Discapacidad y Salud Mental Ministerio de Salud Artculo

Discapacidad y Salud Mental Ministerio de Salud

Artículo 25. - Los canales de la televisión abierta y los proveedores de televisión por cable, deberán aplicar mecanismos de comunicación audiovisual que posibiliten a la población con discapacidad auditiva el acceso a su programación en los casos que corresponda, según lo determine el reglamento que al efecto dictarán conjuntamente los Ministerios de Planificación, de Transportes y Telecomunicaciones y Secretaría General de Gobierno. “Artículo único. - Modifícase el inciso segundo del artículo 25 de la ley N° 20. 422, que establece normas sobre igualdad de oportunidades e inclusión social de personas con discapacidad, en el siguiente sentido: a) Intercálase, entre las frases “cadenas nacionales” y “que se difundan”, la frase “informativos de la Oficina Nacional de Emergencia del Ministerio del Interior y Seguridad Pública –ONEMI-, y bloques noticiosos transmitidos por situaciones de emergencia o calamidad pública”, y reemplázase la conjunción “y” que antecede a la palabra “cadenas” por una coma. b) Incorpórase, a continuación del vocablo “subtitulado”, la palabra “abierto”. Ministerio de Salud

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Programa de Gobierno 1. - En el área de la salud, potenciaremos la Red de Salud Mental Comunitaria, basada en una red de dispositivos de carácter territoriales como parte de la red de salud general a partir de los Centros de Salud Mental Comunitarios (COSAM) en las comunas más vulnerables. 2. - Incrementaremos el número de becas en los programas de formación de especialistas para Psiquiatría (Adulto – Infanto juvenil), Medicina Física y Rehabilitación y para Técnicos Ortoprotesistas. 3. - Generaremos un plan nacional de Demencias (Alzheimer) y la creación gradual de 15 centros pilotos de atención (centros diurnos, uno por región), como dispositivos especializados, con dependencia técnica de los COSAM de las comunas, que trabaje en red con la atención primaria. 4. Fortaleceremos los servicios de rehabilitación de 4 hospitales regionales, de acuerdo a las macrozonas, que permitan avanzar en el acceso equitativo a ellos de la población a lo largo del país, en especial, de la población adulta. 5. - Estableceremos un plazo máximo para la evaluación de discapacidad por parte de la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN), de los Servicios de Salud. Ministerio de Salud 8

Programa de Gobierno 6. - Incorporaremos al arancel de FONASA y a la cobertura de seguros privados, las prestaciones de Terapeutas Ocupacionales. 7. - Evaluaremos la incorporación del GES de la rehabilitación en etapa aguda post accidente vascular encefálico (AVE) como principal causa de discapacidad adquirida en los adultos. 8. - Estudiaremos la regulación de la condición de preexistencia en los seguros de salud cuando las personas con discapacidad dejan de ser carga o son contratadas y deben cotizar directamente, a fin de evitar la pérdida de beneficios de su programa de salud previo. 9. - Incorporaremos la cobertura de Órtesis y prótesis en los seguros de salud, mediante modalidad de Garantía Explicita de Salud (GES), logrando el traspaso desde el SENADIS al Ministerio de Salud de las ayudas técnicas, eliminando los actuales procesos de postulación. 10. - Evaluaremos la incorporación universal del examen denominado "screening de hipoacusia neonatal", que incluya a los recién nacidos del país. Ministerio de Salud 9

Desafío: Hacia un Modelo de atención centrado en el curso de Vida Salud Mental Curso de Vida Salud Física y Sensorial Modelo de intervención y seguimiento Niños con Necesidades Especiales y Enfermedades Crónicas Ministerio de Salud Modelo de intervención y seguimiento Adolescentes con Necesidades Especiales Modelo de Intervención y seguimiento en Adultos Modelo de intervención en Adultos Mayores en Hospitales y APS 10

1. - En el área de la salud, potenciaremos la Red de Salud Mental Comunitaria, basada en una red de dispositivos de carácter territoriales como parte de la red de salud general a partir de los Centros de Salud Mental Comunitarios (COSAM) en las comunas más vulnerables. Red de Salud Mental y Psiquiatría Comunitaria Servicios de mediana estadía en Hospital General Hogares protegidos Psiquiatría en hospitales Generales: Urgencias - Enlace Equipos de Salud Mental y Psiquiatría Comunitaria Hospitales de día Centros de Atención Primaria Programas de Rehabilitación Agrupaciones de Usuarios Agrupaciones de Familiares Comunidad Fuente Ministerio de Salud, 2004 Ministerio de Salud 11

Red de Salud Mental Nivel Secundario Sistema de Salud Mental de Chile, WHO- AIMS 2014 Ministerio de Salud 12

Camas Psiquiátricas de Corta estadía por cada 1000 habitantes Todos los nuevos hospitales contarán con camas psiquiátricas Fuente OECD Health Data 2009 Ministerio de Salud 13

2. - Incrementaremos el número de becas en los programas de formación de especialistas para Psiquiatría (Adulto – Infanto juvenil), Medicina Física y Rehabilitación y para Técnicos Ortoprotesistas. Especialidad 2014 2015 2016 Psiquiatría Adulto 15 25 30 Psiquiatría Infantil 6 10 14 Medicina Física y Rehabilitación 6 9 12 Residentes en Formación en programas con devolución de 6 años a los Servicios de Salud Ortoprotesistas Ministerio de Salud 2014 2015 2016 0 10 10 14

Ley en Salud Mental • Asegurar la promoción, protección y recuperación de la salud mental para todos los habitantes de la nación, sin discriminación de ningún tipo, con acciones promocionales y preventivas de carácter intersectorial y una red de atención integrada a la red general de salud en todos sus niveles. • Garantizar el derecho a la integración e inclusión social de las personas con enfermedad mental grave y persistente, con o sin discapacidad, por medio del acceso a la salud general, a la atención y rehabilitación de salud mental de base comunitaria, el apoyo social para la vivienda, educación, trabajo y otras acciones propias de la vida en comunidad y del ejercicio de la ciudadanía. • OMS 2012 en su Plan global de acción en salud mental 2013 -2020 establece: “Debe haber una legislación en materia de salud mental que codifique los principios, valores y objetivos fundamentales de la política de salud mental mediante mecanismos jurídicos y de vigilancia para evitar las violaciones de los derechos humanos y promover el establecimiento de servicios de salud y sociales accesibles en la comunidad”. Ministerio de Salud 15

3. - Generaremos un plan nacional de Demencias (Alzheimer) y la creación gradual de 15 centros pilotos de atención. (centros diurnos, uno por región), como dispositivos especializados, con dependencia técnica de los COSAM de los Servicios de Salud, que trabaje en red con la atención primaria. Avances: • Creación de la comisión. • Reuniones bisemanales. • Primeros Centros: El Bosque, Peñalolén, Osorno, Santa Cruz Entrega Plan Nacional: Abril 2015 Ministerio de Salud 16

4. Fortaleceremos los servicios de rehabilitación de 4 hospitales regionales, de acuerdo a las macrozonas, que permitan avanzar en el acceso equitativo a ellos de la población a lo largo del país, en especial, de la población adulta. Rediseño del Hospital Van Buren Imágenes enfrentadas en su estado actual y la propuesta para el proyecto. Meta 2015: • Habilitación Hospital Van Buren • Gastos de operación Hospital El Carmen de Maipú y Hospital de Puerto Montt • Diseño del Servicio de Concepción Fuente: Sección de Arquitectura SSVSA. Ministerio de Salud 17

5. - Estableceremos un plazo máximo para la evaluación de discapacidad por parte de la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN), de los Servicios de Salud. Disminución en el tiempo promedio de tramitación. 200 a 24 días Cumplimiento al Titulo II Ley 20. 422 7. 500 evaluaciones en sectores rurales de difícil acceso Objetivos de la medida Contar con sistema unificado de Certificación, en regla con lineamiento OMS. Red de Profesionales Capacitados en nuevo sistema de Certificación. 1. 200 Aprox. 2015: • Fortalecimiento de los equipos de COMPIN para certificación • Establecimiento de mesa de trabajo con el Registro Civil. 32. 000 Certificacione s de Discapacidad al año. Ministerio de Salud 18

6. - Incorporaremos al arancel de FONASA y a la cobertura de seguros privados, las prestaciones de Terapeutas Ocupacionales. Ministerio de Salud 19

7. - Evaluaremos la incorporación del GES de la rehabilitación en etapa aguda post accidente vascular encefálico (AVE) como principal causa de discapacidad adquirida en los adultos. • Continuidad de la atención ACV desde la UPC a la RBC • Atención Ambulatoria de ACV (Nivel Secundario) 2013: Piloto inicial Hospital Pedro Aguirre Cerda, financiado por SENADIS. 2014: Piloto de PPV en 8 Servicios de Salud, financiado por MINSAL. Incorpora equipo multiprofesional (Kinesiología, Terapia Ocupacional, Fonoaudiología) 2015: Mantención presupuestaria SS M. Oriente Aysen Antofagasta Araucanía Norte Maule Osorno Ñuble Aconcagua Total • Hospital PAC Aysen Antofagasta Araucanía Norte Talca Osorno Ñuble Aconcagua Precio 2014 1. 632. 160 Cupos 50 30 30 30 28 258 Presupuesto 82. 608. 000 48. 864. 800 48. 964. 800 45. 700. 480 421. 097. 280 Articulación de la Red para abordar a las personas con ACV. Ministerio de Salud 20

8. - Estudiaremos la regulación de la condición de preexistencia en los seguros de salud en el sector privado cuando las personas con discapacidad dejan de ser carga o son contratadas y deben cotizar directamente, a fin de evitar la pérdida de beneficios de su programa de salud previo. “Comisión Asesora Presidencial para el Estudio y Propuesta de un Nuevo Modelo y Marco Jurídico para el Sistema Privado de Salud”: Surge con el objetivo de proponer un proyecto de reforma al aseguramiento de la salud en Chile, en particular al actual sistema de ISAPRE, que aborde los problemas de discriminación por riesgo y segmentación existentes. • • Terminar con la discriminación por riesgo (selección de asegurados). Controlar las alzas de precios y su variabilidad. Regular planes en cuanto a beneficios y copagos. Generar una propuesta que considere una mirada global del financiamiento del aseguramiento y de los prestadores. En el documento se estudia la situación de las preexistencias en seguro de salud privado, proponiendo distintas formas de abolir esta práctica. Ministerio de Salud 21

9. - Incorporaremos la cobertura de Órtesis y prótesis en los seguros de salud, mediante modalidad de Garantía Explicita de Salud (GES), logrando el traspaso desde el SENADIS al Ministerio de Salud de las ayudas técnicas, eliminando los actuales procesos de postulación. 2014: Entrega de Órtesis y Prótesis por parte de SENADIS 2015: Entrega de Órtesis y Prótesis por parte de SENADIS Estimación de Demanda y posibilidad de Oferta Ministerio de Salud 22

10. - Evaluaremos la incorporación universal del examen denominado "screening de hipoacusia neonatal", que incluya a los recién nacidos del país. • Screening Universal § 169 maternidades en el país § 175. 261 partos al año § Se espera pesquisar 900 niños al año, según incidencia estimada § Actualmente se realiza screening a los 1. 669 prematuros del sector público Ministerio de Salud 23

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