Dienst Orthopedie n n Dokter Johan Feyen Dokter

Dienst Orthopedie n n Dokter Johan Feyen Dokter Eric Meeuwssen Dokter Patrick Smits Dokter Wim Vandesande

Navigatiechirurgie

Navigatiechirurgie Dokter Patrick Smits

Navigatiechirurgie Hulpmiddel n Nauwkeurigheid n Drie dimensioneel werken n Radioprotectie n Betere resultaten n Noodzakelijk voor minimaal invasief n Toekomstgericht n

Nadelen Belangrijke investering n Software n Hardware n Learning curve n Wegen niet op tegen voordelen n

A fool with a tool still a fool is

Navigatiechirurgie Orthopedie n Neurochirurgie n Neus-keel en oren n

Waarom in Geel ? Onmisbaar hulpmiddel n Kwaliteitsgarantie n Aantrekkingskracht verhogen n Toekomstgericht n Artroscopie, laparoscopie n

Orthopedie Heupprothese n Knieprothese n Kruisbandchirurgie n Traumatologie n 70% van de ingrepen binnen de 5 jaar n

Traumatologie n n n n Gammanagel Illizarov Percutane fractuurbehandeling Lengtebepaling schroef Iliosacrale schroeven Distale vergrendeling Osteotomie fractuurreductie

Prothesechirurgie Overleving n Beweeglijkheid n Stabiliteit n pijnreductie n Kortere hospitalisatie n Haptic guidance n

De Knie

Knie posterior

Artrose Kraakbeendegeneratie n Osteofyten n Gewrichtsspleetvernauwing n geoden n

artrose

Artrose van de knie Pijn n Verminderde beweeglijkheid n Zwelling n Mobiliteitsverlies n levenskwaliteit n

Kraakbeen

Avasculaire necrose

ERNSTIGE ARTROSE Grade IV OA (exposed Bone)

Behandelingsmogelijkheden niet operatief Pijnstillers n Glucosamine n Fysiotherapie n Cortisone n Hyaluronzuur n brace n

American College of Rheumatology n n n n Nonpharmacologic treatment Intraarticular steroid injection Simple analgesics add topical capsaicin cream if acetaminophen provides inadequate relief Low-dose ibuprofen (up to 400 mg 4 times per day) or nonacetylated salicylates Full-dose nonsteroidal antiinflammatory drugs Referral for joint debridement, lavage, or surgery

Behandelingsmogelijkheden operatief Artroscopie n Osteotomie n Artrodese n Prothese unicondylair n Totale knieprothese n

artroscopie

Artroscopie portals

artroscopie

Knieprothese

De Totale Knieprothese Belangrijke ingreep n Technische ingreep n Revalidatie 3 maand n Goede indicatiestelling n 96% goede resultaten n

Valkuilen Componentkeuze n Ligamentaire balancing n Rotatie n Valgus varus n

Slechte resultaten Pijn n Infectie n Beperkte beweeglijkheid n Instabiliteit n loosening n

Hoe vermijden? Precisie n navigatiechirurgie n Ervaring n Goede indicaties n revalidatietechnieken n

Knieprothese

componenten

Navigatie

Wat is nodig? Fluoroscopie Software per prothese Detectiesystemen Infrarood camera Computer hardware Chirurgisch team

Hoe werkt het De computer detecteert gedurende heel de ingreep het been van de patiënt , het prothese materiaal en de instrumenten. n Virtuele fluoroscopie n De chirurg opereert n De computer navigeert n

voordelen n n n n Minder invasief nu en in de toekomst, geen vetembolen Grotere accuraatheid Drie dimensioneel Langere levensduur Kotere hospitalisatie Snellere revalidatie Minder pijn THE SKY IS THE LIMIT

De Toekomst

Navigatiechirurgie n DE GOUDEN STANDAARD

n DANK U !!!