Digitln uebn materil Poruchy osobnosti a jejich prevence

Digitální učební materiál Poruchy osobnosti a jejich prevence Mgr. Jana Marounková únor 2013

Digitální učební materiál Číslo projektu CZ. 1. 07/1. 5. 00/34. 0606 Název programu OP 1. 5 Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu Inovace vzdělávacího procesu Číslo materiálu VY_32_INOVACE-3 -8 -PSL-2 Název školy Střední zdravotnická škola, Brno, Jaselská 7/9 Autor Mgr. Jana Marounková Vzdělávací oblast Psychologie Tématická oblast Psychologie osobnosti Téma Poruchy osobnosti a jejich prevence Ročník 3. Datum tvorby 14. února 2013 Anotace materiál slouží k výkladu jednotlivých poruch osobnosti. Metodický pokyn doporučuje se jako výukový materiál k získání základní orientace v poruchách osobnosti.

Poruchy osobnosti a jejich prevence

Poruchy osobnosti a jejich prevence Osnova: 1. Porucha osobnosti – objasnění pojmu 2. Obecná kritéria pro hodnocení poruch 3. Příčiny vzniku poruch osobnosti 4. Projevy poruch osobnosti 5. Získané změny osobnosti 6. Duševní nemoci – neuróza, psychóza 7. Léčba duševních nemocí 8. Prevence duševních poruch

Cíl: 1. Žák zná základní dělení poruch osobnosti 2. Zná příčiny vzniku poruch osobnosti 3. Zná projevy poruch osobnosti 4. Zná možnosti prevence poruch osobnosti

Porucha osobnosti „Je definována jako určitý, trvalý a těžko ovlivnitelný vzorec osobnostních rysů, které se odlišují od aktuální sociokulturní normy. “ (M. Vágnerová, 2008, str. 513)

Porucha osobnosti Některé vlastnosti osobnosti jsou více zvýrazněné a to především v oblasti: q citového prožívání, q uvažování, q chování. Důsledkem je narušení: q osobní pohody (vztahu k sobě, hodnocení sebe samého a svého jednání), q sociální adaptace (vztahu ke světu, k jiným lidem i ke společnosti).

Obecná kritéria pro hodnocení poruch osobnosti ( podle MKN) q „Jde o trvalý stav, který s určitými výkyvy přetrvává celý život. q Projevuje se maladaptivním chováním, hrubě rušivým chováním, kterým trpí jedinec sám i jeho okolí. q Tolerance k zátěži je snížená, projevuje se neadekvátními reakcemi. q Náhled na nepřiměřenost vlastního chování je nedostatečný. q Rezistence ke změnám, neschopnost poučit se ze zkušenosti. “ (Vágnerová 2008 str. 513)

Příčiny vzniku Uplatňují se faktory: qbiologické (dědičnost, biologická podmíněnost), qpsychosociální (především působení rodiny), = působí ve vzájemné interakci.

Projevy poruch osobnosti 1. q Odlišnost kognitivních funkcí: nestandardní způsob uvažování a hodnocení dané situace (např. nadměrná závislost na názorech druhého), q narušené sebehodnocení (neadekvátně zvýšené sebevědomí nebo naopak komplex méněcennosti), q narušené učení (nejsou schopni poučit se na základě předchozích zkušeností).

Projevy poruch osobnosti 2. Emoční prožívání q vzhledem k vlastní osobě – nepřiměřeně zvýšená citlivost, q emoční prožívání může být akcentované nebo naopak utlumené, q emoční prožitky mohou být nepřiměřené ve vztahu k vyvolávajícímu podnětu.

Typy poruch osobnosti (podle klasifikace MKN) Specifické poruchy osobnosti: 1. Paranoidní porucha osobnosti 2. Schizoidní porucha osobnosti 3. Disociální porucha osobnosti 4. Emočně nestabilní porucha osobnosti 5. Histrionská porucha osobnosti 6. Narcistická porucha osobnosti 7. Annakastická porucha osobnosti ( obsedantně kompulzivní) 8. Pasivně –agresivní (negativistická porucha) osobnosti 9. Úzkostná (vyhýbavá) porucha osobnosti 10. Závislá porucha osobnosti (M. Vágnerová, 2008)

Získané změny osobnosti 1. Organicky podmíněné Příčinou je: q poškození nebo onemocnění mozku (některé formy epilepsie, úraz, otrava, drogy, alkohol, návykové látky ), q 1. 2. dochází ke změně osobního tempa a rychlosti reagování hyperstabilní typ (ulpívavý, zpomalený) hyperlabilní typ (dráždivý, impulzivní)

Získané změny osobnosti q. Mohou být jako důsledek závažného psychiatrického onemocnění (změny osobnosti přetrvávají i po kompenzaci psychotických projevů).

Získané změny osobnosti Posttraumatické změny osobnosti způsobené: q jako důsledek extrémní traumatizace, q dlouhodobého působení stresu, q katastrofální situace.

Duševní nemoci Choroba je chápána jako vnitřní porucha osobnosti jako vnitřní dezorganizace jejích struktur, jako postupné vychýlení jejího vývoje. Duševní choroby podle šíře poruch osobnosti se dělí na dvě hlavní kategorie: q neurózy, q psychózy.

Definice: q V moderní psychologii je neuróza definovaná jako duševní nerovnováha, způsobující duševní tíseň (psychický stres). q Není narušena schopnost racionálně myslet (psychóza). q Emoční tíseň se projevuje ve fyziologické a duševní nerovnováze (fobie, úzkost, somatické projevy).

Neuróza q Funkční psychická porucha bez primárního poškození mozku nebo změny v metabolismu. q Narušená schopnost přizpůsobení, porucha myšlení, jednání, cítění. q Nemocný si poruchy uvědomuje a trpí. Příčiny jsou psychogenní. q Na vzniku neurózy se podílejí vrozené dispozice a zevní vlivy - únava, stres, vyčerpání.

Příčiny neuróz: q silný otřes (úmrtí v rodině, šikana, znásilnění), q dlouhodobé působení traumatických vlivů (špatná výchova - nedostatek citu, přehnané požadavky rodičů, nesoulad mezi rodiči…), q opakující se konflikty.

Projevy neuróz q často jako zlozvyky - okusování nehtů, stereotypní pohyby, tiky, grimasy, koktavost, noční pomočování, bruxismus, bolest hlavy, zad, q nespavost, q zvracení. Postižená osoba si je projevů vědoma, má snahu se jich zbavit.

DRUHY NEURÓZ Mezi neurózy jsou zařazovány: qpsychastenie, qhysterie, qnutkavá neuróza, qúzkostná neuróza, qneuróza fobická.

Druhy neuróz q. Agorafobie ( agorafobie znamená strach z otevřeného prostoru (agora = tržiště, fobie = strach). q. Sociální fobie q. Specifické fobie q. Obsedantně kompulzivní porucha q. Posttraumatická stresová porucha q. Panická porucha q. Neurastenie q. Hysterie

Panická porucha q Opakované záchvaty náhle vzniklého pocitu strachu a vnitřní nepohody, které vznikají bez zjevné příčiny. q Objevují se zde vegetativní projevy - hyperventilace, pocení, pocit tíhy na prsou, pocity na omdlení, nevolnosti

Neurastenie (nervová slabost ) q Nejčastější forma neurózy. Příznaky: q střídání podrážděnosti a únavy, q bolesti hlavy, q poruchy soustředění, q poruchy spánku a vegetativní obtíže

Hysterie q Zvýšené výkyvy v emocionální oblasti spojené se zvýšenou činností fantazii. q Projevuje se snahou na sebe upoutat pozornost okolí. q Zvýšená citlivost a náladovost vede ke zkratovému chování. q Vyvrcholením příznaků je hysterický záchvat.

Psychóza q Závažné duševní onemocnění, při němž nemocný ztrácí kontakt s realitou. q Jeho vnímání, prožívání a hodnocení skutečnosti je těžce deformováno, chybí vědomí nemoci. q Projevem psychózy jsou zpravidla halucinace a bludy. q Příčina je neznámá, zřejmě spočívá v odchylných biochemických pochodech mozku.

DRUHY PSYCHÓZ q mezi psychózy je všeobecně počítána paranoia, q celá skupina schizofrenií s paranoidním, hebefrenním (schizofrinním) a katatonickým (nemožnost řádně mluvit a polykat, strnulé, toporné projevy) syndromem.

Prevence duševních chorob 1) PRIMÁRNÍ - jejím cílem je odstraňování záporných společenských jevů a zátěžových situací, vyhledávání a pomoc těm osobám, které jsou jimi ohroženy. 2) SEKUNDÁRNÍ - jejím cílem je aktivní vyhledávání - depistáž osob se začínajícím duševním onemocněním a jejich včasné léčení. 3) TERCIÁLNÍ - snižuje následky proběhlého duševního onemocnění na co nejnižší míru.

Léčba a resocializace q. Biologická, farmakologická léčba. q. Psychoterapie. q. Resocializace (rodinná, skupinová psychoterapie).

Duševní hygiena q Duševní hygiena je schopnost či umění zachovat si duševní zdraví a všechny metody, které k tomu přispívají. q Studium duševní hygieny se formovalo ve vědní obor, který zkoumá biologické a sociální podmínky působící na rozvoj a upevňování duševního zdraví a obrací se také k otázkám prevence.

Některé druhy nenásilných terapií: ARTETERAPIE: vyjádření psychického života a osobních struktur formou malby, modelování apod. Stimuluje se tak uměním projev pacienta. MUZIKOTERAPIE: využívá se hudby k diagnostickým a terapeutickým účelům. Má účinky stimulační a sedativní. Ovlivňuje emoce a city.

Literatura: q Čechová V. , Rozsypalová M. : Obecná psychologie. IDVPZ Brno, 1996. ISBN 80 -7013 -231 -0. q Kelnarová J, Matějková E. , : Psychologie a komunikace pro ZA pro 4. ročník, Grada Publishing, 2009. ISBN 978 -80 -2472831 -5. q Kelnarová, J. , Matějková, E. : Psychologie. I. díl. Grada Publishing, 2010. ISBN 978 -80 -247 -3270 -1. q King L. : Testy kreativního myšlení. Grada Publishing, 2006. ISBN 80 -247 -1492 -2. q Šnýdrová I. : Psychodiagnostika. Grada Publishing, 2008. ISBN 978 -80 -247 -2165 -1 q Vágnerová M. : Psychopatologie pro pomáhající profese. Portál, s. r. o. , Praha 2008. ISBN 978 -80 -7367 -414 -4

Úkol č. 1 Kolem stolu Dokážete odhalit, kdo sedí u stolu? K_Á_ S_ _ L _ K___T___ ARTUŠ A R___Ř_

Úkol č. 2 Dvojčata Nejlepší kamarádi Adély, Marek a Karel, jsou dvojčata. Vždy vypadali stejně, dokonce nosili totožné oblečení. Nedávno, když šla do školy, jednoho z nich zahlédla před sebou. Nevěděla, jestli je to Marek, či Karel, a tak je zavolala: „Haló, ahoj!“ Jakmile se dotyčný otočil, hned věděla, že je to Karel. Víte proč?

Vyhodnocení: qÚkol č. 1 : KRÁL ARTUŠ A RYTÍŘI KULATÉHO STOLU. qÚkol č. 2: Marek je hluchý. (King L. : Testy kreativního myšlení )