DEFINIZIONE tutte le strutture di rivestimento della SUPERFICIE

DEFINIZIONE: tutte le strutture di rivestimento della SUPERFICIE ESTERNA del corpo e delle CAVITA' comunicanti con la superficie esterna. Tuttavia, in questo contesto, si intende: - CUTE - ANNESSI CUTANEI 2

STRUTTURA DELLA CUTE • TRE DIVERSI STRATI: - EPIDERMIDE, di origine ECTODERMICA - DERMA, di origine MESODERMICA - IPODERMA, pure di origine MESODERMICA 3

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CUTE: CARATTERISTICHE ANATOMO-MACROSCOPICHE (1) • Organo PIU’ ESTESO e rappresenta 5 -6% del peso corporeo • Superficie di circa 2 metri quadrati • Spessore variabile a seconda di differenti PARAMETRI ANATOMO-TOPOGRAFICI e FUNZIONALI (da 0. 5 a 4 mm) • Presenta una certa MOBILITA’ rispetto ai piani tissutali sottostanti • COLORE VARIABILE in relazione alla: - razza e contenuto di carotene - grado di ossigenazione - differenti regioni corporee 6

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CUTE: CARATTERISTICHE ANATOMOMACROSCOPICHE (2) • Prevalentemente LISCIA ma con RILIEVI ed IRREGOLARITA’ quali: - DEPRESSIONI PUNTIFORMI all’ emergenza dei PELI: - SOLCHI SUPERFICIALI - SOLCHI PROFONDI - CRESTE - PIEGHE 8

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EPIDERMIDE • Epitelio PAVIMENTOSO PLURISTRATIFICATO • I CHERATINOCITI sono la linea cellulare che lo costituiscono che subiscono la cosiddetta CITOMORFOSI CORNEA • Altre cellule presenti nell’epidermide sono: • - Cellule staminali (cellule non differenziate) - Melanociti (melanina) - Cellule dendritiche di LANGERHANS (immunità) - Cellule tattili di MERKEL (sensibilità, pressione continua) 10

EPIDERMIDE: CITOTIPI 11

STRATI EPIDERMICI • STRATO BASALE: elementi CUBICI con TONOFILAMENTI e TONOFIBRILLE • STRATO SPINOSO: costituito da circa 5 file cellulari, che tendono via ad appiattirsi • STRATO GRANULOSO: 3 o 4 file cellulari contenti GRANULI CHERATOIALINI • STRATO LUCIDO: 1 -3 file cellulari contenenti CHERATINA ed ELEIDINA • STRATO CORNEO: costituito da LAMELLE CORNEE con uno STRATO PROFONDO COMPATTO ed uno SUPERFICIALE DISGIUNTO 12

EPIDERMIDE: ASPETTI STRUTTURALI 13

Melanociti 14

TIPI DI MELANINE • Eumelanina • Feomelanina 15

GIUNZIONE DERMOEPIDERMICA al T. E. M. 16

DERMA • Membrana CONNETTIVALE, distensibile ed elastica di spessore VARIABILE • È un TESSUTO CONNETTIVO DENSO a FASCI INTRECCIATI con fibre immerse in una SOSTANZA FONDAMENTALE AMORFA • Presenta VARI TIPI CELLULARI: - FIBROBLASTI (prevalenti) - MASTOCITI - MELANOCITI - ALTRI LEUCOCITI • Presenta FASCETTI MUSCOLARI LISCI e/o STRIATI, VASI, GHIANDOLE 17

DERMA

DERMA: STRATO PAPILLARE • Presenta le sporgenze coniche delle PAPILLE DERMICHE • Sono la componente dermica della GIUNZIONE DERMOEPIDERMICA • Ciascuna papilla contiene un MICROCIRCOLO SANGUIFERO e in taluni casi CORPUSCOLI TATTILI 19

DERMA: STRATO RETICOLARE • Fasci di FIBRE COLLAGENE ed ELASTICHE • È quello più PROFONDO e si rapporta con l’ IPODERMA 20

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IPODERMA • 0. 5 -2 cm di SPESSORE • Attraverso i cosiddetti RETINACULA FIBROSI pone il derma soprastante in rapporto con FASCE MUSCOLARI, PERIOSTIO o PERICONDRIO • È un CONNETTIVO LASSO ricco di FIBRE ELASTICHE • Si presenta ricco in TESSUTO ADIPOSO (PANNICOLO ADIPOSO SOTTOCUTANEO) nel quale si possono distinguere uno STRATO SUPERFICIALE ed uno PROFONDO, che differiscono per l’ orientamento dei RETINACULA 22

ANNESSI CUTANEI 23

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COINVOLGIMENTO DELLA CUTE NELLE FUNZIONI DEL SISTEMA NERVOSO RECETTORI NERVOSI CUTANEI 29

• CLASSIFICAZIONE DELLE TERMINAZIONI SENSITIVE CUTANEE -NON CAPSULATE, costituiscono una rete e perdono le guaine mieliniche o perineurali per disporsi nel derma o nell’epidermide; • -CAPSULATE O CORPUSCOLATE, costituiscono dei • meccanocettori; 30

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TERMINAZIONI NERVOSE NON CORPUSCOLATE -Terminazioni nervose libere; -Dischi tattili (di Merkel); -Recettori piliferi

TERMINAZIONI NERVOSE INCAPSULATE O CORPUSCOLATE -Corpuscoli di MEISSNER, agiscono come PRESSOCETTORI (Pressione Non Continua); -Terminazioni di RUFFINI, sono sensibili allo SFREGAMENTO; -Corpuscoli di PACINI, sono sensibili alla VIBRAZIONE (recettori di eventi durante la manipolazione di un oggetto).

Meissner Pressione Continua Ruffini Sfregamento Pacini Vibrazione 36

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