Derk s alsvgtagi fjdalom okok tnetek kezelsek Megolds

  • Slides: 33
Download presentation
Derék- és alsóvégtagi fájdalom okok, tünetek, kezelések Megoldás: „RYN” lábbeliben (Renovate Your body Newly)

Derék- és alsóvégtagi fájdalom okok, tünetek, kezelések Megoldás: „RYN” lábbeliben (Renovate Your body Newly)

Néhány adat • A krónikus betegségek 10%-a világszerte gerincbetegség • A népesség 80 %

Néhány adat • A krónikus betegségek 10%-a világszerte gerincbetegség • A népesség 80 % életének egy bizonyos időszakában valamilyen gerinctáji fájdalom miatt nem dolgozik • Az érintett 80 %-nál 3 hónap múlva kiújulnak a panaszok • Az USA-ban a szív-érrendszeri betegségek után a leggyakoribb betegség • 1998 -ban az USA-ban 300 ezer gerincműtét történt • A hazai tp. állományok 30 százalékában szerepel a deréktáji fájdalom • A nők derékfájdalmaik miatt gyakran szenvednek depresszióban • Bizonyos foglalkozásokban elkerülhetetlen

……Ami gerinc és mégsem fáj…. .

……Ami gerinc és mégsem fáj…. .

…Akinek biztosan nem fáj a gerince….

…Akinek biztosan nem fáj a gerince….

A gerinc ágyéki szakasza a bűnös…

A gerinc ágyéki szakasza a bűnös…

Néhány képlet 1 izmok, 2 inak, 3 porckorong, 4 kisizület

Néhány képlet 1 izmok, 2 inak, 3 porckorong, 4 kisizület

Az emberi izomzat

Az emberi izomzat

A mozgássegmentum Csigolyatest fedőlemezei, a porckorong, az elülső és hátso szalagok, csigolyivek, a csigolyák

A mozgássegmentum Csigolyatest fedőlemezei, a porckorong, az elülső és hátso szalagok, csigolyivek, a csigolyák közötti kisizületek, a gerinc melleti izomzat A segmentum akkor stabil, ha minden eleme minden természetes testtartásban megtartja az egységét.

A fájdalom felosztása • Időtartam: heveny, krónikus • Eredet szerint: mozgásszervi kivetülő: urológiai, belszervi,

A fájdalom felosztása • Időtartam: heveny, krónikus • Eredet szerint: mozgásszervi kivetülő: urológiai, belszervi, nőgyógyászati, stb • Fájdalom jellege • Klinikai kép: nem specifikus, jó indulatú komoly jóslatúnak ítélhető

Kivetülő-eredet szerint • leggyakrabban vesekő, egyéb hugyúti betegség, • Nőgyógyászati gyulladások • Hasnyálmirigy gyulladás,

Kivetülő-eredet szerint • leggyakrabban vesekő, egyéb hugyúti betegség, • Nőgyógyászati gyulladások • Hasnyálmirigy gyulladás, epehólyag gyulladás, kövesség • Ritkábban gyomorfekély

Mozgásszervi eredet • Szerkezeti eltérések • • Trauma keresztcsonti • • • Csigolyaközti Porckorong

Mozgásszervi eredet • Szerkezeti eltérések • • Trauma keresztcsonti • • • Csigolyaközti Porckorong elváltozás Statikus • Izom • • fertőzés Csontbetegség Lelki eredet Egyéb csigolya meszesedés, elcsúszás, gerincferdülés törés, elcsúszás, rossz mozdulat gyulladás, elmozdulás, kötőszövetes sérvesedés izületi rés elváltozásai , kisizületi blokk kitüremkedés, sérv lúdtalp, lógó has, izom- túlterhelés, rossz tartás, foglalkozási ártalmak izom túlterhelés, erőltetés- fájdalmas izomgörcsök TBC ritkulás, puha csontok krónikus fájdalom tünetegyüttes hideghatás, gyógyszer-mellékhatás?

Mozgásszervi eredetre jellemző • Terhelésre fokozódik a fájdalom • Nyugalomban enyhül • Csigolyák, gerincoszlop

Mozgásszervi eredetre jellemző • Terhelésre fokozódik a fájdalom • Nyugalomban enyhül • Csigolyák, gerincoszlop melletti izmok nyomásérzékenyek • Lidocain infiltráció csökkenti a fájdalmat

Fájdalom jelleg szerint A derék és alsóvégtagi fájdalmak feloszthatók: • helyi • kisugárzó

Fájdalom jelleg szerint A derék és alsóvégtagi fájdalmak feloszthatók: • helyi • kisugárzó

A hátfájás gyakori oka a túl feszes lábizom is lehet • A láb hajlítóizmai

A hátfájás gyakori oka a túl feszes lábizom is lehet • A láb hajlítóizmai (hamstring izmok) kulcsszerepet játszanak a hátfájás kialakulásában. Ha az izmok túl feszesek, hajlamosíthat hátfájásra, és fordítva: a hátfájás fokozza ezen izmok feszülését. • Azért alakul ki hátfájás, mert a túl feszes hátsó combizomzat korlátozza a medence mozgásterét, így a mozgás nagy része az alsó ágyéki gerincszakaszra helyeződik át.

Izomfeszülés, fájdalomkerülő tartással

Izomfeszülés, fájdalomkerülő tartással

Kivizsgálás Kórelőzmény mozdulatok, láz, trauma, szokatlan póz, foglalkozás, vegetativ tünetek Klinikai vizsgálat Gerinc mozgásai

Kivizsgálás Kórelőzmény mozdulatok, láz, trauma, szokatlan póz, foglalkozás, vegetativ tünetek Klinikai vizsgálat Gerinc mozgásai /tapintás, hajlítás/ Csípők állapota Neurológiai állapot: reflexek, nyújtási reakciók, érzészavar, gyengeségi próbák Végtagok hőmérséklete

Kivizsgálás Kórelőzmény mozdulatok, láz, trauma, szokatlan póz, foglalkozás, vegetativ tünetek Klinikai vizsgálat Gerinc mozgásai

Kivizsgálás Kórelőzmény mozdulatok, láz, trauma, szokatlan póz, foglalkozás, vegetativ tünetek Klinikai vizsgálat Gerinc mozgásai /tapintás, hajlítás/ Csípők állapota Neurológiai állapot: reflexek, nyújtási reakciók, érzészavar, gyengeségi próbák Végtagok hőmérséklete

Krónikus fájdalom syndróma -állandó, terhelésre fokozódó fájdalom -izomfeszülések tartási rendellenességgel -kifejezetten kötött, fájdalmas gerincmozgások

Krónikus fájdalom syndróma -állandó, terhelésre fokozódó fájdalom -izomfeszülések tartási rendellenességgel -kifejezetten kötött, fájdalmas gerincmozgások -krónikus kisugárzó tünetek / végtagfájdalom, zsibbadás, gyengeség, esetleg bénulások -hangulati zavarok

Hibás kör… krónikus fájdalom---inaktivitás, a mozgás kerülése---hiányállapot, anyagcsere károsodás---degeneráció /szövetek, csontok, izületi részek--funkciócsökkenés/ izomzat

Hibás kör… krónikus fájdalom---inaktivitás, a mozgás kerülése---hiányállapot, anyagcsere károsodás---degeneráció /szövetek, csontok, izületi részek--funkciócsökkenés/ izomzat sorvad, izületi mozgáskárosodás, izomegyensúly-vesztés---hangulati zavar--fájdalom fozódik----krónikus fájdalom…

Túlterhelés • A gerinc különböző szakaszain kialakuló fájdalom az esetek túlnyomó többségében túlterhelés miatt

Túlterhelés • A gerinc különböző szakaszain kialakuló fájdalom az esetek túlnyomó többségében túlterhelés miatt jelentkezik. • Ez a túlterhelés a helytelen testtartás miatt alakulhat ki. • A legfontosabb tartási rendellenességek közé tartozik az állandó ülés (hibás, a gerinc fiziológiás görbületeit figyelmen kívül hagyó székeken), illetve az állás. • Álláskor a testsúly mindössze egy-két csigolyára, ráadásul azoknak is csak korlátozottan kicsi felületére koncentrálódik

Példa-tanulni belőle • 4 éve a főváros egy kerületének 1363 – elsősorban 5. és

Példa-tanulni belőle • 4 éve a főváros egy kerületének 1363 – elsősorban 5. és 9. osztályos tanulója mozgásszervi szűrővizsgálata során felmérték milyen a gyermekek általános mozgásszervi állapota, mekkora az igény a gyógytestnevelésre. • 367 tanulónál (26, 9 %-ban) – nem talált eltérést. • 536 tanulónak (39, 4 %) valamilyen fokú gerinc deformitása, • 205 gyermeknek (15, 1%) enyhébb tartási rendellenessége, úgynevezett hanyagtartása volt. • 13, 7 %-ban, azaz 187 tanulónak volt „csak” talpboltozat süllyedése, • 48 tanulót (3, 5 %) észlelt korához képest túlsúlyosnak. • 20 tanulónál más megbetegedés indokolta a megkezdett gyógytestnevelés folytatását. • A már járó 94 tanulón felül a súlyosabb tartási rendellenességűek közül 135 -öt irányított gyógytestnevelésre

Szegény kis porckorongunk…

Szegény kis porckorongunk…

…. gerincsérvem van…. . • A segmentumot érő különböző irányú behatások, apró kis sérülések,

…. gerincsérvem van…. . • A segmentumot érő különböző irányú behatások, apró kis sérülések, a porckorong károsodásához vezet, porckorong előreesést okoznak. • A rendellenes porckorong állások jelei: terhelésfüggő fájdalmak, izomgörcsök, villanyozó fájdalmak, zsibbadások, éjszakai fájdalmak, ”nem tudom magam, hogy elhelyezni” érzések

Kezelés • Gyógyszerek: fájdalomcsillapítók, izomlazító, helyi kezelés, szenderegtetés, feszültség oldása • Nyugalom, fektetés rövid

Kezelés • Gyógyszerek: fájdalomcsillapítók, izomlazító, helyi kezelés, szenderegtetés, feszültség oldása • Nyugalom, fektetés rövid ideig, pozicionálás majd korai mozgatás • Tájékoztatás a betegségről • Életmódi tanácsadás • Fizioterápia

Fizioterápia • Gyógytorna: passzív, aktiv-speciális eljárások, manuálterápia, Mc. Kenzie módszer, stb • Massage-izomgörcs csökkentés,

Fizioterápia • Gyógytorna: passzív, aktiv-speciális eljárások, manuálterápia, Mc. Kenzie módszer, stb • Massage-izomgörcs csökkentés, vérkeringés javul • Elektroterápia: interferencia, TENS, diadinamikus áram • Fürdőkezelés: hidroterápia-vizgyógyászat, balneoterápia meleg ásványvízzel • Pakolások, tapaszok • Akupunktúra • Relaxatios technikák-stressz alapú görcsös izomzat lazítására • Segédeszközök / bot, fűző/ • …és a pszihoterápia

Prevenció rehabilitáció • • • „Hát-iskola” Helyes testtartás, ülés Emelés Sportok-gerinckímélő jelleg Alvás: matracok

Prevenció rehabilitáció • • • „Hát-iskola” Helyes testtartás, ülés Emelés Sportok-gerinckímélő jelleg Alvás: matracok

Műtéti indikáció • Sürgős műtét: bénulás, vizelési zavar, lovaglónadrág szerű érzészavar • Relatív sürgős.

Műtéti indikáció • Sürgős műtét: bénulás, vizelési zavar, lovaglónadrág szerű érzészavar • Relatív sürgős. néhány nap múlva fellépő bénulás, nagy fájdalom • Műtéti ok: ha konzervatív kezelés mellett nem szűnik a fájdalom, normális életvitel nem lehetséges

Szép láb, csúnya visszér…

Szép láb, csúnya visszér…

A visszeresség • A visszeresség öröklött hajlam, amelyet • a lábizmok aktivitásának hiánya vagy

A visszeresség • A visszeresség öröklött hajlam, amelyet • a lábizmok aktivitásának hiánya vagy éppen fordítva, • a túlterhelése – ülő vagy álló foglalkozás, megerőltetés – tovább ront. • néhány szabály betartásával a visszeresség rendben tartható. A legfontosabb a megelőzés Ha hajlamunk van a visszerességre, lehetőleg kerüljük a tartós álldogálással, rendszeres túlterheléssel járó foglalkozásokat és a megerőltető sportot. • Ha ez nem oldható meg, igyekezzünk minél több kiegyensúlyozott mozgással – úszás, kerékpározás – lábunk egészséges vérkeringését fenntartani. • A leglényegesebb, hogy korrigáljuk lábunk statikai rendellenességeit, tartósan ne hordjunk öt centinél magasabb sarkú cipőt.

Megoldások • Gyógyszerek, kenőcsök--türelem • Gumiharisnyák--esztétikum • Érsebészeti műtétek--kockázatok • De lehet egyszerűbben!!!. .

Megoldások • Gyógyszerek, kenőcsök--türelem • Gumiharisnyák--esztétikum • Érsebészeti műtétek--kockázatok • De lehet egyszerűbben!!!. . . .

De hogyan? ? Hogy hogyan? ? Lássuk!!!!

De hogyan? ? Hogy hogyan? ? Lássuk!!!!

Köszönöm hogy figyeltek!!!

Köszönöm hogy figyeltek!!!