DILATAO ENDOSCPICA DE ESTENOSES BENIGNAS DE ANASTOMOSE COLORRETAL

DILATAÇÃO ENDOSCÓPICA DE ESTENOSES BENIGNAS DE ANASTOMOSE COLORRETAL: ANÁLISE DE 17 CASOS Adriana Costa Alessandra Amarante Eduardo Zaguer Luana Aparicio Ariê Carneiro Bruno Inada Ana Paula Amorim Hospital Santa Helena – SP Sérgio Araújo Centro Avançado de Endoscopia Diagnóstica e Terapêutica Hospital Santa Helena – SP

Introdução • Estenoses benignas podem ocorrer em 5 a 20% das anastomoses colorretais (ACR) • O tratamento por dilatação endoscópica(DE) tem se mostrado eficaz e seguro. Di Giorgio. Gastrointest Endosc. 2004 Sep; 60(3): 347 -50. Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Objetivo Analisar os resultados da dilatação endoscópica em pacientes com estenoses benignas de anastomoses colorretais Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Materiais e métodos • Análise retrospectiva: üAbril de 2004 a agosto de 2006; ü 17 pacientes, sendo 10 do sexo feminino e 7 masculino; ü Portadores sintomáticos de estenose de ACR; ü Todos foram submetidos a DE. Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Materiais e métodos • Realização da Dilatação Endoscópica: ü Balão dilatador QDC 18, 5 X 5, 5 (W. Cook®); ü Sondas de Savary até 12, 8; ü Colonoscópio de canal de trabalho de 3, 2 mm. • Sucesso foi definido como possibilidade de passagem do colonoscópio pela anastomose, com resolução dos sintomas. Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Procedimentos Anastomose colo-cólica Estenose Após DE Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Procedimentos Anastomose colorretal Estenose Após DE Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Procedimentos ACR não dilatável Passagem do balão em ACR Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Resultados • Média de 1, 8 sessões de DE por paciente; • Média de idade de 67, 8 anos; • Não houve complicações ou mortalidade associadas; Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Resultados • 88, 2%(15 casos) dos casos tiveram tratamento dilatador efetivo; • 5, 9% (1 caso) teve tratamento dilatador parcialmente efetivo; • 5, 9% (1 caso) não foi possível a introdução do balão ou fio guia e o paciente foi encaminhado para cirurgia Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Resultados Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Conclusão • A dilatação endoscópica de estenoses colorretais benignas pós cirúrgicas é método seguro e eficaz • Possibilita resolução dos sintomas em cerca de 88% dos casos. • Deve ser considerada opção de manejo preferencial antes da resolução cirúrgica Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP

Fim Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP