DECOLLEMENT DE RETINE C NOEL Clinique des Cdres

DECOLLEMENT DE RETINE C. NOEL Clinique des Cèdres

DEFINITION Décollement rétino-rétinien Séparation entre le feuillet externe(épithélium pigmentaire) et le feuillet interne (couches nerveuses)

Pathogénie Complication d’une ou plusieurs déchirures de la rétine périphérique La déchirure est le plus souvent secondaire à une traction du vitré sur une zone de rétine fragilisée L’humeur aqueuse s’infiltre à travers la brèche créée par la déchirure et soulève la rétine

Etiologies Age Artériosclérose Myopie forte Aphaquie Traumatismes oculaires Autres (kystes rétiniens compliqués, diabète …)

CLINIQUE Signes fonctionnels Myodésopsies Phosphènes Amputation partielle du CV Syndrôme maculaire Métamorphopsies puis baisse d’acuité visuelle

DIAGNOSTIC Examen du fond d’oeil Préciser les limites du décollement Repérer les lésions déhiscentes Examen de l’œil controlatéral

EVOLUTION SPONTANEE = CECITE CHIRURGIE

TRAITEMENT Traitement préventif : - Photocoagulation de toute lésion ouverte et de certaines lésions dégénératives - Dépistage minutieux chez les patients à risque Remettre les tissus en contact Ponction du LSR / Indentation / Tamponnement interne Traitement curatif : Provoquer une cicatrisation rapide Cryoapplication rétinienne Supprimer les tractions vitréo-rétiniennes Vitrectomie en cas de brides

Traitement préventif :

Traitement curatif : Cryothérapie Indentation

FIN