Diagnstico de Apendicite Aguda Cirurgia Dr Leandro Aguiar

Diagnóstico de Apendicite Aguda Cirurgia Dr. Leandro Aguiar Cirurgião Plástico

Quadro Clínico • Dor • Vômito • Febre • Anorexia • Diarreia • Íleo paralítico

Quadro Clínico Localização da dor Referida: dor visceral • Estimulação das terminações nervosas aferentes do intestino delgado que possuem a mesma origem Localizada: dor somática • Contato do apêndice com o peritônio parietal – terminações somáticas

Diagnóstico Exame Físico • Temperatura • Inspeção passiva e ativa • Palpação superficial • Palpação profunda • Sinal de Blumberg, Rovsing e Lenander • Toque retal

Diagnóstico Sinal de Bloomberg

Diagnóstico Sinal de Rovsing

Diagnóstico Exames Complementares • Hemograma, VHS • Exame de urina • Raio X simples de abdome e tórax • Ultrassonografia • Tomografia

Diagnóstico Raio X

Diagnóstico Ecografia • Melhor exame • Diâmetro maior 6 mm • Dor à compressão • Fecalito dentro da luz • Líquido peritoneal ao redor

Diagnóstico Ultrassonografia • Sensibilidade de 80 a 94%

Diagnóstico Tomografia • Mais sensível que a ecografia • Útil em pacientes selecionados • Dúvida do US

Diagnósticos Diferenciais • Outras causas de abdome agudo • Adenite mesentérica • Diverticulite de Meckel • Prenhez ectópica • Gravidez tubária rota • DIP (sinal de bloomberg difuso) • etc

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