Digitln uebn materil Porann hlavy Mgr Dominika Babkov
Digitální učební materiál Poranění hlavy Mgr. Dominika Babáková 13. listopadu 2013
Digitální učební materiál Číslo projektu CZ. 1. 07/1. 5. 00/34. 0606 Název programu OP 1. 5 Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu Inovace vzdělávacího procesu Číslo materiálu VY_32_INOVACE-10 -28 -OSE-6 Název školy Střední zdravotnická škola, Brno, Jaselská 7/9 Autor Mgr. Dominika Babáková Vzdělávací oblast První pomoc Tematická oblast Poranění hlavy Téma Poranění mozku a obličeje Ročník 2. Datum tvorby 10. listopadu 2013 Anotace materiál slouží k úvodu do tématu Metodický pokyn doporučuje se využít otázek a odpovědí
Obsah: • • Rozdělení První pomoc Poranění kraniocerebrální části Rozdělení Pravní pomoc Shrnutí Poranění obličeje Literatura
Poranění obličeje
Poranění obličeje: • Při poranění obličeje může dojít k poranění skeletu nebo měkkých tkání Můžeme se setkat s: • Poraněním nosu • Poraněním zubů • Poraněním dolní čelisti
Poranění nosu • Poranění měkkých tkání • Poranění kostry nosu Příznaky: • Krvácení z nosu - epistaxe • Bolest • Deformace • Porucha dýchání
První pomoc při poranění nosu • • • Sledování fyziologických funkcí Ošetření povrchových ran, dle potřeby tamponáda Provedení celkového vyšetření Zajištění protišokového opatření Transport Dle stavu volání o pomoc
Ošetření poranění hlavy:
Poranění zubů • Zub může být zlomen v korunce, v krčku, kořenu Příznaky: • Krvácení z úst • Bolest • Deformace
První pomoc • • • Zajistit průchodnost dýchacích cest Sledování fyziologických funkcí Provedení celkového vyšetření postiženého Zajistíme protišoková opatření 5 T Zajistíme transport i osobním vozem Dle vážnosti stavu voláme ZZS
Zlomeniny dolní čelisti • Vznikají nejčastěji přímým působením úrazové síly • Napadení, pracovní, sportovní úrazy, pády Příznaky: • Otok • Bolest • Krvácení, slinění • Deformace obličeje • Omezení pohyblivosti čelisti • Nebezpečí aspirace
Otázky a úkoly: • Popište stavbu kostí na lebce • Řekněte, které mechanismy mohou vést k úrazům obličeje • Předveďte, jak ošetříte tržnou ránu na hlavě
Poranění mozkové tkáně Rozdělení: • • • 1. zlomeniny neurokrania 2. difuzní poranění mozku Komoce - otřes mozku Kontuze - zhmoždění mozku Komprese - stlačení
Zlomeniny lebky nejčastejší místa poranění
První pomoc při zlomeninách lebky • Sledování fyziologických funkcí - D, P, kontrola zornic • Celkové vyšetření poraněného • Pokud z ucha vytéká krev nebo mozkomíšní mok, přiložíme sdterilní krytí a zafixujeme • Je-li postižený při vědomí, položíme ho na bok • 5 T • Průběžné sledování fcí • Rautekova zotavovací poloha • Dle potřeby KPR • Volání IZS
Zlomeniny lebky zlomenina s krvácením
Difuzní poranění mozku • Komoce • • • Příznaky: Porucha vědomí Retrográdní amnézie Nauzea Zvracení Krátkodobé bezvědomí
První pomoc při komoci • • • Sledování funkcí - D, P, zornice Provedení cekového vyšetření Uložení na záda ve zvýšené poloze 15 -25 st. Ošetření tržných ran Zajištění protišokového opatření 5 T Zajištění ZZS
Kontuze • Zhmoždění mozku: jedná se o strukturální změny mozkové tkáně, mechanismus úrazu je razantnější, Příznaky souvisí s lokalizací. • Chratkeristické je bezvědomí Příznaky: • Bezvědomí • Amnézie na událost • Dezorientace místem, časem prostorem • Postižený může být soporózní • Chybí kašlací reflex, není reakce na bolest
První pomoc: • Postiženému zjistíme fyziologické funkce: D, P, stav zornic • Cekové vyšetření postiženého • Pokud je postižený při vědomí, uložíme do zvýšené polohy na zádech • Je-li v bezvědomí, uložíme ho do zotavovací Rautekovy polohy • V bezvědomí musíme u nemocného zajistit důýchací cesty • Ošetříme tržné rány • Kontrolujeme průběžně stav funkcí • Protišková opatření 5 T • Zajištění ZZS
Komprese - stlačení mozku • Krvácení do dutiny lební nebo do mozku způsobuje útlak mozkové tkáně Rozdělení: • Epidurální hematom • Subdurální hematom • Intracerebrální traumatický hematom
První pomoc: • U postiženého zjistíme fyziologické funkce - D, P, zornice • Provedeme celkové vyšetření • Uložíme postiženého na záda, při bezvědomí do Rautekovy polohy • Povrchová zranění ošetříme, sterilně • Kontrolujeme zornice • Provedeme protišoková opatření 5 T • Zajistíme ZZS
Otázky a úkoly: • • Vyzkoušejte si Rautekovu polohu Co je to retrográdní amnézie Co je to lucidní interval U kterého postižení mozku se objevují křeče
Literatura Foto a obrázky: archiv autora BYDŽOVKSY, J. : Akutní stavy v kontextu. Praha, Triton, 2008, 450 s. ISBN 978 -80 -7254 -815 -6. KELNAROVA, J. et. Kol. : První pomoc I. , pro studenty zdravotnických oborů, 2. přepracované vydání. Praha, Grada, 2012, 100 s. ISBN 978 -80 -247 -4199 -4.
- Slides: 24