Depressionen bei Kindern und Jugendlichen Staatliche Schulberatungsstellen in
Depressionen bei Kindern und Jugendlichen Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Grau ist keine Farbe https: //www. youtube. com/watch? v=t. RUl. HWqb Fc. E [oder] Bitte stör mich! https: //www. youtube. com/watch? v=ETzcl. SAClrc Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Austausch Was lösen der Film und die Bilder in Ihnen aus? Teilen Sie Ihre Gedanken, Gefühle und Erfahrungen mit Ihren Sitznachbarn. Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Definition Depression ist eine weit verbreitete psychische Störung, die durch Traurigkeit, Interesselosigkeit und Verlust an Genussfähigkeit, Schuldgefühle und geringes Selbstwertgefühl, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit und Konzentrationsschwächen gekennzeichnet sein kann. (WHO) Es gibt unterschiedliche Ausprägungen in Schwere (leicht, mittelgradig, schwer) und Verlauf (einmalig, wiederkehrend, dauerhaft). Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Symptome Gedanken Gefühle - „Ich bin nichts wert. “ - „Es hat alles keinen Sinn. “ - „Ich bin niedergeschlagen. “ - „Ich habe zu nichts Lust. “ - „Ich bin wütend. “ Verhalten Körper - „Ich mag nicht aufstehen. “ - „Ich mag niemanden sehen. “ - „Ich habe Bauchschmerzen. “ - „Ich muss ständig weinen. “ Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Statistische Daten • Häufigkeit depressiver Erkrankungen – Im Kindesalter: 2 % – Im Jugendalter: 5 -10 % – Im Erwachsenenalter: 20 % • Verteilung nach Geschlecht – Bis zum 10. Lebensjahr: Mädchen/Jungen 1 : 1 – Bei Jugendlichen: Mädchen/Jungen 2 -3 : 1 – Bei Erwachsenen: Frauen/Männer 2 : 1 Braun-Scharm, 2017 Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Abgrenzung • Trauer – Emotionaler Zustand, z. B. Niedergeschlagenheit oder heftige emotionale Reaktion wie Schmerz, Traurigkeit und Wut – Prozess bei der Bewältigung von Trennung, Krankheit, Sterben und Tod – Traurigkeit als Symptom der Depression – Übergang in eine Depression möglich • Angst – Emotionale Reaktion auf eine reale oder fiktive Gefahr – Entwicklungsgeschichtliche Schutzfunktion – Hohe Auftretenswahrscheinlichkeit zusammen mit Depression Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Erklärungsmodell Petermann, 2013 Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Risikofaktoren • Biologische Faktoren, z. B. – Alter (steigt im Jugendalter an) – Weibliches Geschlecht • Kognitiv-emotionale Faktoren, z. B. – Ungünstige gedankliche Verarbeitungs- und Bewertungsmuster – Verzerrt negatives Bild von sich, anderen und der Zukunft • Familiäre Faktoren und Eltern-Kind-Interaktion, z. B. – Geringe Bindungsqualität zwischen Eltern und Kind – Verlusterlebnisse und psychische Erkrankungen in der Familie • Soziale Kontakte und Beziehungen zu Gleichaltrigen, z. B. – Geringe soziale Kompetenz – Weniger enge Beziehungen zu Gleichaltrigen • Kritische Lebensereignisse und Stress, z. B. – Schulische Überforderung – (Cyber-)Mobbing Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Vorgehensweise bei Verdacht auf Depression 1. Lehrkraft erhält im Gespräch mit Schülerin/Schüler erste Hinweise auf eine mögliche Depression. 2. Lehrkraft wendet sich an die Schulpsychologin/den Schulpsychologen. 3. Schulpsychologin/Schulpsychologe führt Gespräch(e), ggf. (gemeinsam) mit Lehrkraft, Schülerin/Schüler und Eltern. 4. Schulpsychologin/Schulpsychologe bespricht mit Eltern und Schülerin/Schüler weiteres Vorgehen, z. B. Kontaktaufnahme mit: - Hausarzt bzw. Kinderarzt Kinder- u. Jugendlichen-Psychotherapeut Facharzt für Kinder- u. Jugendlichen-Psychiatrie und -Psychotherapie Bei akuter Suizidalität Kinder- und Jugendpsychiatrie (Notfallnummer) Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Gespräch(e) mit Betroffenen • Beachten Sie das Setting: Zeit und Ruhe für ungeteilte Aufmerksamkeit. • Bauen Sie Kontakt und Vertrauen auf. • Beschreiben Sie Verhaltensbeobachtungen ohne Bewertung: „Mir ist aufgefallen, dass du dich in der Pause von deinen Freunden zurückziehst. “ • Stellen Sie offene Fragen: „Wie geht es dir? “ • Sprechen Sie in „Ich-Botschaften“: „ Ich mache mir Sorgen um dich. “ • Stellen Sie Kontakt zu (professionellen) Unterstützern her. Gehen Sie nicht zu sehr in die Tiefe – das ist Aufgabe. Staatliche von Therapeuten und Fachärzten. Schulberatungsstellen in Bayern
Dos und Don´ts Das ist hilfreich: Bitte nicht: - Vermindern Sie das Anspruchsdenken bei den Betroffenen. - Verharmlosen Sie nicht: „Das wird schon wieder. “ „Reiß dich zusammen. “ - Zeigen Sie die Mitteltöne des Lebens - Verfallen Sie nicht in übertriebenen auf. (weg vom Schwarz-Weiß- Denken) Aktionismus und/oder Panik. - Bleiben Sie ruhig und vermitteln Sie Hoffnung, dass es Hilfe gibt. - Versprechen Sie nichts: „Ich spreche mit niemanden darüber. “ - Machen Sie vorsichtig Mut, Hilfe anzunehmen. - Geben Sie kein vorschnelles Urteil ab. - Übernehmen Sie klare Führung für die nächsten Schritte. - Schlagen Sie keine vorschnellen Lösungen vor. Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Diagnose und Therapie • Multimodale Diagnostik – Anamnese und Exploration, z. B. Informationen zu psychosozialen Belastungen, familiären Beziehungsstörungen – Psychometrische Diagnostik, z. B. störungsspezifische Tests und Fragebögen – Körperliche Untersuchung zum Ausschluss körperlicher Erkrankungen • Multimodale Therapie – Therapeutische Maßnahmen, z. B. Psychoedukation, Aktivierung, Beeinflussung negativer Gedanken, Schulung sozialer Fähigkeiten, Strategien zur Problemlösung – Medikamentöse Therapie – Flankierende Maßnahmen, z. B. Elternarbeit, Einbezug des schulischen Umfelds Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Fazit „Wir brauchen in unseren Schulen eine Kultur des Hinschauens. “ Josef Kraus Ehemaliger Präsident des deutschen Lehrerverbandes Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Bitte stör mich! Und wenn mein Schweigen zu laut wird, dann hör mich. Ich brauch jemanden zum Gedanken umtopfen und Gärten bunt träumen, zum Hand halten und Arm drücken. Bitte stör mich und bleibe. Vielleicht wird aus Enge dann Weite und aus Falltüren Brücken und aus Elefanten wieder Mücken. Komm, um meine Gedankenschiffe zu versenken. Komm und störe. Bitte sei leise, so laut, dass ich mich selbst wieder höre. Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Regionale Unterstützung (je nach Region zu ergänzen !) … Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Quellenangaben Definition Depression (Folie 4): http: //www. euro. who. int/de/health-topics/noncommunicable-diseases/mentalhealth/news/2012/10/depression-in-europe/depression-definition Erklärungsmodell und Risikofaktoren (Folien 8 und 9): F. Petermann (Hrsg. ): Lehrbuch der Klinischen Kinderpsychologie, 7. Auflage, Hogrefe Verlag, Göttingen, 2013. Statistische Daten (Folie 6): H. Braun-Scharm: Vortrag „Depression im Kinder- und Jugendalter“, Bezirkskrankenhaus Lohr, 2017. Aufruf (Folie 15): https: //www. youtube. com/watch? v=ETzcl. SAClrc Fotos : https: //de. freeimages. com/search/depression (Folie 3) http: //www. pexels. com (Folie 5) Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
Literaturhinweise Haider, Harald: Psychische Probleme von Kindern und Jugendlichen. Wahrnehmen – verstehen – helfen. Linz, 2008. Groen, Gunter et. al. : Ratgeber. Traurigkeit, Rückzug, Depression. Informationen für Betroffene, Eltern und Erzieher. Hogrefe Verlag. Göttingen, 2012. F. Petermann (Hrsg): Lehrbuch der Klinischen Kinderpsychologie. 7. Auflage. Hogrefe Verlag. Göttingen, 2013. Staatliche Schulberatungsstellen in Bayern
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