DERMATITIS ARTEFACTA A propsito de un caso Servicio

DERMATITIS ARTEFACTA: A propósito de un caso Servicio de Pediatría 4816 Dhers R; Araoz, MJ; Pociello, J. Greco, MF; Fernie L. (rosariodhers. 2@hotmail. com) INTRODUCCIÓN La dermatitis artefacta (DA) es una patología poco frecuente en pediatría. Presenta lesiones cutáneas autoinflingidas, por lo general lineales o de contornos geométricos en sitios del cuerpo accesibles para el paciente. Puede presentar diferentes patrones según el mecanismo de lesión. OBJETIVO Describir un caso clínico de dermatitis artefacta. . DESCRIPCIÓN DEL CASO 14 años. Sexo masculino. Previamente sano MC: Placas eritematosas de bordes no definidos, con áreas erosionadas y costrosas, algunas impetiginizadas, en cara, cuero cabelludo, tronco y tobillos. Recibió Tto con humectación, corticoides tópicos, antihistamínico y ATB vía oral. Evoluciòn: Inicialmente favorable con reaparición de lesiones polimorfas en sucesivas oportunidades. Realizó múltiples ciclos de antibióticos. Fototerapia. Psicoterapia. Métodos complementarios: Laboratorio con Ig. E elevada, serologías, perfil inmunológico, parasitologico, cultivos micologicos: negativos. Test de alergia: negativos. Biopsia de piel: Dermatitis espongiótica aguda. CONCLUSIÓN La dermatitis artefacta es una entidad vinculada conductas autoagresivas. Debe ser sospechada ante la recurrencia de lesiones inespecíficas y polimorfas, en áreas del cuerpo de mayor visibilidad y fácil acceso, que no responden al tratamiento instaurado. Es más frecuente en pacientes adolescentes y su abordaje debe ser multidisciplinario.