Dieta para Diabetes Mellitus Fracionamento Evitar sobrecarga de

Dieta para Diabetes Mellitus Fracionamento • • • Evitar sobrecarga de substrato Adequar dieta, medicação e exercício físico Ideal: 5 a 6 refeições por dia Fibras • Solúveis e insolúveis (celulose, hemicelulose, pectina) retardam esvaziamento gástrico, diminuindo a hidrólise e absorção dos carboidratos no intestino delgado.

Adoçantes O FDA aprovou os seguintes adoçantes para o publico em geral, pessoas com diabetes e mulheres durante a gestação: Ø ACESSULFAME K Ø ASPARTAME Ø SACARINA Ø SUCRALOSE Os adoçantes não são essenciais ao tratamento mas podem favorecer o convívio social e a diminuição de calorias das preparações.

Poder de doçura e Ingestão Diária Aceitável (IDA) dos edulcorantes Edulcorantes Classificação Doçura (X > que açúcar) IDA (mg/Kg peso/dia) Aspartame Artificial Não-calórico 200 40 Acessulfame-K Artificial Não-calórico 200 15 Sucralose Artificial Não-calórico 600 15 Ciclamato Artificial Não-calórico 40 11 Esteviosídeo Natural Não-calórico 300 5, 5 Sacarina Artificial Não-calórico 300 5

Veja o que é nome comercial ( marca) e o que é a substância ( tipo) nos adoçantes:

Definições Alimento DIET: Redução bastante severa ou conteúdo retirado de um determinado nutriente (açúcar, gordura, sal, colesterol) Portaria SVS/MS nº 29 de 13/01/98

Definições Alimento LIGHT: Redução do teor de determinado nutriente ou teor calórico. Portaria SVS/MS nº 27 de 13/01/98. Essa redução precisa ser de no mínimo 25% em relação ao convencional para que o produto seja considerado light. Isso implica geralmente em redução do valor energético, sendo útil em dietas de emagrecimento ou controle do peso.

ORIGEM E FONTES ALIMENTARES DE GORDURAS SATURADAS: Ac. Acético (C 2: O); Propiônico (C 3: O); butírico (C 4: O); Mirístico (C 14: 0); Palmítico (C 16: 0); Esteárico (C 18: 0); Araquídico (C 20: 0); Lignocérico (C 24: 0).

ORIGEM E FONTES ALIMENTARES DE GORDURAS ÁCIDOS GRAXOS TRANS: processo de hidrogenação de óleos vegetais Regras de rotulagem de alimentos permitem que seja omitida até 0, 2 g dessa gordura nas informações nutricionais, considerado que tem “zero” de gordura trans.

ORIGEM E FONTES ALIMENTARES DE GORDURAS POLIINSATURADAS: Ac. Linoléico (18: 2), W-6 : óleo girassol, milho, soja Ac. Linolênico (18: 3 ), EPA (C 20: 5), DHA (22: 6), W-3 : óleo de peixe, canola, soja

ORIGEM E FONTES ALIMENTARES DE GORDURAS MONOINSATURADAS: Ac. Oléico (18: 1, W-9): óleo de oliva, canola, sementes oleaginosas, gergelim, abacate, azeitona

AO INVÉS DE: USE: Manteiga, banha, bacon, gordura do frango, óleo de coco e de dendê, maionese comum Óleos vegetais (canola, oliva) e margarinas macias, maionese light Creme de leite Iogurte pobre em gordura Leite e iogurte integrais Leite e iogurte desnatados Queijos derivados do leite integral (amarelos e cremosos) Queijos pobres em gordura (queijo branco, cottage ou ricota), requeijão light Ovo inteiro ou gema Clara do ovo Carnes gordurosas, vísceras, lingüíça e outros embutidos Peixes, frango sem pele, carnes magras Bolos feitos com gema, sorvetes cremosos, doces com coco, chocolate e Bolos feitos sem gema, frutas e doces de frutas Pães com recheio, croissants, bolachas recheadas, biscoitos amanteigados Pães pobres em gordura, cereais integrais (aveia, farelo de trigo), biscoitos simples integrais chantilly

OUTROS NUTRIENTES. . . FONTES PROTÉICAS ANIMAIS: usar cortes magros de aves, peixe e carne bovina usar alimentos desnatados e laticínios magros

OUTROS NUTRIENTES. . . FITOSTERÓIS: óleos de soja e girassol FIBRAS SOLÚVEIS:

BOAS FONTES DE FIBRAS SOLÚVEIS § Leguminosas (ex. : feijão, lentilhas, ervilhas) e sementes § Vários farelos (ex. : aveia, cevada e arroz) § Algumas frutas (ex. : polpa da maçã, laranja, banana) e hortaliças (ex. : cenoura e batata) NOTA: Estes alimentos podem também conter fibra insolúvel

O QUE FAZER PARA CONTROLAR A HIPERTENSÃO 1. Perca peso Se você está com excesso de peso, reduzir alguns poucos quilos (4 -5 Kg) já pode fazer uma grande diferença. 2. Reduza o consumo de sódio 3. Mantenha-se ativo Exercícios regulares possuem o benefício de ajudar a manter um peso mais saudável, assim como possui um efeito direto em prevenir o aumento da pressão arterial. 4. Evite ou limite o álcool A pressão arterial é sensível ao álcool, principalmente em excesso. Por isso se você pretende usar bebidas alcoólicas, useas com moderação. 5. Coma alimentos ricos em potássio, magnésio e cálcio Ter uma alimentação balanceada, contendo quantidades adequadas de frutas, verduras e laticínios magros vão lhe prover estes elementos.

ALIMENTOS COM ALTO TEOR DE POTÁSSIO* Grãos e Cereais Hortaliças Vegetais Folhosos Frutas Feijão Beterraba Almeirão Ameixa seca Grão-de-bico Batata Acelga refogada Abacate Ervilha fresca Rabanete Couve-de-bruxelas Banana Ervilha seca Mandioca Couve-manteiga Kiwi Aveia Cenoura Chicória Melão Germe de trigo Cará Espinafre Maracujá Lentilha cozida Salsa Mostarda (folha crua) Tamarindo * > 300 mg/100 g de alimento. FONTE: Sistema Brand Brasil de Dietoterapia, 1996.

ALIMENTOS COM ALTO TEOR DE MAGNÉSIO* Grãos e Cereais Hortaliças e Vegetais Folhosos Frutas Outras fontes Soja, Grão-debico Beterraba Abacate Leite Amendoim, castanhas, nozes Batata Banana Peixes Aveia, Granola Quiabo Uva Farelo de milho Espinafre Gergelim Couve * 30 mg/100 g de alimento; Necessidade diária = 400 mg. FONTE: Sistema Brand Brasil de Dietoterapia, 1996.

RECOMENDAÇÃO X INGESTÃO DE SÓDIO (Na) 1 g Na. Cl = 400 mg Na Recomendação de ingestão (OMS): 2 g Na/dia Ingestão atual: 4, 7 g Na/2000 Kcal = 11 g Na. Cl/dia (www. paho. org/bra) 12 g Na. Cl/dia (Monteiro et al. Rev. Saúde Pública v. 43; n. 2; p. 219 -25, 2009. )

Dieta hipossódica: 1600 a 2400 mg de Na/dia (5 a 6 g sal/dia) § sal intrínseco (dos alimentos): 4 g de sal naturais x industrializados § sal extrínseco (de adição): 2 g de sal = 4 col (café) rasas No HC: não há adição de sal na preparação dos alimentos; sódio intrínseco = 700 mg + extrínseco (400 mg para cada 1 g de sal)

IDEC – Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor, 2015 http: //www. idec. org. br/em-acao/em-foco/especial-o-sodio-que-voce-no-ve-e-lancado-em-semana-deconscientizaco-sobre-o-tema

ALGUNS ADITIVOS QUE CONTÊM SÓDIO Nome Fosfato dissódico Glutamato monossódico Alginato de sódio Benzoato de sódio Hidróxido de sódio Propionato de sódio Sulfito de sódio Pectinato de sódio Caseinato de sódio Bicarbonato de sódio Alimentos que podem conter Cereais, queijos, sorvetes, bebidas engarrafadas Essência (para acentuar o sabor), carnes, condimentos, picles, sopas, doces, assados Sorvete, leite achocolatado Sucos de frutas “Pretzels”, creme azedo, produtos de cacau, ervilhas enlatadas Pães Frutas secas, verduras p/ salada Xaropes e sobremesas, sorvete, refrescos, molhos de salada, presunto e geléias Sorvete e outros produtos congelados Fermento p/ bolo, sopa de tomate, farinha autocrescente, refrescos, confeitos

SUGESTÕES DE TEMPEROS __________________________ Alho Limão Cebola Louro Cebolinha Mostarda (folha seca) Salsinha Noz moscada Canela Orégano Cominho Pimenta Gengibre Pimentão Hortelã Vinagre __________________________

DIETA GERAL PARA DIABETES COM 1800 Kcal/dia