Direction Informatique et Rseau 0 En quoi les

Direction Informatique et Réseau 0 En quoi les Technologiques transforment elles établissements de santé Début ou fin d’une « révolution technologique » ? Rodolphe BOURRET Directeur Direction Informatique et Réseau rodolphe. bourret@ap-hm. fr Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 1 Sommaire Les changements technologiques sont ils rapides ? Ou en sommes nous sur les générations des TICs ? Un nouveau paradigme technico-médico-économique ? Conclusion Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 2 Un processus qui s’inscrit dans le long terme la révolution web la libération du PC Une révolution technologique? informatique centralisée et travailleurs passifs du militaire au civil de l'électromécanique à l'électronique première révolution de La construction de la l'information société de l'information est un processus continu depuis un siècle 1890 20 s post WWII 70 s 80 s 90 s 2000 Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 3 Le cycle de vie d’une révolution technologique Degré de maturité technologique et saturation du marché Incubation Phase 1: Irruption Phase 2: Frénésie Généralisation et croissance des infrastructures Phase 3: Phase 4: Développement Maturité Déploiement de l’innovation et des potentialités du marché Dernières vagues de nouveaux produits et de nouvelles industries Croissance des technologies de base Environ 50 ans Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 4 Le temps long : les cycles de Kondratiev Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 5 De la Préhistoire à la conquête de l’espace E-patient ENIAC, 1945: 19 000 tubes Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 6 Les trois générations de TICs Automatisation de l’existant Applis Traitements Techno Applicatifs propriétaires Bases de données hiérarchiques Mainframe 60 - 70 Organisation en réseau ERP Bases de données relationnelles UNIX 70 -90 Architectures agiles ? Systèmes de gestion des processus (BPML) Web Services 00…. Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris ?

Direction Informatique et Réseau 7 La fin du paradoxe de Solow Si l'on prend quatre grandes capacités humaines: de se déplacer, de transmettre de l'information, de détruire et de mobiliser l'énergie. C'est cette dernière qui vient largement en tête en 1820 en ayant été multipliée par 15. En 1990, la capacité de transmission de l'information a été multipliée par 10000 milliards, passe devant la capacité de destruction (multipliée par 10 milliards) et est 10000 fois plus développée que la capacité à mobiliser l'énergie. (Michel Beaud, "Le basculement du monde"). Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 8 En 2017 les microprocesseurs rencontreront la limite physique de l'atome. Il faudra donc passer à la dimension subatomique, celle de l'ordinateur quantique qui fait l'objet de programmes de recherche intenses et offre de nouvelles possibilités de performance. Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 9 Les enjeux de la révolution technologique La partie visible, la technique, ne crée pas, par elle-même, de richesse… … c’est la connaissance, qui permet que la technologie crée de la valeur… « La connaissance c’est l’expérience. Tout le reste n’est que de l’information » Albert Einstein … le progrès technologique est tributaire de facteurs non technologiques: pratiques d’innovation, transformation organisationnelle, évolution des consensus sociaux et du cadre institutionnel…. Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 10 Un nouveau paradigme technico-médico- économique Ø Le changement technologique ne doit plus être considéré comme exogène Ø Il y a peu de ruptures technologiques, l’essentiel du changement est incrémental Ø C’est l’intégration de la technologie dans la connaissance et les pratiques organisationnelles qui créé la performance Ø L’apprentissage par essais et erreurs est une compétence clé Ø Il n’a de de sens que dans une vision stratégique qui s’inscrit dans le temps long Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris

Direction Informatique et Réseau 11 Conclusion Ø La compétition est ouverte et repose sur la capacité des établissements de santé à saisir les nouvelles opportunités Ø L’enjeu n’est pas seulement de « webiser » les établissements de santé mais de développer une politique publique de soutien à l’entrée dans la société de l’information Ø Les investissements des Établissements de santé peuvent contribuer au financement de la R&D Copyright AP-HM HIT 2008 - Paris