Dietas de Baixa e Muito Baixa Calorias e
Dietas de Baixa e Muito Baixa Calorias e Substitutos de Refeição Aula n. 10
Tópicos • Gasto Energético e Seu Cálculo • A “Lógica” do Emagrecimento • Definição de Dietas de Baixa (LCD) e Muito Baixa Calorias (VLCD) • Indicações, Riscos e Resultados • Substitutos de Refeição
Dietas LCD e VLCD: Definição • LCD – Low calories diet (Dieta de baixa caloria) – 1000 – 1200 kcal/dia – 500 kcal/dia como alvo para redução de peso • VLCD – Very low calories diet (Dieta de muito baixa caloria) – – – 800 kcal/dia (variável/arbitrário) 10 kcal/kg de peso desejável/dia Prática: 1000 kcal 50 g/dia de Carboidrato Podem ser utilizada durante 4 a 16 semanas
Dietas Muito Restritivas
Dietas LCD e VLCD: Indicações e Contraindicações • Tratamento da obesidade ou sobrepeso com morbidades (diabetes, síndrome metabólica, esteatose hepática); • Falhas em tratamento prévios; • Contraindicada em pessoas com doenças descompensadas ou que poderão piorar nesse regime extremo (diabetes, cardiopatia, transtorno psiquiátrico descompensado, hepatopatias)
Complicações de Dietas VLCD • Distúrbios nos Minerais (deficiência de cobre, magnésio, potássio) • Elevação de Ácido úrico (diminuição da liberação renal) • Formação de Colelitíase (“Pedras na Vesícula”) • Diminuição da Pressão Arterial (tontura) • Perda de Massa Magra • Dor de Cabeça • Náusea
Complicações de Dietas VLCD • • Constipação ou diarreia Cãibras Cansaço Mudança em fâneros Anemia e irregularidade menstrual Alteração em tireoide (deficiência de T 3) Arritmias Cardíacas
Complicações Psicológicas • • • Irritabilidade aumentada; Diminuição de libido; Dificuldade em concentração; Fissura por carboidratos; Euforia.
Os Substitutos de Refeição (SR) no Tratamento da Obesidade
Há preconceito médico e social em relação aos SR? • Com certeza! • Motivos • O que apontam as pesquisas mais recentes: – – – Eficiência Testados em diabéticos Resultados mantidos a longo prazo Sem deficiências nutricionais graves Estudos são feitos, porém, em pacientes participantes de programas de emagrecimento supervisionados.
Pontos importantes no uso de Substitutos de Refeição • • Mastigação Fibras Vitaminas e Minerais Proteína Glúten/Lactose Socialização Influência na Educação Alimentar
Quando Prescrevo Substituto de Refeição?
Opções no Mercado Brasileiro • Regulamentação da ANVISA (Portaria 30/98) • Custo • Confiança • Composição • Textura/Paladar
Manter “Ritual Alimentar” A pedido Segunda Opção Como prescrevo Substitutos de Refeição: Mastigação Proteínas Fibras
Revisão da Aula de hoje: • A importância de conhecermos a nossa necessidade energética; • A lógica do emagrecimento; • Definição de dietas VLCD, LCD e o uso de Substitutos de Refeições • A incorporação dos conhecimentos ao tratamento
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