Diferentes Diagnsticos en los problemas del lenguaje T
Diferentes Diagnósticos en los problemas del lenguaje T. L. W. Alexander Jimenez B (+502) 5864 -2670 email: jime 1 alex@gmail. com
¿QUÉ ES EL LENGUAJE? El lenguaje es el sistema a través del cual el hombre comunican sus ideas y sentimientos, ya sea a través del habla, la escritura u otros signos convencionales. El ser humano emplea un lenguaje complejo que expresa con secuencias sonoras y signos gráficos. Tomado de: https: //www. rchsd. org/…/la-terapia-del-lenguaje-y-del-habla/
DESARROLLO DEL LENGUAJE Cognitivo Social-Afectivo Auditivo Motor
DESARROLLO DEL LENGUAJE Lenguaje Receptivo Lenguaje Expresivo Atención a sonidos repentinos Gira la cabeza hacia el origen del sonido Presta atención a su nombre La comprensión del lenguaje inicia al sexto mes con reacciones de gusto o molestia a estímulos ambientales Sonidos guturales y vocálicos Integración del contenido (idea) con la forma (palabra)
DESARROLLO DEL LENGUAJE Prelingüística Lingüística Adquisición de conductas y habilidades Interrelación entre el niño y el adulto (estados afectivos) Integración del contenido (idea) con la forma (palabra)
DIFICULTADES EN EL LENGUAJE Dislalias Disglosia Retraso del Lenguaje Disartria Tartamudez
DISLALIA • La dislalia se caracteriza por la presencia de errores en la articulación de los sonidos del habla en personas que no muestran una patología relacionada con el SNC. • Es un defecto en el desarrollo de la articulación del lenguaje por una función anómala de los órganos periféricos. Pilar Pascual García, (2001) - La Dislalia
Qué tipos de Dislalia existen? Dislalia Evolutiva Dislalia Funcional Dislalia Audiogena
DISLALIA Órganos interventores en la articulación
Sintomatología • La dislalia puede afectar a cualquier consonante o vocal. Sin embargo, la alteración de la pronunciación se presenta más frecuentemente en algunos sonidos como por ejemplo, el fonema /r/, ya que su articulación requiere una mayor agilidad y precisión en sus movimientos. S O D A
Trastornos fonológicos Alteraciones en la producción de los fonemas. La alteración está focalizada en el aspecto motor de la articulación Trastornos fonéticos Alteraciones a nivel perceptivo y organizativo, en los procesos de discriminación auditiva, afectando a los mecanismos de conceptualización de los sonidos y a la relación entre significado y significante
DISGLOSIA
Disartria La disartria es una alteración del habla que tiene como base un trastorno neurológico. Generalmente se acompaña de dificultades en algunos atributos de la voz (disfonías neurológicas), de alteraciones de los movimientos biológicos de los órganos buco faríngeos (incluyendo masticación y deglución), y en ocasiones de incoordinación fono respiratorio. Disartria cerebelosa. Tratamiento logopédico: Itzar, Galarza. Rev. Logop, fon, audiol. 2000 Vol VIII. Nro 2 (84 -87) 1998
Etiología Esclerosis lateral amiotrófica (o enfermedad de Lou Gehrig) Tumor o Lesión cerebral Parálisis cerebral infantil Lesión en la cabeza Esclerosis múltiple Distrofia muscular Miastenia grave Enfermedad de Parkinson Accidente cerebrovascular Enfermedades infecciosas o fiebres altas
Areas afectadas Respiración Fonación Resonancia Articulación Prosodia Sintomatología • • • Movilidad limitada de la lengua, los labios y la mandíbula "Arrastrar" las palabras al hablar Hablar muy bajito o ser apenas capaz de susurrar Hablar con lentitud Entonación (ritmo) anormal al hablar Cambios en el timbre la voz (voz "nasal" o sonar "tupido") Ronquera Voz entrecortada Babeo o escaso control de la saliva Dificultad al masticar y tragar
Clasificación Hipotónica (NMI) Espástica (NMS) Atáxica (CBL) Daño al sistema extrapiramidal puede ser: Hipocinetica Hipercinetica
Hipotónica (NMI) flacidez y falta de tono muscular motriz en los órganos del aparato fonoarticulador deglución dificultosa, debilidad en las cuerdas vocales, paladar y laringe
Hipertónica (NMS) • Limitación de movimientos o lentitud de los mismos en los órganos articulatorios • La voz es ronca • Lentitud en el habla • Interrupciones tonales o de la respiración • Distorsiones vocálicas
Atáxica ( CBL) • Incoordinación de movimientos • Habla lenta, entrecortada • Habla imprecisa • Debilidad • Acentuación excesiva • Disfonía
Hipercinetica ( SEXP) • Caracterizada por la posible afectación de forma sucesiva o simultánea de todas las funciones motoras básicas • Coreas (Distorsión de las vocales, producción irregular y disprosodia) • Atetosis con distorsión de la emisión de la voz • Temblor de voz, inspiraciones audibles e interrupción de voz constante • Problemas respiratorios y de fonación
Hipocinetica ( SEXP) • Disminución de los movimientos, similar a las características de la enfermedad de Parkinson, lentos o rígidos • Voz débil • Articulación defectuosa • Falta de inflexión • Falta de flexibilidad y control de los centros laríngeos • Monotonía tonal y variabilidad en el ritmo articulatorio
RETRASO EN EL LENGUAJE La anormal integración del lenguaje verbal en los niños tanto en sus aspectos cronológicos como lingüísticos-estructurales. Significa esto, que las etapas normales por las que atraviesa la expresión verbal, están postergadas o interferidas, lográndose su adquisición más tarde de lo aceptable por la norma regional; pero también están implícitas las deformaciones estructurales, tanto en el aspecto fonológico como sintáctico y semántico gramatical y pragmático. Dr. Artidoro Cáceres Rev Per Neurol 1999; 5(2): 66 -69
Clasificación Retraso del lenguaje Funcional Retraso del lenguaje Orgánico Retraso del lenguaje por Discapacidad intelectual Retraso del lenguaje por Discapacidad Auditiva Clasificación Por Grado de afectación La clasificación por grado se divide en 3 tipos: Leve (1 año de retraso) Moderado (2 años de retraso) Severo (3 año o más de retraso)
Retraso del Lenguaje Orgánico Se caracteriza por el hallazgo de signos de compromiso neuro-estructural en los sistemas funcionales que afectan la comprensión del lenguaje y también la emisión del lenguaje verbal, existe un indiscutible compromiso de otras funciones neuropsicológicas, muy en especial de la inteligencia.
Retraso del Lenguaje Por Discapacidad Intelectual La discapacidad intelectual se caracteriza por limitaciones en distintas áreas del funcionamiento intelectual, como la conducta adaptativa la cual tiene dentro de su rango las habilidades sociales, el lenguaje y prácticas cotidianas
Etiología de la Discapacidad Intelectual • Genéticos • Prenatales • Perinatales • Postnatales Ruth A Luckasson
Tartamudez Disfemia, Espasmofemia o Disfluencia del habla Es un trastorno del habla que afecta el proceso comunicativo que se caracteriza por interrupciones involuntarias en la fluidez del habla de las personas, interrupciones que se acompañan con tensión muscular en la cara, cuello, extremidades, miedo y estrés y es el resultado de diversos factores tanto orgánicos, psicológicos y sociales. Tomado de: Wingate, M. E. (1964). A standard definition of Stuttering. Journal of Speech and Hearing Disorders
Pensamiento Sensoactorial Es el que se da cuando se pasa de la imagen mental a la palabra, en las personas con Tartamudez no pueden pasar de la imagen a la palabra a esto se le llama DÉFICIT LINGUOESPECULATIVO
¿QUÉ ASPECTOS SE VEN AFECTADOS POR LA DIFICULTAD EN EL LENGUAJE? Sociales Emocionales LENGUAJE Aprendizaje Psicológicos
DETECCIÓN DE DIFICULTADES EN EL HABLA • Tiene un vocabulario limitado comparado con los niños de su edad. • Substituye u omite de palabras generales como “cosa” o “eso” en lugar de palabras más precisas. • Tiene problemas para aprender nuevas palabras y ampliar el vocabulario. • Repite ciertas frases una y otra vez al hablar. • Habla poco, aunque entienda lo que dicen las otras personas.
DETECCIÓN DE DIFICULTADES EN EL HABLA • Utiliza oraciones cortas y simples, o habla usando frases. • Muestra poco interés en las interacciones sociales. • No cambia su lenguaje para adaptarlo a diferentes oyentes o situaciones. • Tiene problemas para entender información implícita que no se directamente. dice • No entiende cómo saludar apropiadamente a las personas o lograr su atención. • No entiende los acertijos ni el sarcasmo.
DIFICULTADES EN EL LENGUAJE ¿CÓMO DETECTAR LAS DIFICULTADES DEL LENGUAJE? Ejemplos Dislalia: “Ete Cado E Mio”. Disartria: “ De ponto taba en el deino del pincipe”. Disglosia: “no, os, es, atro, inco”. • Tartamudez: “Q q q quieeero iiir, al ba ba baño”.
• 10 meses: ausencia o pobreza del balbuceo. • 18 -24 meses: emisión de menos de 10 palabras diferentes. • 24 -30 meses ausencia de enunciados con dos palabras. • 30 meses: ausencia de enunciados de dos palabras de las cuales una es verbo. • 36 meses: lenguaje ininteligible. No puede mantener una conversación. • 48 meses: errores fonéticos. Lic. Mónica Rousseau Fonoaudióloga-Orientación Neurolingüística
El lenguaje ejerce un poder oculto, como la luna sobre las mareas Rita Mae Brown Un poder que solo puede sentirse cuando el peso de las palabras presiona la mente y los sentidos. AJB…
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