DENGUE COMPORTAMIENTO EN EL TIEMPO Dr Roberto Vargas

DENGUE COMPORTAMIENTO EN EL TIEMPO. Dr. Roberto Vargas Sagárnaga MPH.

HISTORIA DE LA MEDICINA EN BOLIVIA Juan Manuel Balcazar-1956 �Refiere casos de “Fiebre rompehuesos” en áreas tropicales del país, (hace una ligera relación con la presencia de Stegomia fasciatta y otros mosquitos)

HISTORIA DE UN MÉDICO DEL TERCER MUNDO-Felix Sanchez Peña 1945 �Santa Cruz de la Sierra 1938 brote de “Dengue” de acuerdo a los síntomas y signos que relata son compatibles con dengue. �Refiere un alto incremento en la presencia de Stegomia fasciatta y luego en 1940 brote de vómito negro (fiebre amarilla)

ERRADICACION DE AEDES AEGYPTI. �Fundación Roquefeller. �Inicialmente 1928 control de malaria � 1942 erradicación de Aedes aegypti �Verde de Paris (citroarseniato de cobre) �Por que es exitoso �Población Santa Cruz para 1950 30. 000 hts. �Aedes no es autóctono �Población fija, no migra.

REINFESTACIÓN CON AEDES � 1980 como se descubre. �Áreas infestadas (Sta. Cruz, Montero, La Guardia, El Torno) �Promedio infestación. �Donde comenzó el ingreso de Aedes. �Áreas de dispersión �Como se controla.

COMPORTAMIENTO DE INDICADORES. �Se descubre el comportamiento estacional. �Como se controla (no plaguicidas) �Ejemplo de Centro América (Descacharrización) �Respuesta de la población � 1982 comenzamos a utilizar insecticidas (Malatión y Themefos)

FIEBRE AMARILLA URBANA? �Situación Vacunal �Tasa de anticuerpos poblacional. �Peligro solo Fiebre Amarilla Urbana? . �El dengue representaba un peligro?

PROBLEMA DE DENGUE EN AMERICA �EN 1986 Y 1987 �Brasil �Colombia �Nuestra relación con ambos. �Primeros contactos con OPS refrente al problema de dengue.

1988 RIESGO REAL. �Publicaciones referidas al tema �El Ministerio no responde. �Índice infestación casas en 1988 �Predios y muestra representativa �Uso de malathion en la calle

BROTE EPIDEMICO DE 1988 �En Cotoca el 8 de diciembre �Brote explosivo en Santa Cruz. �Solución Salomónica �Brote de Mayaro (Tatarenda y El Torno) �Diferencias entre Dengue y Mayaro. �Por que no hubo casos antes? �Silencio de “Mayaro” hasta 2002.

DESPUES DE 1989 �Proliferan los casos de mayaro �No se reportan casos de dengue �Todo caso de fiebre es llamado mayaro. � 2002 reaparece el Dengue. Por que?