Digitln uebn materil Sterilizace Mgr Jana Vov z

Digitální učební materiál Sterilizace Mgr. Jana Váňová září 2013

Číslo projektu Digitální učební materiál CZ. 1. 07/1. 5. 00/34. 0606 Název programu OP 1. 5 Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu Inovace vzdělávacího procesu Číslo materiálu VY_32_INOVACE-1 -1 -OSE-12 Název školy Střední zdravotnická škola, Brno, Jaselská 7/9 Autor Mgr. Jana Váňová Vzdělávací oblast Ošetřovatelství Tematická oblast Péče o pomůcky Téma Sterilizace Ročník 1. Datum tvorby 23. září 2013 Anotace materiál slouží k pochopení a upevnění vědomostí žáků na téma Sterilizace - sterilizace, druhy sterilizace, obalové materiály, kontrola sterilizace, zacházení se sterilním materiálem. Metodický pokyn doporučuje se jako výklad učiva

Sterilizace Soubor opatření, který zabezpečuje usmrcení všech životaschopných mikroorganismů, včetně jejich spor.

Příloha č. 3 k vyhlášce č. 195/2005 sb. (Způsoby sterilizace a její kontroly, způsoby vyššího stupně dezinfekce, způsoby dezinfekce a její kontroly. ): • Přístroje, pomůcky a předměty určené ke sterilizaci a k předsterilizační přípravě se používají v souladu s návodem výrobce. • Nedílnou součástí – předsterilizační příprava předmětů, kontrola sterilizač. procesu a steriliz. materiálu, monitorování a záznam funkčnosti sterilizátorů a kontrola účinnosti sterilizace speciálními indikátory. • Každý sterilizační cyklus se monitoruje.

Předsterilizační příprava 1 = soubor činností předcházející vlastní sterilizaci • výsledek – čistý, suchý, funkční a zabalený zdravotnický prostředek určený ke sterilizaci • Mytí materiálu • Osušení materiálu • Balení materiálu

Předsterilizační příprava 2 Mytí materiálu • ruční mytí nástrojů a pomůcek po jejich dezinfekci • fyzikální čištění a dezinfekce v mycích a pracích přístrojích • ultrazvukové čištění – doplnění očisty po předchozím ručním nebo strojovém mytí Osušení materiálu • předpoklad požadovaného účinku sterilizačního způsobu, prohlédnutí a poškozené pomůcky se vyřadí Balení materiálu • vkládání do vhodných obalů podle druhu sterilizace

Způsoby sterilizace Fyzikální • vlhkým teplem • proudícím horkým vzduchem • plazmou • radiační Chemická • formaldehydem • ethylenoxidem

Obalové materiály • slouží k ochraně vysterilizovaných materiálů, před sekundární kontaminací • označení – datum sterilizace, datum expirace, pracoviště (pro které je obal určen), kód pracovníka, obsah balení (mimo kombinovaných obalů) • transport v uzavřených přepravkách nebo skříních PEVNÝ OBAL JEDNORÁZOVÉ OBALY EXPIRACE STERILNÍHO MATERIÁLU

Uložení vysterilizovaného materiálu Skladování • oddělení centrální sterilizace, sterilizační centrum v aseptickém prostoru nejlépe v uzavřených skříních • kliniky a další oš. jednotky – skladování buď volně s krátkou expirační dobou (6 dní) nebo s delší expirací chráněn před prachem v uzavřené skříni, skladovacím kontejneru, zásuvce nebo v dalším obalu (3 měsíce) • doporučená teplota pro skladování 15 -25°C a 40 -60% relativní vlhkosti vzduchu

Kontrola sterilizace • monitorování sterilizačního cyklu – dokumentace procesu sterilizace – záznam každé sterilizace (druh materiálu, parametry, datum, jméno a podpis osoby, která sterilizaci provedla, vyhodnocení nebiologických indikátorů) • kontrola účinnosti sterilizačních přístrojů • kontrola sterility vysterilizovaného materiálu – standardní mikroskopické metody za aseptických podmínek (odběr a zpracování materiálu)

Zajištění sterilních pomůcek pro ošetřovací jednotku • vlastní sterilizace pomůcek na ošetřovací jednotce • oddělení centrální sterilizace • sterilní pomůcky k jednorázovému použití – objednání u různých dodavatelů

Zásady pro práci se sterilním materiálem • před manipulací se sterilním materiálem – hygienická dezinfekce rukou, čistý pracovní oděv, popř. obličejová rouška • kontrola expirace sterilního materiálu • sterilní materiál vyjímáme z obalu těsně před použitím • pokud vyjmeme předmět z obalu, již ho nevracíme zpět • kombinované obaly – otevírání opatrným oddělováním jednotlivých vrstev od sebe, papírové sáčky a polyamidové folie otevíráme odtržením • vyjímání některých sterilních pomůcek – použití sterilní podávací kleště • skladování dle platných předpisů

Sterilní pomůcky k jednomu použití • různí výrobci • neprodyšné uzavřené obaly – papír, event. papír -folie (obr. č 8) Obrázek č. 8 – Sterilní pomůcky k jednomu použití

Zdroje • • • Obrázek č. 1 – Parní sterilizátor – autokláv A. RIVETTI SUELOTTO, Fernando. AUTOCLAVE 4210. jpg. In: Wikimedia commons [online]. 2007 [cit. 2013 -09 -23]. Dostupné jako volné dílo z: http: //commons. wikimedia. org/wiki/File: AUTOCLAVE_4210. jpg Obrázek č. 2 – Horkovzdušný sterilizátor ENGELHARDT, R. 2003 -12 -03 -Heissluft-Sterilisator. JPG. In: Wikimedia commons [online]. 2003 [cit. 2013 -09 -23]. Dostupné pod licencí CC BY-SA 3. 0 z: http: //commons. wikimedia. org/wiki/File: 2003 -12 -03 -Heissluft. Sterilisator. JPG Obrázek č. 3 – Kazeta a kontejner pro sterilizaci – foto autor prezentace Obrázek č. 4 – Papírové obaly – foto autor prezentace Obrázek č. 5 – Kombinované obaly – foto autor prezentace Obrázek č. 6 – Netkaná textilie – foto autor prezentace Obrázek č. 7 – Nebiologické indikátory – foto autor prezentace Obrázek č. 8 – Sterilní pomůcky k jednomu použití – foto autor prezentace KELNAROVÁ, Jarmila. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty - 1. ročník. 1. vyd. Praha: Grada, 2009, 236 s. ISBN 978 -802 -4728 -308. Vyhláška č. 195/2005 Sb. : Příloha č. 3 k vyhlášce č. 195/2005 Sb. Způsoby sterilizace a její kontroly, způsoby vyššího stupně dezinfekce, způsoby dezinfekce a její kontroly. In: Sbírka zákonů č. 195/2005.