Digitln uebn materil Men dechu Mgr Helena ermkov

Digitální učební materiál Měření dechu Mgr. Helena Čermáková květen 2013

Digitální učební materiál Číslo projektu CZ. 1. 07/1. 5. 00/34. 0606 Název programu OP 1. 5 Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu Inovace vzdělávacího procesu Číslo materiálu VY__INOVACE-1 -2 -OSE-6 Název školy Střední zdravotnická škola, Brno, Jaselská 7/9 Autor Mgr. Helena Čermáková Vzdělávací oblast Ošetřovatelství Tématická oblast Sledování fyziologických funkcí Téma Měření dechu Ročník 2. obor ZA Datum tvorby 25. května 2013 Anotace Materiál slouží k prezentaci nového učiva Metodický pokyn Nová látka je proložena odkazy na již probrané učivo, zařazeny jsou také opakovací cvičení

Dýchání – respirace, ventilace - je děj, zajišťující výměnu plynů mezi organismem a vnějším prostředím Projevem tohoto procesu navenek je dech. periferní puls Dech je jediná fyziologická funkce, kterou jsme schopni vědomě ovládat. Vnitřní dýchání

• Rozlišujeme: Zevní dýchání Břišní dýchání Vnitřní dýchání Hrudní dýchání • 1 dechový objem = 500 ml

Popište obrázek Obr. 1 Dutina nosní (cavum nasi) Nosohltan (nasopharynx) Hrtan (larynx) Průdušnice (trachea) Průduška (bronchus) Plíce (pulmo) Bránice (diaphragma)

n K výměně jakých plynů dochází při ventilaci? n Které svaly se na dýchání podílí? n Kde se nachází centrum řízení dýchání? Přeložte: inspirium expirium alveolus n ilustrace změny těla při dýchání Obr. 2

Faktory ovlivňující dýchání n n n věk tělesná aktivita stres, strach, obavy nadmořská výška léky životní styl

Hodnocení dechu Rychlost – Dechová frekvence Pravidelnost Kvalita

Dechová frekvence - norma (eupnoe) Věk Dechová frekvence novorozenec 40 – 50/min. kojenec 25 – 30/min. 10 let 20 – 25/min. dospělý 15 – 20/min.

Odchylky od normy Bradypnoe (zpomalený dech) Tachypnoe (zrychlený dech) Apnoe (zástava dechu)

Pravidelnost - odchylky Apnoická pauza (zástava dechu na krátký okamžik a jeho následné obnovení) Kussmaulovo dýchání (hluboké, hlasité, obvykle zrychlené dýchání) Obr. 3

Biotovo dýchání (nepravidelné, různě hluboké dechové vlny s různě dlouhými apnoickými pauzami) Obr. 4 Cheyneovo-Stokesovo dýchání (stoupá frekvence i hloubka dýchání, poté klesá a následuje apnoická pauza) Obr. 5

Kvalita dechu Normální dech je během dne neslyšitelný, ve spánku je hlasitější. Odchylky od normy: Dyspnoe (dušnost) Hyperventilace (hluboké dýchání, větší dechový objem) Hypoventilace (povrchové dýchání, menší dechový objem)

Zásady měření dechu n n n n všechny kvality hodnotíme zároveň měříme vždy bez vědomí pacienta (u dětí nejlépe ve spánku, u dospělých předstírat měření P a sledovat pohyby hrudníku) pacient musí být minimálně 30 min. v klidu někdy se sleduje D v klidu a poté po námaze poloha - vsedě, vleže na lůžku kvalitu dechu zjišťujeme poslechem zaznamenáváme do teplotní tabulky nebo dekurzu pacienta, vždy připojíme záznam o kvalitách D, např. D – 22/min. hyperventilace

Vytvořte dvojice 1) zrychlený dech 2) dušnost 3) Kussmaulovo dýchání 4) krátkodobé vynechání dechu 5) Biotovo dýchání 6) povrchové dýchání 7) Cheynesovo. Stokesovo dýchání A) B) hypoventilace C) D) tachypnoe E) apnoická pauza F) G) dyspnoe

Řešení 1) zrychlený dech 2) dušnost 3) Kussmaulovo dýchání 4) krátkodobé vynechání dechu 5) Biotovo dýchání 6) povrchové dýchání 7) Cheynesovo. Stokesovo dýchání A) B) hypoventilace C) D) tachypnoe E) apnoická pauza F) G) dyspnoe

Zdroje Obr. 1 LADYOFHATS. Soubor: Respiratory system complete en. svg. In: Wikipedia: the free encyclopedia [online]. San Francisco (CA): Wikimedia Foundation, 2001 -, 16. 1. 2013 [cit. 2013 -05 -25]. Dostupné z: http: //cs. wikipedia. org/wiki/Soubor: Respiratory_system_complete_en. svg -upraveno Obr. 2 DR. JULIUS KOLLMANN. Soubor: Breathing corset. gif. In: Wikipedia: the free encyclopedia [online]. San Francisco (CA): Wikimedia Foundation, 2001 -, 18. 9. 2005 [cit. 2013 -05 -25]. Dostupné z: http: //cs. wikipedia. org/wiki/Soubor: Breathing_corset. gif Obr. 3 ICEWALKER CS. Soubor: Kussmaul cs. svg. In: Www. wikiskripta. eu [online]. 14. června 2011, 23. 3. 2012 [cit. 2013 -05 -25]. Dostupné pod licencí CC-BY 3. 0 z: http: //www. wikiskripta. eu/index. php/Soubor: Kussmaul_cs. svg Obr. 4 ICEWALKER CS. Soubor: Biot cs. svg. In: Www. wikiskripta. eu [online]. 14. června 2011, 23. 3. 2012 [cit. 2013 -05 -25]. Dostupné pod licencí CC-BY 3. 0 z: http: //www. wikiskripta. eu/index. php/Soubor: Biot_cs. svg

Obr. 5 Soubor: Cheyne-Stokes cs. svg. In: Www. wikiskripta, eu [online]. 14. června 2011, 23. 3. 2012 [cit. 2013 -05 -25]. Dostupné pod licencí CC-BY 3. 0 z: http: //www. wikiskripta. eu/index. php/Soubor: Cheyne-Stokes_cs. svg KELNAROVÁ, Jarmila a kol. Ošetřovatelství pro střední zdravotnické školy – 2. ročník, 1. díl. Praha: Grada Publishing a. s. , 2009. s. 176. ISBN 978 -80 -2473105 -6. Materiály jsou určeny pro bezplatné používání pro potřeby výuky a vzdělávání na všech typech škol a školských zařízení. Jakékoliv další využití podléhá autorskému zákonu.