DIAGNSTICO ESTATAL Y EVALUACIN DE LA VULNERABILIDAD EN
DIAGNÓSTICO ESTATAL Y EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD EN SALUD FRENTE AL CAMBIO CLIMÁTICO EN JALISCO Universidad de Guadalajara Instituto de medio Ambiente y Comunidades Humanas Programa de Salud Ambiental Dra. María Guadalupe Garibay Chávez
EL CAMBIO CLIMÁTICO: AMENAZAS A LA SALUD Uno de los cambios globales con más impacto en la salud reconocidos por la Organización Mundial de la Salud es el cambio climático
Amenazas Cambio Climatico cambio climático Aumento de la Perdida de lay temperatura presencia de capa de ozono olas de calor Mecanismos diversos Fenómenos extremos: ciclones, Degradacion del huracanes, inundaciones, suelo desertificación y Productividad del sequías Agro-ecosistema Mayor exposicion UV Disminución disponibilidad de agua y alimentos Salud Efectos. Humana en la salud humana Conflicto social y belico Cantidad y Disminucion de los Calidad de agua Servicios del ecosistema Perdida de Biodiversidad Pérdida de Biodiversidad y de las funciones del y de las funciones de los ecosistemas virus, bacterias y vectores Alteracion de la precipitacion Disminucion de Incremento de agua contaminantes del aire (GEI) WHO, 2003 OMS, 2003
Enfermedades sensibles al cambio climático * Enfermedades respiratorias agudas y crónicas (asma, alergias) Enfermedades isquémicas del corazón Enfermedades vasculares Enfermedades trasmitidas por alimentos y malnutrición Enfermedades trasmitidas por vectores y zoonóticas Enfermedades trasmitidas por el agua Cáncer de piel Trastornos relacionados con el estrés y salud mental (ansiedad, estrés, depresión, violencia, suicidios) • Otras: Accidentes • • * Portier CJ, Thigpen Tart K, Carter SR, Dilworth CH, Grambsch AE, Gohlke J, Hess J, Howard SN, Luber G, Lutz JT, Maslak T, Prudent N, Radtke M, Rosenthal JP, Rowles T, Sandifer PA, Scheraga J, Schramm PJ, Strickman D, Trtanj JM, Whung P-Y. 2010. A Human Health Perspective On Climate Change: A Report Outlining the Research Needs on the Human Health Effects of Climate Change. Research Triangle Park, NC: Environmental Health Perspectives/National Institute of Environmental Health Sciences.
LA NUEVA CATÁSTROFE: • Considerando los últimos 115 años, EL 80% DE LAS MUERTES POR OLAS DE CALOR SE REGISTRARON DE 2003 A LA FECHA. • EN CIUDADES los EVENTOS EXTREMOS DE CALOR SON CADA VEZ MÁS FRECUENTES, y es mayor en zonas en expansión. • En el siglo XXI se observa AUMENTO DE MUERTES PREMATURAS POR GOLPE DE CALOR.
ANTECEDENTES
Plan Estatal de Desarrollo Jalisco 2013 -2033 (PED), considera que el estado es vulnerable al cambio climático; cuarta parte del territorio es muy sensible al calentamiento global. Consulta de percepción ciudadana señala, 88. 5% de los jaliscienses cree que el clima en sus municipios ha cambiado, la mayoría considera que hace más calor y llueve menos. El cambio climático afecta a JALISCO con eventos record en anomalías a través de inundaciones, lluvias torrenciales, olas de calor y sequía. Las regiones de mayor riesgo son Altos, Centro y Costa Norte (Curiel et al 2015). Los municipios que han presentado mayores desastres vinculados con cambio climático son: Guadalajara, Puerto Vallarta, Cihuatlán, Lagos de Moreno, Ocotlán, Tlaquepaque y Zapopan (Garibay y Curiel, 2015).
Temperatura termoneutral para el organismo humano (24 a 32 o. C) >33 o. C -temperatura crítica asociada a incremento de morbilidad y mortalidad para la Zona Metropolitana de Guadalajara -ZMG (Curiel y Ozuna, 2010) Abril y mayo -olas de calor ZMG con mayor frecuencia (Parada y Garibay, 2010) En los últimos años el mes de junio es el que observa mayores incrementos en temperaturas en ZMG.
Causas de morbilidad y mortalidad que se agravan y detonan ante los cambios de temperatura y extremos climáticos. MORBILIDAD EN JALISCO • Infecciones respiratorias agudas (21, 444/100, 000 hab. ); • Infecciones intestinales (4, 047/100, 000 hab. ); • Hipertensión arterial (652/100, 000 hab. ); • Intoxicación por picadura de alacrán (615/100, 000 hab. ); • Asma y estado asmático (357/100, 000 hab. ); y • Neumonías y bronconeumonías (307/100, 000 hab. ). MORTALIDAD De las principales causas de muerte, algunas se detonan con el cambio climático: enfermedades del corazón, enfermedades cerebrovasculares, y neumonía
VULNERABILIDAD Estado de alta exposición a ciertos riesgos combinado con limitada capacidad para responder o defenderse de los mismos y enfrentar las consecuencias que se originan. (ONU, 2005)
VULNERABILIDAD Multidimensional (factorescomponentes) Diferentes escalas: individuo, comunidad, región, sistema. individuos, grupos, regiones, estados, municipios , comunidades Dinámica (tiempo)
Asentamientos urbanos Crecimiento acelerado y sin planeación de asentamientos urbanos FACTORES QUE INCREMENTAN LA VULNERABILIDAD SOCIAL Participación en toma de decisiones Reconocimiento de necesidades y demandas Condición de salud Dispersión urbana Alta densidad poblacional y de viviendas Carencia de servicios públicos Exclusión, Marginación y pobreza Características sociodemográficas (edad, sexo, nivel educativo) Mayor dependencia de los recursos amenazados
PROYECTO PRELIMINAR DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO BASADO EN EL ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD EN SALUD ante el CAMBIO CLIMÁTICO EN ASENTAMIENTOS HUMANOS de Jalisco ORIENTADO AL DISEÑO DE MEDIDAS DE ADAPTACIÓN EN SALUD, desde una perspectiva de riesgo.
Fenómenos climáticos con efectos diferenciados a partir de condiciones de vulnerabilidad. Demanda: reducir y prevenir daños a la salud.
METODOLOGÍA
• Estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, retrospectivo longitudinal y prospectivo que pretende determinar cómo es y cómo está la situación de vulnerabilidad de la población en salud ante cambio climático, quienes son y serán los más vulnerables y donde están.
Preguntas de investigación ¿Cuáles son los indicadores de vulnerabilidad que determinan las condiciones de salud de los jaliscienses ante el cambio climático? ¿Cuáles son las regiones y municipios (asentamientos humanos urbanos) que presentan las condiciones de mayor vulnerabilidad actual y futura de poblaciones humanas ante el cambio climático en Jalisco? ¿Cuáles son las mejores medidas de reducción de vulnerabilidad para la adaptación al cambio climático en Jalisco en materia de salud? .
Efectos a la salud Mortalidad • A. Total para las causas de enfermedades del sistema respiratorio, e. cardiovasculares, e. infecciosas transmitidas por vectores y causas externas en todas las edades a nivel municipal para el periodo 2000 a 2014. • B. Tendencias de mortalidad anual por municipio y grupos vulnerables (género, edad). • C. Incrementos de mortalidad relacionadas a olas de calor. Morbilidad • A. Incidencia y prevalencia de enfermedades del sistema respiratorio, e. cardiovasculares, e. infecciosas transmitidas por vectores y causas externas en municipios de Jalisco para los años 2000, 2005, 2010.
Universo de estudio: asentamientos humanos urbanos de Jalisco mayores a 2500 habitantes. Para morbilidad se tomará el censo con toda la población de Jalisco y se realizará un análisis estratificado considerando la población general, grupos de edad, género, lugar de residencia. Para mortalidad se identificará causa de muerte, fecha, edad, género y lugar de residencia. Criterios de Inclusión: • Asentamientos humanos de Jalisco >2, 500 hab que cuenten con una estación meteorológica en su territorio o área de influencia. Criterios de exclusión: • Indicadores de vulnerabilidad donde no se cuenten con datos oficiales estadísticos mínimo de tres periodos (comprendidos entre 2000 a 2014) generados por la misma fuente y con la misma metodología.
Variables independientes cuantitativas continuas: Temperatura máxima Anomalía de temperatura Olas de calor Variables dependientes: Morbilidad (fecha, causa) Mortalidad (fecha, causa)
Matriz de variables y su operacionalización Variable Temperatura Enfermedades Definición Escala de operacional Medición (Indicador) Anomalía, Número de días y Ola de calor °C Temperatura máxima alcanzada Morbilidad y Número, mortalidad e. Tasa, sistema Proporción, respiratorio, e. Incidencia y cardiovasculares, e. Prevalencia transmitidas por vectores y por causas externas
Análisis • Correlación • Riesgo atribuible • Análisis de varianza
Medidas de adaptación • Paso 1. Caracterizar las amenazas derivadas del cambio climático prioritarias en Jalisco, con potencial de afectación de la salud • Paso 2. Caracterizar la vulnerabilidad de individuos en zonas urbanas de Jalisco ante las amenazas del cambio climático • Paso 3. Caracterizar el riesgo. Determinar zonas urbanas de mayor riesgo ante el cambio climático en Jalisco. • Paso 4. Seleccionar las mejores opciones de adaptación para reducir vulnerabilidad en salud en zonas urbanas.
RECURSOS HUMANOS María Guadalupe Garibay Chávez, Arturo Curiel Ballesteros, Abril Asminda Rivera Valerio, Laura Elena Estrella Rodríguez. Personal asignado por Coprisjal MAS…. RECURSOS FINANCIEROS $100, 000. 00 (cien mil pesos, menos el IVA)
PRODUCTOS • Regiones y poblaciones con mayor amenaza climática en Jalisco • Poblaciones más vulnerables al cambio climático en Jalisco • Prospectiva de riesgo para los siguientes 20 años • Mejores medidas de adaptación para la reducción de daños a la salud
DIAGNÓSTICO ESTATAL Y EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD EN SALUD FRENTE AL CAMBIO CLIMÁTICO EN JALISCO Universidad de Guadalajara Instituto de medio Ambiente y Comunidades Humanas Programa de Salud Ambiental Dra. María Guadalupe Garibay Chávez
- Slides: 26