DIE OPTIK DER KONTAKTLINSE 96114 1 S PPT

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DIE OPTIK DER KONTAKTLINSE 96114 -1 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

DIE OPTISCHEN EIGENSCHAFTEN VON KONTAKTLINSEN • Einige Einschränkungen sind: - Geringerer Freiraum in der

DIE OPTISCHEN EIGENSCHAFTEN VON KONTAKTLINSEN • Einige Einschränkungen sind: - Geringerer Freiraum in der Gestaltung der Linsen - Geringe Auswahl von Brechzahlen - Flexible Linsenform, die durch die Anpassung an die Hornhautform bestimmt wird - Optik formstabiler KL ist vorhersehbarer, aber Linsenbewegung bedeutet außeraxiale Abbildung 96114 -2 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

LICHT O O a a Dünne Pluslinse in Luft Objektweite a ist negativ (entgegen

LICHT O O a a Dünne Pluslinse in Luft Objektweite a ist negativ (entgegen der Lichtrichtung) Bildweite a ist positiv (in Lichtrichtung) 96114 -3 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

LICHT Reell f + Richtung F Virtuell F f - Richtung Bildseitiger Brennpunkt F

LICHT Reell f + Richtung F Virtuell F f - Richtung Bildseitiger Brennpunkt F F f f Objektseitiger Brennpunkt 96114 -4 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

f LICHT O F O a a Dünne Pluslinse in Luft: paraxiale Gleichung A

f LICHT O F O a a Dünne Pluslinse in Luft: paraxiale Gleichung A = A + D _ _ 1 1 _ 1 a´ a= +f´ In diesem Beispiel: a ist negativ (gegen die Lichtrichtung) a ist positiv (in Lichtrichtung) f´ist positiv (Sammellinse) 96114 -5 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

BRECHUNG - PLANFLÄCHE n LUFT LICHT B (n = 1, 000) B t t

BRECHUNG - PLANFLÄCHE n LUFT LICHT B (n = 1, 000) B t t A = A + D n n + null (F = 0 dpt , Planfläche) = a a 1 n = a a t (t = die ‘reduzierte’ Dicke) t = 96114 -6 S. PPT n IACLE German Contact Lens Course Slide Project

Optisch werden Kontaktlinsen als DICKE Linsen betrachtet. Ihre Dicke, im Vergleich zu ihren geringen

Optisch werden Kontaktlinsen als DICKE Linsen betrachtet. Ihre Dicke, im Vergleich zu ihren geringen Radien, ist optisch gesehen von Bedeutung. 96114 -7 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

LINSENWIRKUNG • r 1, r 2, t, n • Fdünn = F 1 +

LINSENWIRKUNG • r 1, r 2, t, n • Fdünn = F 1 + F 2 • Fdick = F 1 + F 2 - t (F 1 x F 2) n 96114 -8 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

WIRKUNG EINER OBERFLÄCHE KONKAVE DARSTELLUNG n n LICHT Optische Achse Krümmungsmittelpunkt r. Obfl. 96114

WIRKUNG EINER OBERFLÄCHE KONKAVE DARSTELLUNG n n LICHT Optische Achse Krümmungsmittelpunkt r. Obfl. 96114 -9 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

OBERFLÄCHENWIRKUNG • FObfl = (n - n) r. Obfl Beispiel: • n = Luft

OBERFLÄCHENWIRKUNG • FObfl = (n - n) r. Obfl Beispiel: • n = Luft = 1, 00 • n formstabile KL = 1, 44 • r. Obfl = +7, 80 mm (0, 0078 m) • FObfl = +56, 41 dpt 96114 -10 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

WIRKUNG EINER OBERFLÄCHE KONKAVE DARSTELLUNG n n LICHT Krümmungsmittelpunkt Optische Achse r. Obfl 96114

WIRKUNG EINER OBERFLÄCHE KONKAVE DARSTELLUNG n n LICHT Krümmungsmittelpunkt Optische Achse r. Obfl 96114 -11 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

EINFACHES SYSTEM LICHT Objekt F F f f a a Konjugierte Ebenen 96114 -12

EINFACHES SYSTEM LICHT Objekt F F f f a a Konjugierte Ebenen 96114 -12 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project Bild

KOMPLEXES SYSTEM Zwischenbild LICHT Objekt F 1 F 2 Bild Konjugierte Ebenen 96114 -13

KOMPLEXES SYSTEM Zwischenbild LICHT Objekt F 1 F 2 Bild Konjugierte Ebenen 96114 -13 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

HAUPTEBENE: HI H LICHT n n H F s`F` t f Zweite Hauptebene Dicke

HAUPTEBENE: HI H LICHT n n H F s`F` t f Zweite Hauptebene Dicke Linse in Luft 96114 -14 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

HAUPTEBENE: H H LICHT n n F H H f 1 t f Dicke

HAUPTEBENE: H H LICHT n n F H H f 1 t f Dicke Linse in Luft Erste Hauptebene 96114 -15 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

HAUPTEBENEN Zusammenhang: • Lichtstrahlen verlaufen parallel zur Optischen Achse • Die ein- oder ausfallenden

HAUPTEBENEN Zusammenhang: • Lichtstrahlen verlaufen parallel zur Optischen Achse • Die ein- oder ausfallenden Strahlen schneiden die Brennpunkte F und F` Extrapolation der Strahlen wird benötigt 96114 -16 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

HAUPTEBENEN • Die Ebenen stehen senkrecht zur Optischen Achse • Die Optik einer dicken

HAUPTEBENEN • Die Ebenen stehen senkrecht zur Optischen Achse • Die Optik einer dicken Linse kann alleine durch die beiden Hauptebenen und die Optische Achse dargestellt werden • Hauptebenen sind konjugierte Ebenen mit dem Abbildungsmaßstab 1 96114 -17 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

SCHEITELBRECHWERT Gemessen vom: • Scheitelpunkt der Linse zum bildseitigen Brennpunkt 96114 -18 S. PPT

SCHEITELBRECHWERT Gemessen vom: • Scheitelpunkt der Linse zum bildseitigen Brennpunkt 96114 -18 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

KONTAKTLINSE MIT PLUSWIRKUNG PRAKTISCHE HAUPTPUNKTE H H LICHT n n F F t s`F`

KONTAKTLINSE MIT PLUSWIRKUNG PRAKTISCHE HAUPTPUNKTE H H LICHT n n F F t s`F` f f 96114 -19 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

KONTAKTLINSE MIT MINUSWIRKUNG PRAKTISCHE HAUPTPUNKTE H H LICHT n n F t s`F f

KONTAKTLINSE MIT MINUSWIRKUNG PRAKTISCHE HAUPTPUNKTE H H LICHT n n F t s`F f f 96114 -20 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

Geometrische Beziehungen LICHT D D d Fixierung a-d a 1 1 @ D= ,

Geometrische Beziehungen LICHT D D d Fixierung a-d a 1 1 @ D= , Fixierung @ D = a a-d 96114 -21 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project A = (1 - d. A)

Zusammenhang Fixierung @ D = 1/a = 1/(a - d) Fixierung @ D =

Zusammenhang Fixierung @ D = 1/a = 1/(a - d) Fixierung @ D = A/(1 - d. A) 96114 -22 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

Scheitelbrechwert F 1 S`= + F 2 tc 1 - n (F 1) Lens

Scheitelbrechwert F 1 S`= + F 2 tc 1 - n (F 1) Lens • F 1 = Vorderflächenbrechwert • F 2 = Rückflächenbrechwert • tc = geometr. Mittendicke • n. Linse = Brechzahl des Linsenmaterials 96114 -23 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

Position des Linsenscheitels Kontaktlinse FÜR KONTAKTLINSENSCHEITELBRECHWERTMESSUNG Brilenglasauflage beim SBM Korrekte Position des Scheitels S`ist

Position des Linsenscheitels Kontaktlinse FÜR KONTAKTLINSENSCHEITELBRECHWERTMESSUNG Brilenglasauflage beim SBM Korrekte Position des Scheitels S`ist sehr wichtig KL-Auflage beim SBM 96114 -24 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

UMGEKEHRTE KONTAKTLINSE LICHT n=1, 44 r 2 = ? r 1 7, 80 mm

UMGEKEHRTE KONTAKTLINSE LICHT n=1, 44 r 2 = ? r 1 7, 80 mm A 1 = +4, 00 0, 15 mm A 1 = -52, 41 A 2 = -52, 13 A 2 = 0 r 2 = 8, 44 96114 -25 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

AMETROPIE DER FERNPUNKT Der Fernpunkt ist der konjugierte Punkt der Fovea Centralis des akkommodationslosen

AMETROPIE DER FERNPUNKT Der Fernpunkt ist der konjugierte Punkt der Fovea Centralis des akkommodationslosen (entspannten) Auges. • Er liegt: - Im Unendlichen bei Emmetropen - Hinter dem Auge bei Hyperopen - Vor dem Auge bei Myopen 96114 -26 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

DIE AMETROPIEKORREKTION • Eine Linse ist vollkorrigierend, wenn ihr Brennpunkt mit dem Fernpunkt des

DIE AMETROPIEKORREKTION • Eine Linse ist vollkorrigierend, wenn ihr Brennpunkt mit dem Fernpunkt des akkommodationslosen Auges zusammenfällt. 96114 -27 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

Unkorrigiertes Auge C HYPEROPIE H Ohne Akk. Mit Brillenglas korrigiert C BEDEUTUNG DES SCHEITELABSTANDES

Unkorrigiertes Auge C HYPEROPIE H Ohne Akk. Mit Brillenglas korrigiert C BEDEUTUNG DES SCHEITELABSTANDES H Fernpunkt S f SP Mit Kontaktlinse korrigiert C H S f KL 96114 -28 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

Unkorrigiertes Auge Fernpunkt C MYOPIE H Ohne Akk. Mit Brillenglas korrigiert S ƒBG C

Unkorrigiertes Auge Fernpunkt C MYOPIE H Ohne Akk. Mit Brillenglas korrigiert S ƒBG C H Mit Kontaktlinse korrigiert C H S ƒ KL 96114 -29 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project BEDEUTUNG DES SCHEITELABSTANDES

KORREKTION FÜR SCHEITELABSTANDSÄNDERUNGEN FC/L= FSp (1 - d FSp) d = Hornhautscheitelabstand 96114 -30

KORREKTION FÜR SCHEITELABSTANDSÄNDERUNGEN FC/L= FSp (1 - d FSp) d = Hornhautscheitelabstand 96114 -30 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

SCHEMATISCHES AUGE NACH GULLSTRAND-EMSLEY BRILLE gegen KONTAKTLINSEN d LICHT S F C H H

SCHEMATISCHES AUGE NACH GULLSTRAND-EMSLEY BRILLE gegen KONTAKTLINSEN d LICHT S F C H H F f g d 2 CP = 1. 55 f 96114 -31 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

VERGRÖßERUNG DER BRILLE VBG = Bildgröße mit Korrektion Bildgröße ohne Korrektion 96114 -32 S.

VERGRÖßERUNG DER BRILLE VBG = Bildgröße mit Korrektion Bildgröße ohne Korrektion 96114 -32 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

VERGRÖßERUNG DER KONTAKTLINSE VKL = Bild mit KL als Korrektion Bild mit Brille als

VERGRÖßERUNG DER KONTAKTLINSE VKL = Bild mit KL als Korrektion Bild mit Brille als Korrektion 96114 -33 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

BRILLE gegen KONTAKTLINSEN Myoper - h. KL h. BG h. KL + h. BG

BRILLE gegen KONTAKTLINSEN Myoper - h. KL h. BG h. KL + h. BG Hyperoper • Bildgröße ist proportional zur Brennweite des Korrektionsmittels 96114 -34 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

VERGRÖßERUNG MIT KONTAKTLINSEN • Bildgröße mit Brille und KL vergleichend: • VKL = 1

VERGRÖßERUNG MIT KONTAKTLINSEN • Bildgröße mit Brille und KL vergleichend: • VKL = 1 -d FBG (d = HSA) • Beispiel: d = 14 mm + 10, 00 dpt, VKL = 0, 86 - 10, 00 dpt, VKL = 1, 14 • Deswegen nehmen Hyperope mit KL ein kleineres Bild als mit Brille wahr • Umgekehrt bei Myopen, sie nehmen ein größeres Bild als mit Brille wahr 96114 -35 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

BRILLEN- UND KL-VERGRÖßERUNG % Bildgrößenänderung Brille vs unkorrigiert 50 40 KL vs Brille 30

BRILLEN- UND KL-VERGRÖßERUNG % Bildgrößenänderung Brille vs unkorrigiert 50 40 KL vs Brille 30 20 KL vs unkorrigiert 10 0 -10 -20 -30 -20 -15 -10 -5 0 5 10 Brillenrefraktion @ 14 mm 96114 -36 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project 15 20

RELATIVE BG-VERGRÖßERUNG Annäherungsweise: • VBG rel = 1 + d 2 FBG für Brechwertametopien

RELATIVE BG-VERGRÖßERUNG Annäherungsweise: • VBG rel = 1 + d 2 FBG für Brechwertametopien • VBG rel = 1 - g FBG für Längenametropien 96114 -37 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

VBG rel: BRECHWERTAMETROPIE Annäherungsweise: • VBG rel = 1 + d 2 FBG Mit

VBG rel: BRECHWERTAMETROPIE Annäherungsweise: • VBG rel = 1 + d 2 FBG Mit Brille (d 2 d = HSA): • VBG rel UNITY (X 1) Mit Kontaktlinsen (d 2 = 1, 55 0): • RSM UNITY (X 1) 96114 -38 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

BRECHWERTANISOMETROPIE: HYPEROP R Bildgröße KL L SL@ f. Auge 96114 -39 S. PPT IACLE

BRECHWERTANISOMETROPIE: HYPEROP R Bildgröße KL L SL@ f. Auge 96114 -39 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

BRECHWERTANISOMETROPIE: MYOPIE R Bildgröße KL L SL@ f. Auge 96114 -40 S. PPT IACLE

BRECHWERTANISOMETROPIE: MYOPIE R Bildgröße KL L SL@ f. Auge 96114 -40 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

VBG rel: 50 BRECHWERTAMETROPIE Bildgrößenveränderung - % 40 Brille 30 20 10 0 Kontaktlinse

VBG rel: 50 BRECHWERTAMETROPIE Bildgrößenveränderung - % 40 Brille 30 20 10 0 Kontaktlinse -10 -20 -30 -20 -15 -10 -5 0 5 10 Brillenrefraktion Dioptrien bei 14 mm HSA 96114 -41 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project 15 20

VBG rel: LÄNGENAMETROPIE Annäherungsweise: • VBG rel = 1 - g. FBG Mit Brille

VBG rel: LÄNGENAMETROPIE Annäherungsweise: • VBG rel = 1 - g. FBG Mit Brille (g 0) • VBG rel UNITY (X 1) Mit Kontaktlinsen [g = f. Auge -(d + 1. 55)]: • VBG rel UNITY (X 1) 96114 -42 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

LÄNGENANISOMETROPIE: HYPEROPIE R KL Bildgröße L SL@ f. Auge 96114 -43 S. PPT IACLE

LÄNGENANISOMETROPIE: HYPEROPIE R KL Bildgröße L SL@ f. Auge 96114 -43 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

LÄNGENANISOMETROPIE: MYOPIE R KL L SL@ f. Auge 96114 -44 S. PPT IACLE German

LÄNGENANISOMETROPIE: MYOPIE R KL L SL@ f. Auge 96114 -44 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project Bildgröße

VBG rel: LÄNGENAMETROPIE 96114 -45 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

VBG rel: LÄNGENAMETROPIE 96114 -45 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

VBG rel ANWENDUNGEN • Nützlich bei Anisometropie • Ursachenforschung von Ametropien ist unbekannt •

VBG rel ANWENDUNGEN • Nützlich bei Anisometropie • Ursachenforschung von Ametropien ist unbekannt • Falls die HH-Radien vom Durchschittswerten abweichen ist die Ametropie wahrscheinlich brechwertbedingt 96114 -46 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

RELATIVE BRILLENGLAS VERGRÖßERUNG • Längenametropie: mit Brille korrigieren • Brechwertametropie: mit KL korrigieren 96114

RELATIVE BRILLENGLAS VERGRÖßERUNG • Längenametropie: mit Brille korrigieren • Brechwertametropie: mit KL korrigieren 96114 -47 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

AMETROPIE: LÄNGEN-ODER BRECHWERTBEDINGT • Hohe Ametropien normalerweise längenbedingt • Längenametropie am besten mit Brille

AMETROPIE: LÄNGEN-ODER BRECHWERTBEDINGT • Hohe Ametropien normalerweise längenbedingt • Längenametropie am besten mit Brille korrigieren • Die meisten Ametropen sind nahezu isometrop • Die wahl der Korrektion basiert dann normalerweise auf anderen Überlegungen 96114 -48 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

WIE SIND VBG, VKL & VBG rel MITEINANDER VERBUNDEN? • VBG ist ein Vergleich

WIE SIND VBG, VKL & VBG rel MITEINANDER VERBUNDEN? • VBG ist ein Vergleich vom Netzhautbild mit BG und ohne BG • VKL ist ei Vergleich vom Netzhautbild korrigiert mit KL und korrigiert mit Brille • VBG rel vergleicht die Bildgrößen eines korrigierten ametropen Auges und die eines emmetropen schematischen Auges 96114 -49 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

APHAKIE • Aphakie wird als brechungsbedingt angesehen • Falls keine IOL`s implantiert werden, sind

APHAKIE • Aphakie wird als brechungsbedingt angesehen • Falls keine IOL`s implantiert werden, sind KL vorzuziehen 96114 -50 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

ASTIGMATISMUS • Starker Horhautastigmatismus wird als Brechungsametropie eingestuft • Brillengläser würden eine bedeutende meridionale

ASTIGMATISMUS • Starker Horhautastigmatismus wird als Brechungsametropie eingestuft • Brillengläser würden eine bedeutende meridionale Aniseikonie verursachen 96114 -51 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

AKKOMMODATION: BRILLE gegen KONTAKTLINSEN +5. 00 dpt (BG) Hyperoper +5. 00 dpt = -2.

AKKOMMODATION: BRILLE gegen KONTAKTLINSEN +5. 00 dpt (BG) Hyperoper +5. 00 dpt = -2. 50 dpt = 400 mm Leseabstand 14 mm HSA 96114 -52 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

AKKOMMODATION: EMMETROPER • Fixierung eines nahen Stiftes @ • Hornhaut 14 mm entfernt: -2,

AKKOMMODATION: EMMETROPER • Fixierung eines nahen Stiftes @ • Hornhaut 14 mm entfernt: -2, 415 dpt • Refraktion @ Hornhaut: plan • Benötigte Akkommodation 2, 415 dpt 96114 -53 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

AKKOMMODATION: +5, 0 dpt HYPEROP • Fixierung eines nahen Stiftes vor dem BG: +2,

AKKOMMODATION: +5, 0 dpt HYPEROP • Fixierung eines nahen Stiftes vor dem BG: +2, 50 dpt (-2, 50 + (+5, 0)) • Fixierung @ Hornhaut 14 mm entfernt: +2, 591 dpt • Refraktion @ Hornhaut: • Benötigte Akkommodation: • Akkommodation mit KL +5, 376 dpt 2, 785 dpt 2, 415 dpt 96114 -54 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

AKKOMMODATION: -5, 0 dpt MYOPER • Fixierung eines nahen Stiftes vor dem BG: -7,

AKKOMMODATION: -5, 0 dpt MYOPER • Fixierung eines nahen Stiftes vor dem BG: -7, 50 dpt (-2, 50 + (+5, 00)) • Fixierung @ HH 14 mm entfernt: -6, 787 dpt • Refraktion @ HH: • Benötigte Akkommodatin: • Akkommodation mit KL -4, 673 dpt 2, 114 dpt 2, 415 dpt 96114 -55 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

AKKOMMODATION: KL vs BG 7 Akkommodation 6 5 Brille 4 3 40 cm 2

AKKOMMODATION: KL vs BG 7 Akkommodation 6 5 Brille 4 3 40 cm 2 1 -20 -10 Alle Entfernungen von der BG-Ebene aus gemessen. 0 BG-Refraktion 96114 -56 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project 10 KL 20 HSA 14 mm

BEGINNENDE PRESBYOPIE • Wenn ein Myoper von der Brille zu KL wechselt, dann könnte

BEGINNENDE PRESBYOPIE • Wenn ein Myoper von der Brille zu KL wechselt, dann könnte der Wechsel das Bedürfnis für eine Nahkorrektion hervorrufen • Wenn ein Hyperoper von der Brille zu KL wechselt, dann könnte das Bedürfnis einer Nahkorrektion verschoben werden 96114 -57 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

NAHSEHEN BRILLE GEGEN KONTAKTLINSEN • Eine prismatische Nebenwirkung wird ausgelöst, wenn die Fixierlinie nicht

NAHSEHEN BRILLE GEGEN KONTAKTLINSEN • Eine prismatische Nebenwirkung wird ausgelöst, wenn die Fixierlinie nicht durch den Optischen Mittelpunkt des Glases geht. • Die prismatische Wirkung kann mit der Prentice Regel berechnet werden: • Prism ( ) = Glasstärke X Dezentration (cm) 96114 -58 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

KONVERGENZ MESSUNGSEINHEITEN • Winkel - Reziprokwert der Entfernung: Linie zwischen Fixationspunkt und Augendrehpunkt Z`

KONVERGENZ MESSUNGSEINHEITEN • Winkel - Reziprokwert der Entfernung: Linie zwischen Fixationspunkt und Augendrehpunkt Z` - Klinisch aber nicht “optisch“ • Prismendioptrie ( ) • 1 cm Bildverschiebung auf 1 m Arbeitsabstand 96114 -59 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

HYPEROPIE - KONVERGENZ BRILLE VS KONTAKTLINSEN Nahes Objekt Hyperoper KL-Träger Scheinbare Objektposition Konvergiert WENIGER

HYPEROPIE - KONVERGENZ BRILLE VS KONTAKTLINSEN Nahes Objekt Hyperoper KL-Träger Scheinbare Objektposition Konvergiert WENIGER (Brille) 96114 -60 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

MYOPIE - KONVERGENZ BRILLE GEGEN KONTAKTLINSEN Scheinbare Objektposition (Brille) Nahes Objekt Myoper KL-Träger Konvergiert

MYOPIE - KONVERGENZ BRILLE GEGEN KONTAKTLINSEN Scheinbare Objektposition (Brille) Nahes Objekt Myoper KL-Träger Konvergiert MEHR 96114 -61 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

KONVERGENZ: BG gegen KL Konvergenz in Prismendioptrien ( ) 44 39 34 40 cm

KONVERGENZ: BG gegen KL Konvergenz in Prismendioptrien ( ) 44 39 34 40 cm 29 24 19 KL 14 9 -20 -10 0 Brillenrefraktion @ 14 mm (Z` 13, 5 mm, PD 64 mm) 96114 -62 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project 10 20

KONVERGENZ Berechnung: Emmetropie/KL Z` LICHT Grundlinie Konvergiert h q PD H= 2 geradeaus q=Fixationsebene

KONVERGENZ Berechnung: Emmetropie/KL Z` LICHT Grundlinie Konvergiert h q PD H= 2 geradeaus q=Fixationsebene zu Augendrehpunkt Z`) 96114 -63 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project Z` PD

KONVERGENZ Myopie Monokulare Darstellung LICHT q h (32 mm) h Z` a a (400

KONVERGENZ Myopie Monokulare Darstellung LICHT q h (32 mm) h Z` a a (400 mm) 14 mm -5, 00 dpt 96114 -64 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project 13, 5 mm

KONVERGENZ Hyperopie Monokulare Darstellung LICHT I h (32 mm) Z` I (400 mm) 14

KONVERGENZ Hyperopie Monokulare Darstellung LICHT I h (32 mm) Z` I (400 mm) 14 mm 13, 5 mm 96114 -65 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project h q

HORNHAUTRADIEN Umfang der Hornhautkrümmung: ungefähr 7, 1 - 8, 7 mm 96114 -66 S.

HORNHAUTRADIEN Umfang der Hornhautkrümmung: ungefähr 7, 1 - 8, 7 mm 96114 -66 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

OPHTHALMOMETRIE: PURKINJE- SANSON BILD 1 • Ophthalmometer messen Krümmungsradien, KEINE dioptrischen Wirkungen • Angezeigte

OPHTHALMOMETRIE: PURKINJE- SANSON BILD 1 • Ophthalmometer messen Krümmungsradien, KEINE dioptrischen Wirkungen • Angezeigte dioptrische Wirkung basiert auf der Annahme: n. Hornhaut = 1, 3375 • für eine 7, 8 mm Hornhaut: Dioptrische Wirkung = 48, 205 (n=1, 376) ‘K reading’ = 43, 269 (n=1, 3375) - tatsächlich gibt die Annahme nur 90% (89, 76%) der tatsächlichen Wirkung wieder 96114 -67 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

KONTAKTLINSEN AUF EINER HORNHAUT • Tränenlinse unter einer flexiblen Linse ist sehr dünn und

KONTAKTLINSEN AUF EINER HORNHAUT • Tränenlinse unter einer flexiblen Linse ist sehr dünn und hat keine Wirkung • Tränenlinse unter einer formstabilen Linse hängt von der Starrheit des Materials ab und der Passgenauigkeit • Wenn sich eine formstabile Linse dezentriert, dann wir d die Tränenlinse eine prismatische Wirkung hervorrufen 96114 -68 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

Lid Formstabile KL Hornhaut ‘Prismatische’ Tränenlinse 96114 -69 S. PPT IACLE German Contact Lens

Lid Formstabile KL Hornhaut ‘Prismatische’ Tränenlinse 96114 -69 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

96114 -70 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

96114 -70 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

TRÄNENLINSENWIRKUNG FORMSTABILE LINSE Angenommene Tränenlinse (TL) in Luft, BC = 7, 80 mm, n.

TRÄNENLINSENWIRKUNG FORMSTABILE LINSE Angenommene Tränenlinse (TL) in Luft, BC = 7, 80 mm, n. TF = 1, 336 TL/Luft Vorderflächenwirkung Falls um 0, 05 flacher, Wirkung = 1, 336 – 1, 000 0, 00785 = +43, 077 D = +42, 803 dpt BC abflachen um 0, 05 mm -0, 274 dpt in TL-Wirkung Ähnlich, um 0, 05 mm steiler +0, 278 dpt in TL-Wirkung Faustformel: 0, 05 mm 0, 25 dpt Zylinder 96114 -71 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

AUFHEBUNG DES ASTIGMATISMUS • HH/Tränen-Schnittstelle ist optisch unbedeutend • Tränenlinse wird von der Rückfläche

AUFHEBUNG DES ASTIGMATISMUS • HH/Tränen-Schnittstelle ist optisch unbedeutend • Tränenlinse wird von der Rückfläche der sphärischen Linse sphärisch gemacht • Dies hat zum Ergebnis, dass eine sphär. Linse Hornhautastigmatismus stark reduziert 96114 -72 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

AUFHEBUNG DES HORNHAUTASTIGMATISMUS Radien (mm): Asti (dpt): 8, 7/8, 4 7, 8/7, 5 7,

AUFHEBUNG DES HORNHAUTASTIGMATISMUS Radien (mm): Asti (dpt): 8, 7/8, 4 7, 8/7, 5 7, 1/6, 8 1, 544 1, 928 2, 336 mit KL (dpt): 0, 164 0, 205 0, 249 Rest: 10, 64% 96114 -73 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project 10, 64%

KONTAKTLINSENÜBERREFRAKTION FORMSTABILE LINSE Refraktion des Auges = S` + Wirkung der Tränenlinse + Überrefraktion

KONTAKTLINSENÜBERREFRAKTION FORMSTABILE LINSE Refraktion des Auges = S` + Wirkung der Tränenlinse + Überrefraktion 96114 -74 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

Überrefraktion weiche KL Refraktion des Auges = DKL + Überrefraktion Annahmen: • Linsenanpassung •

Überrefraktion weiche KL Refraktion des Auges = DKL + Überrefraktion Annahmen: • Linsenanpassung • Dünner TF unter der Linse hat keine Wirkung 96114 -75 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

KONTAKTLINSEN-ÜBERREFRAKTION GRÜNDE FÜR UNSTIMMIGKEITEN 1. Ungenauigkeiten bei HSA (Brille) 2. Fehler falls ÜR >+4,

KONTAKTLINSEN-ÜBERREFRAKTION GRÜNDE FÜR UNSTIMMIGKEITEN 1. Ungenauigkeiten bei HSA (Brille) 2. Fehler falls ÜR >+4, 0 dpt 3. HH-Radien nur zentral (3 mm Zone) 4. HH-Radien ungenau 5. Stärke der TL variiert mit den HH-Radien 6. Stärke der Messgläser (dünne Linsen) 96114 -76 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

KONTAKTLINSEN-ÜBERREFRAKTION GRÜNDE FÜR UNSTIMMIGKEITEN 7. Subjektive Überrefraktion stimmt nicht 8. BC der Testlinse stimmt

KONTAKTLINSEN-ÜBERREFRAKTION GRÜNDE FÜR UNSTIMMIGKEITEN 7. Subjektive Überrefraktion stimmt nicht 8. BC der Testlinse stimmt nicht - prüfen! 9. Testlinse ist dezentriert und/oder verkippt 10. Anpasslinse biegt sich in situ durch 11. Verformung der Hornhaut durch die Linse 96114 -77 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

KONTAKTLINSEN-ÜBERREFRAKTION GRÜNDE FÜR UNSTIMMIGKEITEN 12. Hornhautform irregulär 13. Variable torische Tränenlinse durch Bewegung, Dezentration,

KONTAKTLINSEN-ÜBERREFRAKTION GRÜNDE FÜR UNSTIMMIGKEITEN 12. Hornhautform irregulär 13. Variable torische Tränenlinse durch Bewegung, Dezentration, Verkippung und Rotation der Testlinse 14. Tränenlinse unter einer dicken, starken, wenig wasserhaltigen Weichlinse 15. Umgebungsbedingte Veränderungen der Dichte der weichen Testlinse 16. Eine oder mehrere der obengenannten Kombinationen 96114 -78 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

BRECHZAHLEN VON KONTAKTLINSENMATERIALIEN PMMA = 1, 49 formstabile KL = 1, 48 - 1,

BRECHZAHLEN VON KONTAKTLINSENMATERIALIEN PMMA = 1, 49 formstabile KL = 1, 48 - 1, 41 weiche KL = 1, 44 - 1, 38 96114 -79 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

FRESNEL’SCHE FORMEL DER REFLEXION R= [ (n - n) (n + n) ] 2

FRESNEL’SCHE FORMEL DER REFLEXION R= [ (n - n) (n + n) ] 2 R = Reflexionsgrad n = Brechnungsindex des Mediums mit Kontakt zu einfallenden und reflektiertem Licht n = Brechungsindex des teilweise reflektierenden, transmittierenden Mediums 96114 -80 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

PURKINJE-SANSON BILD 1 n = 1, 000 (Luft) n = 1, 336 (Tränenfilm) R

PURKINJE-SANSON BILD 1 n = 1, 000 (Luft) n = 1, 336 (Tränenfilm) R = 0, 0207 Lichtverlust ca. 2, 1% 96114 -81 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

ECHTE LICHTVERLUSTE: C/L SYSTEMS Die Summe von ( ): Luft/Tränenfilm, Tränenfilm/KL, KL/Tränenfilm, Tränenfilm/Hornhaut 96114

ECHTE LICHTVERLUSTE: C/L SYSTEMS Die Summe von ( ): Luft/Tränenfilm, Tränenfilm/KL, KL/Tränenfilm, Tränenfilm/Hornhaut 96114 -82 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

EINIGE ZAHLEN FÜR LICHTVERLUST formstabile KL n = 1, 48 = 2, 6% formstabile

EINIGE ZAHLEN FÜR LICHTVERLUST formstabile KL n = 1, 48 = 2, 6% formstabile KL n = 1, 41 = 2, 2% weiche KL n = 1, 44 = 2, 4% weiche KL n = 1, 38 = 2, 1% • Luft/Tränenfilm Schnittstelle ist der Hauptgrund des Verlusts in allen Fällen 96114 -83 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

NASSZELLEN MESSUNGEN VON WEICHEN KL • Bildqualität sehr verbessert • Umrechnungsfaktor NICHT LINEAR •

NASSZELLEN MESSUNGEN VON WEICHEN KL • Bildqualität sehr verbessert • Umrechnungsfaktor NICHT LINEAR • Umrechnungsfaktor ist groß für stark wasserhaltige Linsen • Sagittalhöhe beeinflusst die Ergebnisse • Linsendicke beeinfluss die Ergebnisse (Williams, 1977) (Yumori & Mandell, 1981) 96114 -84 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

WEICHLINSEN NASSZELLE Lichtstrahlen zum Okular des SBMs Fülllinie KOCHSALZLÖSUNG O-ring mit Ablauf für Kochsalzlösung

WEICHLINSEN NASSZELLE Lichtstrahlen zum Okular des SBMs Fülllinie KOCHSALZLÖSUNG O-ring mit Ablauf für Kochsalzlösung Lichtstrahlen vom SBM 96114 -85 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project Glasplatten

EINTRITTSPUPILLE Gullstrand-Emsley schematisches Auge LICHT n n = 1, 0000 n = 1, 3333

EINTRITTSPUPILLE Gullstrand-Emsley schematisches Auge LICHT n n = 1, 0000 n = 1, 3333 Iris n 3. 6 mm Pupille Optische Achse Krümmungsradius 7, 8 mm Eintrittspupille 96114 -86 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

GESICHTFELDEINSCHRÄNKUNG HYPEROPIE Durch Linse begrenzte Srahlen Ring. SKOTOM SL Gesichtsfeld Zentrum der Eintrittspupille SL

GESICHTFELDEINSCHRÄNKUNG HYPEROPIE Durch Linse begrenzte Srahlen Ring. SKOTOM SL Gesichtsfeld Zentrum der Eintrittspupille SL CL Gesichtsfeld Durch das Gerät begrenzte Strahlen 96114 -87 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project Augendrehpunkt CL

GESICHTFELDEINSCHRÄNKUNG MYOPIE Durch das Gerät begrenzte Strahlen Ring. DIPLOPIE SL Gesichtsfeld SL CL Gesichtsfeld

GESICHTFELDEINSCHRÄNKUNG MYOPIE Durch das Gerät begrenzte Strahlen Ring. DIPLOPIE SL Gesichtsfeld SL CL Gesichtsfeld CL Durch die Linse begrenzte Strahlen Zentrum der Eintrittspupille Augendrehpunkt 96114 -88 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

OPTISCHE VORTEILE VON KONTAKTLINSEN • Kein Astigmatismus schiefer Bündel • Keine Verzeichnung • Keine

OPTISCHE VORTEILE VON KONTAKTLINSEN • Kein Astigmatismus schiefer Bündel • Keine Verzeichnung • Keine chromatischen Aberrationen • Keine Gesichtsfeldeinschränkungen • Keine Doppelbilder am Fassungsrand 96114 -89 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project

OPTISCHE NACHTEILE VON KONTAKTLINSEN • Linsendezentration verursacht Nachbilder (? ) • Wenn eine torische

OPTISCHE NACHTEILE VON KONTAKTLINSEN • Linsendezentration verursacht Nachbilder (? ) • Wenn eine torische Linse rotiert, dann entsteht eine torische Überrefraktion und ein Visusabfall resultiert • Sichbewegende Linsen können Sehstörungen verursachen • Bei Längenametropien wäre eine Brille besser 96114 -90 S. PPT IACLE German Contact Lens Course Slide Project