Tipo ingestão – Usam métodos purgativos como vómito, laxantes, diuréticos, e pílulas para emagrecer.

Prevalência n n Sexo feminino – 90% Localização geográfica – Europa e EUA – maior incidência de casos; aumentou 10 vezes o nº de casos nos últimos anos. n Classe sócio – económica mais atingida: – Média alta – Alta

Quando surgem os primeiros sinais? n n Inicio da adolescência Os dois picos de maior incidência dão-se aos 14 e 16 anos.

Causas n n São desconhecidas Factores que contribuem para a desordem: – Aspectos: genéticos sociais familiares ambientais

Sinais e Sintomas n Sinais – Emagrecimento rápido sem causa aparente – Cabelos finos e quebradiços – Leve alopécia – Pilosidade pela pele (lanugo) – Interrupção do ciclo menstrual nas raparigas - amenorreia – vómito – Perda de erecção nos rapazes

Complicações n Complicações relacionadas com a perda de peso – Caquexia / desnutrição » Perda de tecido adiposo » Perda da massa muscular » Fraqueza, fadiga – Cardiovasculares » » Perda de músculo cardíaco P. A. e frequência cardíaca Bradicardia Arritmias – Gastro – intestinais » » Esvaziamento gástrico retardado motilidade intestinal Dor abdominal Obstipação

Tratamento da AN Psicólogo Psiquiatra Nutricionista Médico TRATAMENTO 3 níveis de tratamento: A – Psicoterapia B – Reabilitação Nutricional C – Tratamento Farmacológico

Bulimia Nervosa n Etimologia: – Bous – boi bulimia = fome de boi – Limos – fome

Prevalência n n Sexo feminino - 90% Classe sócio – económica mais atingida: – Média – alta – Alta n n n Idade mais atingida: 18 – 40 anos Modalidades com maior incidência: moda, dança e atletismo. A incidência é grande em cursos secundários e universitários. Entre as pacientes existe forte presença de problemas afectivos, transtornos ansiosos, abuso e dependência de drogas.

Características n n n n n Momentos de voracidade alimentar com frequência de pelo menos 2 vezes por semana em 3 meses consecutivos Exageradas restrições alimentares Provocam o vómito Usam laxantes, processos químicos de emagrecimento Exercício físico exagerado Comportamentos paradoxais Sinais de auto-motilação e flagelação Medo constante em não controlar os ataques de fome Hesitação face a comportamentos psicoterápicos

n Comportamentais – – – – Obsessão por comida Indisposição depois das refeições Comer às escondida Abuso de laxantes, diuréticos e anorexígenos Provocação do vómito Isolamento social Jejuns prolongados e frequentes

Complicações n n n n n Fadiga e perda de energia Menstruação irregular ou inexistente Desidratação Obstipação Diarreia Lesão das extremidades nervosas que alimentam as fibras musculares do intestino Falta de ar Batimentos cardíacos irregulares Depressão

n n n n Inchaço e dores de estômago Enfraquecimento da estrutura óssea Perda do esmalte dentário Irritação crónica da garganta Problemas de fígado e rins Aumento da glândula parótida Desequilíbrio hidro-eletrolítico Mãos e pés inchados Hipotensão Úlceras Dilatação e ruptura gástrica Escoriações nas mãos e nas articulações Anemia Morte

Tratamento O tratamento deve ser conduzido por uma equipa composta de: - Psiquiatra - Psicólogo - Nutricionista - Endocrinologista - Assistente social

Bulimia vs Anorexia n Bulimia – Idade atingida: 18 -40 anos – Não há perda significativa de peso – Satisfação com um peso abaixo da média – Nem sempre ocorre amnorreia – Guarda segredo – Passa facilmente despercebida – Internamento raro – Períodos de voracidade alimentar n Anorexia – Idade atingida: 13 -14 anos; 1617 anos – Perda significativa de peso – Preferência pela magreza extrema – Amenorreia – Faz gala do seu estado – Facilmente diagnosticada – Internamento mais frequente – Dietas loucas