DEMENSIA MAIDI SAMEKTO DEMENSIA Adl hilangnya fungsi kognisi

DEMENSIA MAIDI SAMEKTO

DEMENSIA Adl hilangnya fungsi kognisi scr multi demensional dan terus menerus, disebabkan oleh kerusakan organik sistem saraf pusat

Gambaran klinik Munculnya defisit kognitif sbb: • Gangguan memori • Afasia • Afraksia • Agnosia • Gangguan Fungsi Eksekutif • Tanda klinik dan kondisi medik secara umum

Jenis-jenis demensia • Demensia Alzeheimer – – – • Dini(65 th) Lambat ( >65 th) Dg delirium Dg waham Dg perasaan depresif Tanpa penyulit Demensia Vaskuler Dg delirium, waham, depreif, tanpa penyulit

Jenis-jenis demensia • • Demensia krn kondisi medik umum lainnya Krn infeksi HIV, trauma kepala, Parkinson, Huntington Demensia karena penggunaan substansi ttt dlm jangka lama Demensia karena etiologi multipleks

Manifestasi Demensia Alzheimer • Gangguan memori Muncul pd tahap awal, ggn memori hal 2 baru lbh berat dp lama, memori verbal visual tgg, memori prosedual relatif msh baik • Gangguan perhatian Muncul pd thp awal, sulit untuk merubah mental set, sulit untuk mendorong perhatian, ggn utk mempertahankan grkan terus menerus

Manifestasi Demensia Alzheimer • Gangguan fungsi visuo-spasial Muncul pd tahap awal, ggn dlm hal meggambar dan menemukan alur • Gangguan dlm pemecahan masalah Muncul pd thp awal, ggn dlm abstraksi & menyatakan pdpt • Gangguan dlm kemampuan berhitung • Gangguan Kepribadian, agitasi, mudah tersinggung

Manifestasi Demensia Alzheimer • • Gangguan isi pikiran: waham Gangguan afek : depresi Gangguan berbahasa Sulit menemukan kata Yg tpt, artikulasi msh baik • Gangguan persepsi • Visual, pengiduan, pendengaran, halusinasi, ilusi

Manifestasi Demensia Alzheimer • • Gangguan Praksis Gagguan kesdaran akan sakit Menolak pedpt bhw dia sakit Gangguan sosial Gangguan motorik Gsangguan urin dan alfi Kejang/epilepsi

Faktor resiko penyakit Alzheimir Disepakati scr universal • Rwyt demensia dlm keluarga • Umur yg lanjut • Sindrome Down

Faktor resiko penyakit Alzheimir Kontroversial -Trauma kepala - Perempuan -Pedidikan rendah -Tidak bergaul -Pekerjaan tingkat rendah -Diabetes melitus -Hipertensi usia pertengahan -Malnutrisi - Hipotensi usia lanjut -Konsumsi alkohol -Terpapar zat pelarut - inaktifitas -Depresi usia lanjut

Faktor resiko penyakit Alzheimir Mungkin memberi perlindungan • Penggunaan estrogen pasca menopause • NSAID • Merokok Sigaret

Kriteria diagnosis demensia Alzheimir (DSM-IV) * Adn defisit kognitif multipleks yg dicirikan – Gangguan memori ( trtm hal yg baru) – 1 a lbh ggn kognitif: afasia, apraksia, agnosia, fungsi eksekutif

Kriteria diagnosis demensia Alzheimir (DSM-IV) * Defisit tsb tdk disebabkan oleh Ggn sistem saraf sentral lainnya yg menyebabkan defisit memori dan koknisi yg progresip (ggn peredaran darah otak, Parkinson, Huntington, hematoma subdural, hydrosepalus, tumor otak ) Ggn sistemik yg dpt menyebabkan demensia (hipotiroiddisme, defisiensi B 12, asam folat, niasin, hiperkalsemia, neurosipilis, infeksi HIV ) Intoksikasi bahan kimia/ obat 2 an