DESASTRE JIMANI sector salud Junio 11 2004 EL

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DESASTRE JIMANI sector salud Junio 11 2004

DESASTRE JIMANI sector salud Junio 11 2004

EL EVENTO n n Un sistema de baja presión en la costa sur de

EL EVENTO n n Un sistema de baja presión en la costa sur de Haití y una vaguada en superficie interactuaron a partir del viernes 21 de mayo con una fuerte onda tropical que generaron nubes convectivas y precipitaciones moderadas a fuertes, y ráfagas y viento en República Dominicana. En la madrugada del 24 de mayo, 6 horas de intensas lluvias en la zona montañosa de la frontera sur entre Haití y Republica Dominicana (250 mm de precipitaciones) produjeron el escurrimiento de lahares que arrastrados por el río Solliete, tributario del río Blanco impactaron a las 3 de la madrugada de ese día al Municipio de Jimaní mediante una avenida de 500 mts de ancho de tierras piedra y lodo.

IMPACTO n n n La Población de Jimaní: 4828 (4428 Dominicanos y 400 Haitianos),

IMPACTO n n n La Población de Jimaní: 4828 (4428 Dominicanos y 400 Haitianos), sufrió los daños siguientes: 219 viviendas destruidas, 71 parcialmente dañadas y 410 viviendas afectadas 385 muertos 252 desaparecidos 103 heridos Daños en los servicios de agua, energía eléctrica y teléfonos La casa en la que funcionaba provisionalmente el servicio de salud fue destruida y el Hospital que estaba listo para funcionar sufrió daños menores pero quedó inhabilitado.

RESPUESTA y SITUACION SERVICIOS DE SALUD PRIMERA SEMANA n n El día 24 de

RESPUESTA y SITUACION SERVICIOS DE SALUD PRIMERA SEMANA n n El día 24 de mayo, el personal de salud pública atendió en la Fortaleza. 103 heridos fueron transferidos a los hospitales de los municipios vecinos y al hospital regional de Barahona. No se ha analizado aún las contrareferencias desde los hospitales. Desde el día 25, salud pública puso en funcionamiento 3 unidades de atención: CONANI y El Buen Samaritano (provisionales) y la UNAP de Jimaní Viejo.

RESPUESTA Y SITUACION SEGUNDA SEMANA n Se organiza el Comité Operativo de Emergencias de

RESPUESTA Y SITUACION SEGUNDA SEMANA n Se organiza el Comité Operativo de Emergencias de SALUD n Se incorporaron a ofrecer consultas médica y apoyo psicológico varias ONGs nacionales e internacionales como ADRA ADDEN, Bomberos Sin Frontera de España. n Se inició la rehabilitación del Hospital y desde el día 4 de Junio está listo para atender. n En los primeras 2 semanas, el conjunto de instituciones ofrecieron un total de 1266 atenciones, de las cuales el 52% fueron ofrecidas por las unidades de salud pública. n En este período, Las principales causas de consulta fueron: IRA 28. 5%, Heridas 15. 6%, Traumatismos 13. 8%, EDA 12. 5%, problemas psicológicos 10. 8% y de piel 3. 4 % (Resto 15. 4%).

RESPUESTA Y SITUACION TERCERA SEMANA n n El Hospital progresivamente organiza e incrementa la

RESPUESTA Y SITUACION TERCERA SEMANA n n El Hospital progresivamente organiza e incrementa la atención. La Dirección General de Atención Primaria con la Dirección Provincial de salud inició capacitación de promotores y realizó sectorización del Municipio de Jimaní para aplicar ficha familiar que permitirá establecer la actual situación en cuanto a número, damnificados y riesgos salud de la población.

RESPUESTA Y SITUACION ALBERGUES n n n Durante las dos primeras semanas y hasta

RESPUESTA Y SITUACION ALBERGUES n n n Durante las dos primeras semanas y hasta el día 3 de junio funcionaron 3 que en conjunto albergaron a 98 familias (384 personas) y fueron: el INVI, La Escuela y la Iglesia Asamblea de Dios. Desde el día 4 de Junio, se suspendió el albergue de la Escuela y se conformó uno nuevo en carpas, en el sitio denominado el Mal Paso. De un nuevo total de 319 albergados registrados el 4 de junio, 48% corresponden al sexo femenino, 54% menores de 20 años (17% menores de 5 años); 62% son de nacionalidad Dominicana y 38% Haitiana. El día 9 de junio se suprimió el albergue de la Iglesia y se espera que incremente la población en la Carpa. El Total de albergados este día fue de 309 En el INVI, la mayoría son de nacionalidad Dominicana 80% y en las carpas el 100% son Haitianos.

RESPUESTA Y SITUACION COE DE SALUD n El día martes 1 de Junio, para

RESPUESTA Y SITUACION COE DE SALUD n El día martes 1 de Junio, para coordinar las acciones de sector Salud se organizó el Comité Operativo de Emergencias del Sector. Las acciones principales sobre la que definieron trabajar fueron: Rehabilitación del Hospital n Coordinación de los equipos de salud de las diversas entidades que ofrecen acciones en salud. n Conformación de equipos de trabajo en: n Vigilancia epidemiológica n Agua y saneamiento n Salud mental n Promoción de salud. El COE se reúne diariamente a las 4 de la tarde. Cada institución o grupo de trabajo informa sus actividades y se identifica la propuestas y necesidades que el Presidente del COE SALUD lleva al COE general. Progresivamente el manejado el COE por el Director Provincial de Salud y el Epidemiólogo Provincial n n n

RESPUESTA Y SITUACION VIGILACIA EPIDEMIOLOGICA Y CONTROL n n INMUNIZACIONES: luego del desastre, salud

RESPUESTA Y SITUACION VIGILACIA EPIDEMIOLOGICA Y CONTROL n n INMUNIZACIONES: luego del desastre, salud pública aplicó: - 487 pentavalentes a niños de 1 a 2 años - 599 DPT a niños de 3 a 5 años - 7289 DT a adultos de 6 y más años Se instaló el Sistema de Alerta Temprana (EPI Diario) en todos las unidades que ofrecen consultas y en los Albergues. Diariamente se analiza los informes y se realizan acciones de vigilancia necesarias. Un equipo de salud pública está realizando diariamente la recolección y análisis de la información Malaria y criaderos de vectores: El CENCET hace captación diaria de febriles en albergues, toma de muestras y análisis de laboratorio; No se ha encontrado febriles positivos. Diariamente identifican criaderos y vectores adultos y realizan los controles respectivos. La brigada de apoyo de México está integrada a estas actividades y se ha ampliado la cobertura de vigilancia y controles de criaderos. Tanto SESPAS y la brigada de México han realizado acciones de vigilancia de calidad alimentos crudos en bodegas y albergues y la preparación. Diariamente se vigila la calidad del agua en planta de tratamiento (provisional) y en tinacos.

RESPUESTA Y SITUACION SALUD MENTAL SEGUNDA SEMANA n Se integró a los distintos actores

RESPUESTA Y SITUACION SALUD MENTAL SEGUNDA SEMANA n Se integró a los distintos actores que ofrecían acciones de ayuda psicológica como Visión Mundial, ADRA, EDDA y salud pública. Los Profesionales y lideres, bajo coordinación de la Psicóloga del hospital diariamente planificaron las actividades a ofrecer a la población, sean grupales, familiares e individuales, tanto en albergues y en domicilios. TERCERA SEMANA n Nuevos actores como UNICEF, las Fuerzas Armadas y la Iglesia Católica y el PLD se integraron a ofrecer apoyo y aceptaron coordinar y planificar conjuntamente las intervenciones, intercambiar información y apoyarse mutuamente con medicamentos. El Hospital habilitó consultorio de Psicología y asignó profesional especializado. Se ha identificado personas con problemas psiquiátricos. n Para ofrecer la atención en salud mental a los niños UNICEF inició programa retorno a la alegría capacitando a 60 jóvenes que ofrecerán atención a 400 niños.

RESPUESTA Y SITUACION AGUA Y SANEAMIENTO PRIMERA SEMANA n OXFAM instaló 42 tinacos con

RESPUESTA Y SITUACION AGUA Y SANEAMIENTO PRIMERA SEMANA n OXFAM instaló 42 tinacos con capacidad de almacenamiento de 75. 600 litros día. 22 tinacos se ubicaron en albergues y 16 en el resto de la población n OXFAN instaló 200 letrinas químicas, 47 en albergues y 153 en la población. También instalaron 7 duchas. SEGUNDA SEMANA n Se restableció el sistema de agua de la población pero sin tratamiento. Se informó a la población que este agua sea utilizada únicamente para limpieza pero no se cumplió adecuadamente esta indicacion. n Bomberos sin frontera de España (BSFE) instaló una planta de tratamiento que permitió ofrecer agua desinfectada (7500 litros por hora). n La Brigada de apoyo de México junto con salud pública instalaron sistema de vigilancia de la calidad del agua de los tinacos, del sistema y de las aguas comerciales.

RESPUESTA Y SITUACION AGUA Y SANEAMIENTO TERCERA SEMANA n Se evalúa situación en cuanto

RESPUESTA Y SITUACION AGUA Y SANEAMIENTO TERCERA SEMANA n Se evalúa situación en cuanto a residuos sólidos y letrinización. n Se apoya la identificación de relleno sanitario y la elaboración de propuesta para limpieza y deschatarrizacion. n Se identifica necesidad de construir sumideros para aguas grises y se inicia elaboración de diseño

RESPUESTA Y SITUACION EVALUACION DEL SISTEMA DE AGUA n Buen estado de la red.

RESPUESTA Y SITUACION EVALUACION DEL SISTEMA DE AGUA n Buen estado de la red. Daños menores en presa de derivación. Planta de tratamiento fuera de servicio. n Se debe realizar trabajos de reconstrucción de la red y de fugas menores. No se requiere reconstrucción de la red. Se recomienda cambiar de fuente a uno de los pozos existentes. n Jimaní dispone de tres pozos con bombas de 150 HP. Un pozo no tiene bomba n El sistema de tratamiento (cloro gas) debe ser trasladado al pozo que servirá de fuente. n Al momento se está apoyando para poner a operar el sistema de tratamiento en la nueva toma. Jimaní podrá disponer de agua segura de su propio sistema.

RESPUESTA INSTITUCIONAL n n n Desde el segundo día del desastre, equipos de SESPAS

RESPUESTA INSTITUCIONAL n n n Desde el segundo día del desastre, equipos de SESPAS y CENCET con apoyo de OPS periódicamente han realizado evaluaciones de situación, han apoyado al equipo local y realizado recomendaciones. El equipo local, progresivamente ha organizado la respuesta del sector salud y a través del COE coordina las acciones. Las distintas instituciones y ONGS relacionadas con acciones de salud han aceptado integrarse para coordinar y optimizar los recursos.

LOGROS DE LA COOPERACION DE OPS n n n Apoyo a la respuesta del

LOGROS DE LA COOPERACION DE OPS n n n Apoyo a la respuesta del Sector Salud Apoyo para la conformación del COE DE SALUD y la coordinación de las instituciones y las acciones de salud Instalación de la sala de situación para utilización de todos los actores que ofrecen respuesta Acompañamiento a actores locales para la aplicación de acciones de respuesta. Integración de actores e instituciones de otros sectores para instalar una estrategia de Promoción de Salud: Sindicatura, INAPA,