Direccin General de Intervenciones Estratgicas en Salud Pblica
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN EN LA CONSULTA EXTERNA Sistema de Información HIS - 2018
CAMBIOS DE CODIGOS DE PROCEDIMIENTOS COD ACTUAL COD ANTERIOR DESCRIPCION 57522 58563 Cono Leep 77055 76090 Mamografía unilateral 77056 76091 Mamografía bilateral 77057 76092 Mamografía bilateral de tamizaje 85095. 00 Aspirado de médula ósea 96410. 00 Administración de quimioterapia endovenosa 96450. 00 Quimioterapia intratecal 99402. 08 99403. 02 Consejería en prevención de cáncer 99401. 26 99401 Consejería a pacientes con diagnóstico 99489 Z 155 Atención de cuidados paliativos
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer PERSONAS CONSEJERÍA EN LA PREVENCIÓN DE CÁNCER Consejería en Factores de Riesgo H. C. /F. F. DÍA PERTE DISTRIT S FINANC. NENCI O DE EDA E DOCUMEN DE A PROCED D X TO DE SALUD ÉTNIC ENCIA O IDENTIDAD A 97565 9 80 2 89526224 Los Olivos ES SER TA VI BL CIO E TIPO DE DIAGNÓSTI CO DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD M N N 1. Consejería en prevención del cáncer P D R C C 2. P D R R R 3. P D R 25 A F LAB CÓDIGO CIE / CPT 1 99402. 08
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Consejería en pacientes con diagnóstico H. C. /F. F. DÍA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD 97565 9 PERTE DISTRITO NENCI DE EDA A PROCEDEN D ÉTNIC CIA A 80 2 89526224 S E X O ES TA BLE SER VI CIO Los M N Olivos 25 C A F R N DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD 1. Consejería para adherencia de tratamiento C 2. Cáncer de mama R 3. TIPO DE DIAGNÓSTICO P D R LAB CÓDIGO CIE / CPT 1 99401. 26 C 509
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer MUJERES TAMIZADA EN CÁNCER DE CUELLO UTERINO Persona Examinada con Papanicolaou (PAP) H. C. /F. F. DÍA PERTE FINAN DISTRITO S ES C. SER NENCI DE EDA E TA DOCUMEN DE VI A PROCEDE D X BL TO DE SALU CIO ÉTNIC NCIA O E IDENTIDAD D A 77556 9 224895 26 2 DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD San M N N 1. Toma de Papanicolaou Martín 80 de 55 C C 2. Porres A F R R 3. TIPO DE DIAGNÓSTICO P D R R P D LAB CÓDIGO CIE / CPT 88141
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Resultado de la muestra de PAP H. C. /F. F. DÍA PERTE FINAN DISTRITO S ES NENCI C. DE EDA E TA SER DOCUMENTO DE A PROCEDEN D X BL VI CIO DE IDENTIDAD SALUD ÉTNIC CIA O E A San Martín de Porres 97565 9 2 80 89526224 55 A TIPO DE DIAGNÓSTICO M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PAP P D R C C 2 P D R R R 3. P D R S ES E TA X BL O E SER VI CIO M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PAP P D R C C 2. Displasia cervical leve P D R R R 3. P D R LAB CÓDIGO CIE / CPT N 88141 F PERTE FINAN DISTRITO DOCUMENTO C. NENCI DE EDA DE DE A PROCEDEN D IDENTIDAD SALUD ÉTNIC CIA A DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT A 88141 H. C. /F. F. DÍA 97565 9 2 80 89526224 San Martín de Porres 55 A F DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO N 870
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona Examinada con Inspección Visual con Ácido Acético (IVAA) H. C. /F. F. DÍA PERTEFINAN DISTRITO NENCI DOCUMENT C. DE EDA A O DE DE PROCEDEN D ÉTNIC IDENTIDAD SALUD CIA A 97565 9 8952622 4 2 80 San Martín de Porres 35 A H. C. /F. F. DÍA PERTEFINAN DISTRITO NENCI DOCUMENT C. DE A O DE DE PROCEDEN ÉTNIC IDENTIDAD SALUD CIA A 97565 9 89526224 2 80 EDA D S ES E SER TA X VI CIO BLE O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO CIE / CPT M N N 1. Inspección Visual con ácido acético P D R N 88141. 01 C C 2. P D R R R 3. P D R LAB CÓDIGO CIE / CPT F S ES SER E TA VI X BLE CIO O San M N Martín 35 C de Porres A F R DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTIC O N 1. Inspección Visual con ácido acético P D R A 88141. 01 C 2. P D R RF R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona Examinada con detección molecular de Virus de Papiloma Humano (VPH) En el 1º casillero, registre detección de VPH En el ítem LAB registre “ 1” cuando la toma de muestra lo toma el Personal de Salud o “ 2” cuando la muestra lo toma la paciente. H. C. /F. F. DÍA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD 97565 9 2 89526224 PERT EDISTRITO NENC DE IA PROCEDEN ÉTNI CIA CA EDA D S ES SER E TA VI X BLE CIO O M N San 80 Martín 35 C de Porres A F R DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Toma de muestra para Detección de VPH P D R 2 87621 C 2. P D R R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Resultado de la detección molecular de Virus de Papiloma Humano (VPH) H. C. /F. F. DÍA PERTE- DISTRITO S ES FINANC. NENCI DE EDA E TA DE DOCUMENTO DE A PROCEDEN D X BL SALUD IDENTIDAD ÉTNICA CIA O E San Martín de Porres 97565 9 2 80 89526224 H. C. /F. F. DÍA DOCUMENTO DE IDENTIDAD 89526224 35 A F DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD 2 80 San Martín de Porres 35 A TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIG O CIE / CPT N 1. Resultado de detección molecular VPH P D R N 87621 C C 2. P D R R R 3. P D R LAB CÓDIG O CIE / CPT FINAN DISTRITO S ES PERTEN C. DE EDA E TA SER ENCIA DE PROCEDEN D X BL VI CIO ÉTNICA SALUD CIA O E 97565 9 M N SER VI CIO DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO M N N 1. Resultado de detección molecular VPH P D R A 87621 C C 2. Infección por virus de papiloma humano P D R B 977 R R 3. P D R F
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer MUJER TAMIZADA EN CÁNCER DE MAMA Mujer Tamizada con Examen clínico de mama H. C. /F. F. DÍA FINANC. DOCUMENTO DE DE SALUD IDENTIDAD PERTE NENCIA ÉTNICA 97565 9 89526224 2 80 H. C. /F. F. DÍA FINANC. DOCUMENTO DE DE SALUD IDENTIDAD PERTENENCIA ÉTNICA 97565 9 89526224 2 80 DISTRITO DE PROCEDEN CIA EDA D S ES E SER TA X VI CIO BLE O M N San Martín 48 C de Porres A F R DISTRITO DE PROCEDEN CIA EDA D DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Examen clínico de mama P D R N Z 123 C 2. P D R R 3. P R LAB CÓDIGO CIE / CPT S ES E SER TA X VI CIO BLE O M N San Martín 48 C de Porres A F R TIPO DE DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD D TIPO DE DIAGNÓSTICO N 1. Examen clínico de mama P D R A Z 123 C 2. Nódulo en mama P D R RF N 63 X R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Mujer tamizada con Mamografía Bilateral H. C. /F. F. DÍA FINANC. DOCUMENTO DE DE SALUD IDENTIDAD DISTRITO PERTE DE EDA NENCIA PROCEDEN D ÉTNICA CIA 97565 9 2 80 89526224 San Martín de Porres 55 A S ES E SER TA X VI CIO BLE O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO CIE / CPT RF 77057 M N N 1. Mamografia bilateral de tamizaje P D R C C 2. P D R R R 3. P D R F Cuando el establecimiento de salud no cuenta con mamógrafo, registre la referencia “RF” en Lab
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Mujer con Mamografía durante el tratamiento o post tratamiento En el 1º casillero registre alguna de las posibilidades siguientes: ü Mamografía unilateral (77055) ü Mamografía bilateral (77056) H. C. /F. F. DOCUMENTO DÍA DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD DISTRITO PERTE DE EDA NENCIA PROCEDEN D ÉTNICA CIA 97565 9 2 80 89526224 San Martín de Porres S ES E TA X BL O E SE R VI CI O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD M N N 1. Mamografia unilateral 65 A F TIPO DE DIAGNÓSTICO P D R C C 2. P D R R R 3. P D R LAB CÓDIG O CIE / CPT 77055
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer En el ítem Lab, registre la categoría de evaluación BI-RADS Resultados de mamografía 0 = Evaluación adicional (BI RADS 0) 1 = Negativa (BI RADS 1) (tamizaje, tratamiento y control) 2 = Benigna (BI RADS 2) En el 1º casillero registre Entrega de resultado de 3 = Probablemente benigna (BI RADS 3) Mamografía: 4= Anormalidad sospechosa (BI RADS 4) ü Unilateral (77055) 5 = Altamente sugestiva de malignidad (BI RADS 5) ü Bilateral (77056). 6 = Malignidad conocida (BI RADS 6) ü Tamizaje (77057) H. C. /F. F. DÍA DISTRITO FINANC. PERTE DE DE NENCIA DOCUMENTO PROCEDEN DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA CIA 97565 9 2 80 89526224 San Martín de Porres EDA D 68 A S ES E SER TA X VI CIO BLE O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO M N N 1. Entrega de resultado de Mamografia bilateral P D R C C 2. P D R R R 3. P D R F LAB CÓDIGO CIE / CPT 4 77056
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer PERSONA TAMIZADA EN CÁNCER DE COLON-RECTO Persona con examen de sangre oculta en heces H. C. /F. F. DÍA FINANC. DE DOCUMENTO SALUD DE IDENTIDAD DISTRITO PERTE DE NENCIA PROCEDEN ÉTNICA CIA 84565 9 2 80 89526224 EDA D San Martín 55 de Porres A S ES E SER TA X VI CIO BLE O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO CIE / CPT M N N 1. Determinación sangre oculta en heces P D R 82270 C C 2. P D R R R 3. P D R LAB CÓDIGO CIE / CPT F Resultado de examen de sangre oculta en heces H. C. /F. F. DÍA FINANC. DOCUMENTO DE DE SALUD IDENTIDAD DISTRITO PERTEDE NENCIA PROCEDEN ÉTNICA CIA 84565 9 2 80 89526224 EDA D S ES SER E TA VI X BLE CIO O San M N Martín 55 C de Porres A F R DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO N 1. Entrega de resultados de sangre oculta en heces P D R A 82270 C 2. P D R R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer VARÓN TAMIZADO EN CÁNCER DE PROSTATA Examen de tacto rectal H. C. /F. F. DÍA DISTRITO S ES FINANC PERTE DE EDA E TA SER DE NENCIA DOCUMENTO PROCED X BL VI CIO D DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA ENCIA O E 22641 9 26895224 2 80 M N Huaraz 52 C A F R TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Examen de tacto rectal P D R A Z 125 C 2. Dosaje antígeno prostático P D R 84152 R 3. P D R Cuando no se pueden realizar los exámenes que corresponden, registre RF en el siguiente Lab. Resultado de Dosaje Antígeno Prostático H. C. /F. F. DÍA FINANC. PERTE DE NENCIA DOCUMENTO DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA 22641 9 26895224 2 80 DISTRITO DE EDA PROCEDE D NCIA Huaraz 52 A S E X O ES TA BL E M N C F R SER VICIO TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Evaluación y entrega de resultados de PSA P D R A 84152 C 2. P D R R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer PERSONA TAMIZADA EN CÁNCER DE PIEL H. C. /F. F. DÍA FINANC. DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD SALUD 17569 PERTE NENCIA ÉTNICA 80 9 DISTRITO S ES DE EDA E TA SER PROCEDE X BL VICIO D NCIA O E Breña 2 48889526 M N 65 A F C R DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIG O CIE / CPT N 1. Examen cutáneo completo P D R A Z 128 C 2. Leucoplasia oral P D R K 132 R 3. P D R Si el examen cutáneo completo es normal, basta con registrar los datos de la primera fila.
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer MANEJO DE LESIONES PRE MALIGNAS DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO Mujer examinada con colposcopia En el 1º casillero registre el tipo de colposcopía realizada: • Colposcopia (57452) • Colposcopia con biopsia de cérvix (57455) • Colposcopia con curetaje endocervical (57456) H. C. /F. F. DÍA FINANC. PERTE DE NENCIA DOCUMENTO DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA 97565 9 89526224 2 80 DISTRITO DE PROCE DENCIA E D A D S ES SER E TA VI X BLE CIO O San M N Martín 38 C de A F Porres R TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT 57452 N 1. Colposcopía P D R N C 2. P D R R 3. P D R En la colposcopia con resultado anormal, registre colposcopía con biopsia de cérvix (57455) o colposcopia con curetaje endocervical (57456)
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Atención de la paciente con lesiones pre malignas de cuello uterino con ablación En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el diagnóstico que motivó el tratamiento de crioterapia: Lesión Intraepitelial de Alto Grado (IVAA +) o Infección por VPH. • En el 2º casillero registre el procedimiento de tratamiento (crioterapia) En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1º casillero marque “R” de diagnóstico repetido. • En el 2º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. H. C. /F. F. DÍA DISTRITO S ES FINANC PERTE DE EDA E TA DOCUMENTO DE NENCIA PROCEDEN D X BL DE SALUD ÉTNICA CIA O E IDENTIDAD 97565 9 2 80 89526224 San M N Martín 45 de C A F Porres R SER VI CIO DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Lesión Intraepitelial de Alto Grado P D R N 872 C 2. Crioterapia P D R 57511 R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Atención de pacientes con lesiones pre malignas de cuello uterino con tratamiento escisional En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el diagnóstico que genera el tratamiento escisional ü Displasia cervical moderada (N 871) ü Infección por VPH no tributaria a crioterapia (B 977) • En el 2º casillero registre el procedimiento Cono Leep (ablación electro quirúrgica) o Conización del cérvix. En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1º casillero marque “R” de diagnóstico repetido. • En el 2º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. DISTRITO FINANC. PERTE DE DE NENCIA EDAD DOCUMENTO PROCEDE DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA NCIA H. C. /F. F. DÍA 97565 9 2 80 89526224 San Martín 42 de A Porres S E X O ES SER TA VI CIO BLE DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO CIE / CPT M N N 1. Displasia cervical moderada P D R N 871 C C 2. Cono Leep P D R 57522 R R 3. P D R F
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de cuello uterino H. C. /F. F. DÍA PERTE DISTRITO S ES FINANC. NENCI DE EDA E TA SER A DE DOCUMENTO PROCEDEN D X BL VI CIO DE IDENTIDAD SALUD ÉTNIC CIA O E A 97565 9 2 80 89526224 San M N Martín 42 C de A Porres F R TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Toma de biopsia de cérvix P D R 57500 C 2. P D R R 3. P R D
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de mama En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud En el 1º casillero registre el tipo de biopsia mamaria elegida: ü Biopsia percutánea de mama con aguja trocar, sin guía de imágenes (19100) ü Biopsia percutánea de mama con imágenes (19102) H. C. /F. F. DÍA FINANC. DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD SALUD PERTE NENCIA ÉTNICA 97565 9 2 80 89526224 DISTRITO S ES DE EDA E TA SER PROCEDEN D X BL VI CIO CIA O E San M N Martín 65 de C A Porres F R DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIG O CIE / CPT N 1. Toma de Biopsia mama con aguja trocar, sin guía de imágenes P D R 19100 C 2. P D R R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNOSTICO DE CÁNCER Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de mama DISTRITO FINANC. PERTE DE DE NENCIA DOCUMENTO PROCEDEN DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA CIA H. C. /F. F. DÍA 97565 9 2 80 89526224 San Martín de Porres E D A D 55 A S ES E TA X BL O E SER VICIO M N N 1. Toma de Biopsia mamaria con imágenes. P D C C 2. R R 3. F DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO CIE / CPT R 19102 P D R P R D
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de próstata En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud En el 1º casillero el procedimiento de toma de biopsia prostática En el ítem Tipo de diagnóstico En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. En el ítem Lab: No aplica cuando el registro corresponde a indicación médica. H. C. /F. F. DÍA DISTRITO S ES FINANC PERTE DE E TA EDAD DE NENCIA DOCUMENTO PROCEDE X BL DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA NCIA O E 97565 9 2 80 89526224 San Martín de Porres M 58 A F SER VI CIO DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO CIE / CPT N N 1. Toma de Biopsia de próstata P D R 55700 C C 2. P D R R R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de colón-recto En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el procedimiento de colonoscopía En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. En el ítem Lab • En el 1º casillero registre con “N” cuando el resultado del examen es normal y “A” cuando sea anormal H. C. /F. F. DÍA DISTRITO S ES FINANC PERTE DE EDA E TA DE NENCIA DOCUMENTO PROCEDE D X BL DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA NCIA O E 97565 9 2 80 89526224 M N San Martín 65 C de A F Porres R SER VI CIO TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Colonoscopía diagnóstica P D R N 44388 C 2 P D R R 3. P D R Dependiendo del caso, se puede registrar Colonoscopía diagnóstica (44388) o Colonoscopía con biopsia (44389)
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de estómago En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud: • En el 1º casillero registre el procedimiento de endoscopía gastrointestinal alta. • En el 2º casillero registre biopsia de estómago H. C. /F. F. DÍA FINANC PERTE DE NENCIA DOCUMENTO DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA 97565 9 2 89526224 80 DISTRITO S ES DE EDA E TA PROCE X BL D DENCIA O E San M N Martín 50 de C A Porres F R SER VI CIO TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Endoscopía gastrointestinal alta P D R 43235 C 2. Biopsia de estómago P D R 43600 R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de piel En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero el procedimiento de toma de biopsia de piel En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1° casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. H. C. /F. F. DÍA DISTRITO S ES FINANC PERTE DE EDA E TA DE NENCIA DOCUMENTO PROCEDE X BL D DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA NCIA O E 97565 9 2 80 89526224 San M N Martín 25 C de A F Porres R SER VI CIO TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Biopsia de piel P D R 11100 C 2. P D R R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Biopsia Pulmonar En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre procedimiento: ü Toracotomía con biopsia diagnóstica de infiltrado pulmonar (32096) o ü Toracotomía con biopsia diagnóstica de nódulo o masa pulmonar (32097) • En el ítem Tipo de diagnóstico En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo DISTRITO S ES FINANC PERTE DE EDA E TA DE NENCIA DOCUMENTO PROCEDEN D X BL DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA CIA O E H. C. /F. F. DÍA 97565 9 2 80 89526224 San Martín de Porres 38 A SER VI CIO DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIG O CIE / CPT M N N 1. Toracotomia con biopsia de infiltrado pulmonar P D R 32096 C C 2. P D R R R 3. P R F D
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de hígado En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el procedimiento de biopsia de hígado. En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. H. C. /F. F. DÍA FINANC. PERTE DE NENCIA DOCUMENTO DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA 97565 9 2 80 89526224 DISTRITO DE PROCE DENCIA E D A D S E X O ES TA BLE M N San Martín 38 C de A F Porres R SER VI CIO DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Biopsia hepática P D R 47000 C 2. P D R R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de ganglio En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre toma de biopsia de ganglios linfáticos En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. H. C. /F. F. DÍA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD DISTRITO S ES PERTE DE EDA E TA SER NENCIA PROCEDE D X BL VI CIO ÉTNICA NCIA O E 2 San M N Martín 25 de C A F Porres R 97565 9 89526224 80 DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIG O CIE / CPT N 1. Biopsia de ganglios linfáticos P D R 38500 C 2. P D R R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Aspirado de Médula Ósea En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre aspirado de médula ósea. En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. DISTRITO S ES FINANC. PERTE DE EDA E TA DE NENCIA DOCUMENTO DÍA PROCEDEN D X BL DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA CIA O E H. C. /F. F. 97565 9 89526224 2 80 San Martín de Porres 3 A SER VI CIO DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE DIAGNÓSTICO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT M N N 1. Aspirado de médula ósea (mielograma) P D R 85095 C C 2. P D R R R 3. P D R F
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de Médula Ósea En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el procedimiento de biopsia de médula ósea. En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1º casillero marque “D” diagnóstico definitivo. PERTE DISTRITO S ES FINANC NENCI DE EDA E TA A DE DOCUMENTO PROCEDE X BL D DE IDENTIDAD SALUD ÉTNIC NCIA O E A H. C. /F. F. DÍA 97565 9 80 2 89526224 San Martín M N de 23 Porres A C F R TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA SER VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Biopsia de médula ósea P D R 85102 C 2. P D R R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer Persona atendida con Procedimiento de Punción Lumbar En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el procedimiento de punción lumbar de estudio. En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1º casillero marque “D” diagnóstico definitivo DISTRITO S ES FINANC PERTEDE EDA E TA DE NENCIA DOCUMENTO PROCEDEN D X BL DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA CIA O E H. C. /F. F. DÍA 97565 9 89526224 2 80 San Martín de Porres 3 A TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA SER VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT M N N 1. Punción lumbar de estudio P D R 62270 C C 2. P D R R R 3. P D R F
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer ATENCIÓN DE CÁNCER Diagnóstico y Estadiaje de Cáncer Diagnóstico de Cáncer En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre Entrega de resultado de biopsia. • En el 2º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponda En el ítem Lab: • En el 1º casillero registre “N” cuando el examen es normal y “A” cuando sea anormal H. C. /F. F. DÍA DISTRITO S ES FINANC PERTE DE EDA E TA SER DOCUMENTO DE NENCIA PROCEDEN D X BL VI CIO DE SALUD ÉTNICA CIA O E IDENTIDAD 97565 9 2 51226224 80 San M N Martín de 48 Porres A C F R TIPO DE CÓDIGO DIAGNÓSTIC LAB CIE / CPT O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD N 1. Entrega de resultados de biopsia mamaria P D R A 19100 C 2. Tumor maligno de mama P D R C 509 R 3. P R D
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer ATENCIÓN DE CÁNCER Estadiaje de Cáncer En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde. En el ítem Tipo de diagnóstico En el 1º casillero marque “R” diagnóstico repetido. El ítem Lab registre el código de estadio: 1 = Estadio I 2 = Estadío II 3 = Estadío III PERTE DISTRITO S ES FINANC. NENCI DE EDA E TA SER DOCUMENTO A DE PROCEDE D X BL VI CIO DE SALUD ÉTNIC NCIA O E IDENTIDAD A 4 = Estadío IV H. C. /F. F. DÍA 43758 9 81121550 2 80 M N Pueblo 48 Libre C A F R TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIG O CIE / CPT N 1. Tumor maligno de mama P D R 2 C 509 C 2. P D R R 3. P R D
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer TRATAMIENTO DE CÁNCER Registro de tratamiento con quimioterapia En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde. • En el 2º casillero registre el procedimiento de tratamiento realizado: ü Administración de quimioterapia intravenosa (infusión) (96410) ü Quimioterapia, infusión (96421) H. C. /F. F. DÍA FINANC. PERTE DOCUMENT DE NENCIA O DE SALUD ÉTNICA IDENTIDAD 97565 9 51226224 2 80 DISTRITO S ES DE EDA E TA PROCEDE X BL D NCIA O E San M N Martín 48 de C A F Porres R SER VI CIO TIPO DE DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT N 1. Tumor maligno de mama P D R C 509 C 2. Administración de Quimioterapia intravenosa (infusión) P D R 96410 R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer TRATAMIENTO DE CÁNCER Registro de tratamiento con radioterapia En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde. • En el 2º casillero registre el procedimiento de tratamiento realizado: Radioterapia externa. En el ítem Tipo de diagnóstico • En el 1º casillero marque “R” diagnóstico repetido. • En el 2º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. H. C. /F. F. DÍA FINANC. DOCUMENTO DE DE SALUD IDENTIDAD 97565 9 51226224 2 PERTE DISTRITO S ES NENCI DE EDA E TA SER A PROCEDEN D X BL VI CIO ÉTNIC CIA O E A Los Olivos 80 M N 67 C A F R DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO LAB CÓDIG O CIE / CPT N 1. Tumor maligno de próstata P D R C 61 C 2. Radioterapia externa P D R 77305 R 3. P D R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer ATENCIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS Cuidado paliativo ambulatorio En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde. • En el 2º casillero registre atención paliativa En el ítem Lab, registre, en el 2º casillero registre: • “ 1” cuando la atención de cuidados paliativos es ambulatoria, o • “ 2” cuando la atención de cuidados paliativos es domiciliaria. DISTRITO S ES FINANC. PERTE DE EDA E TA DE NENCIA DOCUMENTO PROCEDE D X BL DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA NCIA O E LAB CÓDIG O CIE / CPT H. C. /F. F. DÍA 97565 9 51226224 2 80 SER VI CIO DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNÓSTICO San M N Martín 52 de A F C Porres N 1. Tumor maligno de cuello del útero P D R C 539 C 2. Atención de cuidados paliativos ambulatorio P D R 1 99489 R 3. P D R R
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer ATENCIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS Cuidado paliativo domiciliario En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud • En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde. • En el 2º casillero registre atención paliativa. En el ítem Lab En el 2º casillero registre • “ 1” cuando la atención de cuidados paliativos es ambulatoria o • “ 2” cuando la atención de cuidados paliativos es domiciliaria. H. C. /F. F. DÍA FINANC. DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD SALUD 97565 9 5124258 2 PERTE NENCIA ÉTNICA 80 DISTRITO DE EDA PROCEDEN D CIA S ES E TA X BL O E SER VI CIO La Victoria M N N 1. Tumor maligno de estómago P D C 2. Atención de cuidados paliativos domiciliario R 3. 54 A F C R DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB CÓDIGO CIE / CPT R C 169 P D R 2 99489 P D R TIPO DE DIAGNÓSTICO
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública Dirección de Prevención y Control de Cáncer GRACIAS ¡¡¡¡¡¡ Oficina General de Tecnologías de la Información Sr. Marco Polo Bardales mbardalese@minsa. gob. pe Lic. Carlos Avila cavila@minsa. gob. pe
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