Diagnstico de Rotura Uterina Obstetrcia Dra Mirella Gomes

Diagnóstico de Rotura Uterina Obstetrícia Dra. Mirella Gomes Souza Ginecologista e Obstétra

Quadro Clínico Sinais e sintomas de rotura uterina Deterioração do padrão dos batimentos cardíacos fetais Gestante queixa de dor aguda, de forte intensidade Sangramento vaginal ou sangramento oculto – pode levar ao choque Parada das contrações Subidas da apresentação ao toque vaginal Partes fetais palpáveis facilmente no abdome materno Taquicardia importante e hipotensão grave – choque hipovolêmico

Quadro Clínico Iminência de rotura - Síndrome de Bandl-Frommel: • Taquissistolia + hiperssistolia + Sinal de Bandl (anel dividindo o segmento inferior do corpo uterino) + Sinal de Frommel (ligamentos redondos represados) • Conduta em Bandl-Frommel: cesariana imediata + tocólise (1 ampola de terbutalina)

Diagnóstico • O diagnóstico de ruptura uterina é baseado em identificação clínica ou radiológica de ruptura completa de todas as camadas uterinas, incluindo a serosa

Diagnósticos Exames de Imagem • A imagem não é geralmente realizada intraparto porque a ruptura uterina é uma emergência obstétrica • Se as condições fetais e maternas são estáveis e a suspeita de ruptura, a avaliação focada com ultrassonografia para imagem de obstetrícia pode ser usada para procurar hemoperitônio

Diagnósticos Diferenciais • Descolamento de placenta • Hemorragia abdominal de fonte desconhecida • Abdome agudo

Obrigada